definicija
Pilonelonefritis je bakterijska infekcija koja utječe na bubreg: govorimo o tubulo-intersticijskom nefritisu. Općenito, infekcija se u početku nalazi u mokraći, a bakterije dopiru do bubrežnih šupljina koje se penju duž mokraćovoda. Možda je uključeno nekoliko klica, iako je najčešća Escherichia coli u gotovo 9 od 10 slučajeva. Ovisno o vrsti bolesnika, to jest karakteristikama pogođene osobe, definiran je jednostavan pijelonefritis koji se obično pojavljuje kod žena u nedostatku drugih patologija; Pijelonefritis je kompliciran kada se pojavi proizveden u muškarcu, u ekstremnim dobima ili ako postoji prepreka koja blokira evakuaciju urina, malformacije mokraćnih putova, kada se pojavi kod trudnice ili ako osoba pati od određenih bolesti poput dijabetesa ili pad imunološke obrane.
simptomi
Pijelonefritis izaziva sljedeće simptome:
- groznica;
- zimice;
- lateralizirana bol u leđima, u lumbalnim jamama.
- bol u trbuhu ponekad;
- umor;
- urinarni poremećaji poput peckanja prilikom mokrenja, trebaju češće mokreti, loš miris urina.
Ponekad možemo pronaći anuriju (prekid izlučivanja mokraće): u ovom slučaju sumnjamo na opstruktivni pijelonefritis i treba je isključiti.
dijagnoza
Dijagnoza pijelonefritisa temelji se na kliničkim znakovima. Sumnja se potvrđuje obavljanjem testa urina u liječničkoj ordinaciji pomoću test-trake natopljene mokraćom. Ako je otkrivanje bijelih krvnih stanica pozitivno, potvrđuje se mokraćna infekcija. Ako je nitritni dio pozitivan, to ukazuje na prisutnost bakterija. U slučaju da je prisutan jedan od ova dva elementa, provodi se citobakteriološki pregled urina ili ECBU kako bi se potvrdila prisutnost mikroba. Uspostava liječenja ne bi trebala čekati rezultate ispitivanja. S druge strane, ultrazvuk mokraćovoda potreban je u slučaju prve epizode pijelonefritisa radi traženja čimbenika koji pogoduje njegovom pojavljivanju ili otkrivanju prepreke na izlučnim putevima.
liječenje
Liječenje pielonefritisa temelji se na antibioticima i analgeticima u slučaju jake boli. Trebate puno odmora i veliku potrošnju vode. U slučaju kompliciranog pielonefritisa obično je potrebna hospitalizacija. U slučajevima opstruktivnog pijelonefritisa potrebna je operacija.
prevencija
Bitna preventivna mjera svih pijelonefritisa, kao i kod svih infekcija mokraćnog sustava, jest puno hidratizirati pijući puno vode.
