definicija
Pseudomembranski kolitis je upala debelog crijeva uslijed infekcije nakon liječenja antibioticima. Svi antibiotici mogu uzrokovati pseudomembranski kolitis koji je karakteriziran prisutnošću sitnih membrana u stolici. U slučajevima pseudomembranoznog kolitisa nalazimo toksin "Clostridium difficile" u izmetu. Ova vrsta jatrogenih kolitisa (tj. Izazvana lijekovima) pojavljuje se u roku od 3 dana nakon započinjanja uzimanja antibiotika, do mjesec dana nakon prestanka liječenja.
simptomi
Pseudomembranski kolitis karakterizira, osim prisutnosti "Clostridium difficile" u izmetu:
- brzi početak proljeva, ponekad zelenkasto povezan s dehidracijom;
- stolica koja sadrži sluz i uključuje fragmente crijevne sluznice (pseudomembrana);
- bol u trbuhu;
- mučnina i povraćanje;
- smanjeno zdravlje općenito
dijagnoza
Na pseudomembranski kolitis sumnja se ako pacijent ima gore navedene simptome. Ovi simptomi su posebno izraženi kada se bolest ozbiljno razvije. Dijagnoza pseudomembranoznog kolitisa u osnovi se potvrđuje kolonoskopijom (vizualnim pregledom debelog crijeva koji se izvodi pod općom anestezijom), koji omogućava skupljanje lažnih žutih membrana u zidovima debelog crijeva. Analiza stolice (enzimski imuno test) provodi se u potrazi za prisutnošću određenog antigena ili toksina.
liječenje
Liječenje započinje prekidom upotrebe antibiotika (ovaj jednostavni prekid liječi 25% pacijenata u roku od 3 dana). Ako ova mjera nije dovoljna, lijekovi s metronidazolom ili vanomicinom mogu se propisati 10 dana pod liječničkim nadzorom. Najteži oblici pseudomembranoznog kolitisa zahtijevaju premještaj u jedinicu intenzivne njege, ponekad se mora učiniti operacija za uklanjanje dijela debelog crijeva.
prevencija
Prevencija je prije svega racionalna uporaba antibiotika. Tradicionalne higijenske mjere kao što su pranje ruku, higijena fekalija, rukavice i dezinfekcija okoliša
