Anoreksija je povezana s činjenicom da mladi ljudi pate od nje, ali moguće je da se ovaj problem može pojaviti i kod predstavnika definitivno starijih dobnih skupina. Anoreksija u starijih osoba prilično je specifičan problem, jer su njezini uzroci obično različiti, kao i ponašanje pacijenata koji pate od nje. Također postoje razlike u liječenju anoreksije u starijoj dobi.
Sadržaj:
- Anoreksija u starijih osoba - uzroci
- Anoreksija kod starijih osoba - simptomi
- Anoreksija kod starijih osoba - moguće posljedice
- Anoreksija u starijih osoba - liječenje
Anoreksija (anorexia nervosa) je najčešća među mnogim različitim vrstama poremećaja prehrane. Tipično se ovaj problem nalazi kod mladih pacijenata - adolescenata i mladih odraslih, pa iz tog razloga neki ljudi pretpostavljaju da se ova vrsta poremećaja prehrane ne javlja kod ljudi starijih od dobi.
Ovakvo razmišljanje je definitivno, ali definitivno pogrešno - zapravo, anoreksija se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Moguća je i anoreksija kod starijih osoba, ali u ovoj dobnoj skupini nažalost često je podcijenjena. To predstavlja izuzetno visok rizik za ljude koji pate od njega - anoreksija u ovoj dobi može imati čak i smrtonosne posljedice.
Anoreksija u starijih osoba - uzroci
Kad pogledate statistiku o prevalenciji anoreksije u starijih osoba, možda iznenađuje što se o njoj tako malo govori - prema jednom od dostupnih podataka, ovaj problem može utjecati na četvrtinu svih Europljana starijih od 80 godina.
Ovdje, međutim, treba napomenuti da u starijih bolesnika obično postoje dva različita oblika anoreksije: jedan je "tipična" anoreksija, drugi je tzv. starija anoreksija.
"Tipična" anoreksija javlja se prvenstveno kod starijih osoba koje su se u prošlosti borile s tim problemom. Događa se tako da je u ranijim godinama života osoba patila od anoreksije, koju je - zahvaljujući odgovarajućem liječenju - uspjela prevladati.
Baš kao što neki pacijenti uspijevaju trajno prevladati svoje poremećaje prehrane, neki se pacijenti, nažalost, mogu u nekom trenutku ponoviti - ponekad se taj recidiv dogodi tek do pada života.
Anoreksija starijih osoba puno je češći oblik anoreksije kod starijih osoba. Predispozicija starijih za njezinu pojavu mogu biti razne promjene u funkcioniranju njihovih organizama, koje se prirodno pojavljuju s godinama. Nažalost, ti su problemi relativno brojni i među ostalim uključuju:
- smanjenje osnovnih tjelesnih energetskih potreba (što automatski smanjuje apetit),
- povećanje količine leptina u tijelu (što je posljedica, na primjer, povećanja sadržaja masnog tkiva u tijelu s godinama, koje izlučuju stanice koje sadrži; leptin suzbija apetit, pa njegove prevelike količine mogu pridonijeti anoreksiji kod starijih osoba ),
- usporavanje peristaltike u probavnom traktu (između ostalog pogoduje dosadnom zatvoru, što u konačnici smanjuje želju za jelom),
- disfunkcija želuca (sporije pražnjenje želuca može rezultirati čestim osjećajem sitosti, što starije osobe ne želi jesti),
- pogoršanje osjeta mirisa i okusa,
- psihijatrijski problemi (poput depresije, gdje je gubitak apetita jedan od simptoma ili raznih poremećaja demencije),
- pojava nuspojava njihovih starijih lijekova kod starijih osoba (neki od njih dovode, između ostalog, do proljeva, zatvora ili mučnine, čija se težina može povećati nakon što jedu hranu, pa stoga stariji mogu jesti bilo koju hranu krajnje nevoljko).
Također treba naglasiti da su mogući uzrok anoreksije kod starijih osoba razne bolesti koje se kod njih javljaju. Značajno smanjenje apetita, povezano s pretjeranim gubitkom kilograma, ponekad se može naći tijekom različitih neoplastičnih bolesti, ali gore spomenuti problemi mogu se pojaviti i u slučaju određenih kroničnih bolesti - primjer takvog je zatajenje srca.
Moguća je i psihološka osnova anoreksije kod starijih osoba. Dogodi se da se starija osoba osjeća odbačena od svoje rodbine ili da je muči činjenica da ima mnogo različitih kroničnih bolesti koje se zapravo ne mogu u potpunosti izliječiti.
U takvim slučajevima anoreksija je nekako metoda za vraćanje osjećaja kontrole nad vlastitim životom - obično se odvija na podsvjesnoj razini i povezana je s razvojem osjećaja „moći” nad tako osnovnim životnim procesom kao što je jedenje hrane.
Anoreksija kod starijih osoba - simptomi
Anoreksija kod starijih osoba zapravo je rijetko povezana s uvjerenjem da imate prekomjernu tjelesnu težinu i željom za postizanjem svoje, iako krajnje netočne težine.
Međutim, tijekom anoreksije u starijoj dobi mogu postojati neki drugi simptomi koji su joj karakteristični, kao što su:
- značajno smanjenje količine konzumirane hrane (nije nužno povezano s opsesivnim izračunavanjem kalorijske vrijednosti hrane ili uklanjanjem nezdravih, kaloričnih grickalica s jelovnika),
- pritužbe na razne probavne tegobe koje se javljaju nakon jela (takve mogu biti, na primjer, stalni osjećaj sitosti, bolovi u trbuhu ili nedefinirana nelagoda koju pacijenti lokaliziraju na nekom mjestu svoje trbušne šupljine),
- progresivni gubitak kilograma koji pacijenta ne brine i stoga ne povećava unos hrane.
Anoreksija kod starijih osoba - moguće posljedice
Vjerojatno ne treba nikoga uvjeravati da je hrana presudna za život. U nekih je bolesnika - kod djece, a također i kod starijih osoba - pravilna prehrana posebno važna.
Stariji organizam puno je osjetljiviji na nedostatak hranjivih sastojaka - ograničavanje količine konzumirane hrane može, između ostalih, pogodovati osteoporoze i može dovesti do značajnog smanjenja imuniteta, što rezultira češćom pojavom različitih infekcija.
Posljedice anoreksije u starijoj dobi su poremećaji u vodeno-elektrolitnoj ili kiselinsko-baznoj ravnoteži (što u vrlo kratkom vremenu može dovesti do ozbiljnih poremećaja srčanog ritma), kao i sarkopenija ili sindrom slabosti.
Općenito se može sažeti da anoreksija u starijih osoba značajno povećava rizik od smrti - upravo zbog toga i zbog gore spomenutih potencijalnih rizika starija anoreksija definitivno zahtijeva liječenje.
Anoreksija u starijih osoba - liječenje
Kao i kod starijih osoba, uzroci i simptomi anoreksije su različiti nego u slučaju anoreksije kod mladih, i liječenje anoreksije u starijih osoba je malo drugačije. Kod ovih bolesnika primarnu ulogu imaju interakcije usmjerene na uklanjanje čimbenika koji pridonose poremećajima prehrane.
U tu svrhu moguće je, na primjer, izmijeniti farmakoterapiju preporučenu za pacijenta - ponekad se ispostavi da je dovoljno jedan od mnogih lijekova koje pacijent uzima promijeniti u neki drugi pripravak, na primjer, da bi se došlo do ublažavanja zatvora, što je rezultiralo njegovom nespremnošću da jede.
Važno je optimalno liječiti stanja koja su mogla biti povezana sa smanjenjem apetita, poput depresije i Alzheimerove bolesti.
U slučaju anoreksije u starijoj dobi, neprocjenjive su vrijednosti i psihološka podrška i utjecaj na prehranu (spomenuto je da kod starijih osoba pogoršanje apetita može biti posljedica pogoršanja njihova okusa ili mirisa, pa intenzivnije aromatiziranje jela ili briga o njihovom atraktivnom izgledu mogu dovesti do da će ih stariji biti spremniji konzumirati).
Također pročitajte:
- Poremećaji prehrane u starijih osoba
- Zdrava prehrana za ljude starije od 60 godina - dat će vam energiju
- Dijeta za starije osobe - što bi starije osobe trebale jesti
Izvori:
- Landi F. i sur.: Anoreksija starenja: faktori rizika, posljedice i potencijalni tretmani, hranjive tvari. 2016. veljače; 8 (2): 69, mrežni pristup: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4772033/
- Zayed M., Garry JP, Geriatric Anorexia Nervosa, The Journal of American Board of Family Medicine, rujan 2017., 30 (5) 666-669, mrežni pristup: https://www.jabfm.org/content/30/ 5/666
- Wernio E. i sur.: Anoreksija u starosti - epidemiologija, uzroci, zdravstvene posljedice, Geriatria 2016; 10: 32-38, on-line pristup: http://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/09/Geriatria-2016_1_05.pdf
Pročitajte više članaka ovog autora
