Proljev - simptomi

Proljev je prometni poremećaj koji karakterizira slaba ili tekuća stolica, u nenormalno velikim količinama, s povećanom stopom emisije iz stolice nekoliko puta dnevno. Proljev može biti točan kada se razvija manje od dva tjedna; U slučaju da simptomi potraju duže od mjesec dana, spominje se kronična dijareja.

definicija

Proljev nije bolest već simptom druge bolesti i može se pojaviti kod mnogih bolesti. Uzroci su različiti ovisno o tome jesu li akutni ili kronični. Na neiscrpnoj osnovi spomenimo za akutnu proljev infektivnu dijareju koja je najčešća.

Među njima nalazimo akutni gastroenteritis virusnog porijekla, bakterijsku dijareju uslijed salmonele, šigele ili kampilobaktera, na primjer, proljev zbog lijekova (posebno antibiotika) i trovanje hranom.

Kronična dijareja može poticati od ljekovitih uzroka, parazitskih infekcija, kroničnih bolesti crijeva poput Crohnove bolesti ili hemoragičnog rektokolitisa, celijakije, hipertireoze ili karcinoma, osobito onih koji utječu na debelo crijevo.

simptomi

Simptomi proljeva uključuju:

• meke ili tekuće stolice, s povećanjem količine i učestalosti emisije.

Ovaj jedinstveni kriterij omogućava definiranje prisutnosti ovog simptoma, ali ne vodi mogući uzrok ovog prometnog poremećaja. Ostali klinički simptomi i kontekst upućuju liječnika na mogući uzrok.

dijagnoza

Dijagnosticiranje simptoma nije teško. Postavlja se dijagnoza uzroka simptoma koja će biti složenija. Stoga liječnik mora izvršiti precizno ispitivanje u kojem će tražiti:

• povijest bolesti i evolucijske bolesti pacijenta;
• trajanje proljeva i kontekst početka;
• izgled i učestalost izmeta;
• lijekove koji se obično uzimaju i one koji su nedavno uvedeni ili povučeni;
• pojam nedavnih izleta, situaciju i životne uvjete;
• nedavno konzumirana hrana;
• prisutnost bliske osobe s identičnim simptomima;
• ostale pridružene simptome poput vrućice, bolova u trbuhu, mučnine ili povraćanja ...

Ako dijagnoza nije evidentna na kraju ovog ispitivanja, dodatni pregledi vršit će se na temelju sumnjivih uzroka:

• krvni test;
• analiza stolice i kultura za traženje bakterija ili parazita;
• rendgenske snimke trbuha nazvane ASP (za "nepripremljeni trbuh");
• rjeđe i uz prisutnost simptoma može se predložiti endoskopski pregled probavnog sustava, koloskopija ili ezofago-gastro-duodenalna fibroskopija.

liječenje

U većini slučajeva dijareja se liječi samo kada je povezana s infekcijom, kao što je gastroenteritis, na primjer. Jednom kad se utvrdi uzrok se mora liječiti.

Može se liječiti antibioticima u slučaju bakterijske infekcije, antiparazitskim liječenjem u slučaju parazitskog stanja, prekida lijeka za koji sumnjamo da bi mogao biti uzrok ili liječenje patologije u kojoj je proljev samo simptom kao što je kronične upalne bolesti crijeva ili karcinomi.

Preporučuje se dijeta i odgovarajuća hidratacija kako bi se izbjegla dehidracija i unos hrane, poput riže, na primjer. U nekim se slučajevima simptomi mogu smanjiti primjenom molekula koje usporavaju crijevni tranzit ili smanjuju crijevnu sekreciju.

prevencija

Prevencija se uglavnom odnosi na proljev zaraznog podrijetla i za to je potrebno:

• perite ruke prije i nakon svakog obroka, pa čak i nekoliko puta dnevno u kontekstu epidemije;
• obratite posebnu pozornost na čuvanje hrane i rok trajanja;
• Zavod za zdravstveni nadzor odgovoran je za poštivanje hladnog lanca i uvjeta pripreme i skladištenja hrane;
• kad putujete u inozemstvo, posebno u Aziju, Južnu Ameriku ili Afriku, konzumirajte samo flaširanu vodu (čak i za pranje zuba), nemojte konzumirati nikakvu hranu, voće i povrće se moraju prethodno oprati i oguliti, a meso imati od dobrog kuhanja. Također je važno unaprijed isplanirati putovanje kako biste znali potrebna cijepljenja i preventivne radnje koje treba poduzeti na području gdje idete;
• Mjere izolacije ponekad su potrebne kod određenih vrsta infekcija.