Bolnice na jedan dan cijene pacijenti, jer u ugodnim uvjetima, bez čekanja, mogu koristiti najkvalitetnije medicinske usluge. Međutim, danas je budućnost mnogih takvih institucija pod znakom pitanja.
Prve bolnice u jednom danu osnovane su prije 10 godina i dobro su se uklopile u zdravstveni sustav. No danas se ne zna kakva će biti njihova budućnost, jer je 3. studenoga 2011. tadašnji ministar zdravstva potpisao nacrt propisa kojim se mijenjaju uvjeti koje bolnice moraju ispuniti u jednom danu kako bi podnijele zahtjev za ugovor s Nacionalnim zdravstvenim fondom. Ukratko, bolnice - uglavnom privatne - suočavale su se s vrlo visokim zahtjevima za opremom, organizacijom operacijskih dvorana i kvalifikacijama osoblja. Još jedan udarac za ove institucije bila je odluka predsjednika Nacionalnog zdravstvenog fonda da na nekoliko godina obustavi provedbu ugovora, uključujući one potpisane prije 2011. godine.
Jednodnevna bolnica - brzi postupci bez ležanja na odjelu
Jednodnevne bolnice imaju modernu opremu i zapošljavaju pažljivo educirano medicinsko osoblje. - Jednodnevne bolnice imaju vlastitu bazu i pružaju usluge svaki dan, a ne s vremena na vrijeme - objašnjava Andrzej Mądala, predsjednik upravnog odbora Medicinskog centra Mavit. - Organizatori, odnosno vlasnici, preuzimaju punu odgovornost za kvalitetu usluge, a time i za sigurnost pacijenata - dodaje. Te bolnice ne izvode sve vrste medicinskih zahvata, ali to je bila pretpostavka kad su bile organizirane. Medicinska ponuda bolnica u jednom danu je bogata. Neki izvode manje operacije, dok drugi nude ozbiljnije oftalmološke operacije (npr. Uklanjanje mrene, virektomija mrežnice), oralnu kirurgiju, ORL, ortopediju, kardiologiju i kirurgiju organa. Ovdje možete operirati kilu, proširene vene, žučni mjehur, ukloniti krajnike i kvržice na dojkama. Obično se radi o tretmanima koji se u državnim institucijama čekaju mjesecima ili čak godinama. Jednodnevne operacije su od velikog interesa. Izbjegava se boravak u bolnici koji nije ugodno iskustvo, dugo bolovanje. Takva operacija ne ometa život, nema stresa uzrokovanog odvajanjem od obitelji, što je posebno važno kada je pacijent malo dijete ili starija osoba.
Jednodnevna bolnica - mit o liječenju zdravih pacijenata
- Jednodnevne bolnice optužuju se da svoju karijeru grade na lakim pacijentima, tj. Ljudima koji trebaju proći jednostavan postupak koji ne uključuje rizik od komplikacija - kaže Andrzej Mądala. - Nažalost, ovo stajalište ima mnogo pristaša, ali daleko je od istine - kaže on. Prije svakog postupka provode se testovi kako bi se odgovorilo na pitanje može li određena osoba - uzimajući u obzir njezino opće zdravstveno stanje, popratne bolesti itd. - biti podvrgnuta operaciji tijekom jednog dana. Ako sumnjamo da može doći do komplikacija (iz različitih razloga) i pacijent će morati dulje boraviti u bolnici, odbijamo postupak. To nema nikakve veze s našom pogodnošću. Svjesni smo rizika. Pacijenta nećemo izlagati pogoršanju zdravlja, a sebe nevoljama koje bi iz toga mogle proizaći. Postoje tretmani koji se iz medicinskih razloga ne bi trebali izvoditi u sklopu jednodnevne kirurgije. Držimo se toga i ne preuzimamo nepotrebne rizike.
Jednodnevna bolnica - gdje je pouzdan ekonomski račun
- Temelj za rad jednodnevnih bolnica su ugovori s Nacionalnim zdravstvenim fondom - objašnjava predsjednik CM Mavit. - Na prste jedne ruke možete nabrojati one koji su sposobni preživjeti bez ugovora. No, s tim se institucijama ne postupa na isti način kao s javnim institucijama koje provode iste aktivnosti. To je stalni problem koji se naziva jednakost predmeta. Ako privatna jednodnevna bolnica potpiše ugovor za milijun PLN, ista državna bolnica lako će dobiti neusporedivo veći ugovor. U 2010. godini Nacionalni zdravstveni fond potrošio je gotovo 26 milijardi PLN na bolničko liječenje, od čega je nešto više od 1,5 milijardi PLN dodijeljeno provedbi ugovora sa svim vrstama privatnih bolnica. 476 privatnih bolnica potpisalo je ugovore s Nacionalnim zdravstvenim fondom. Samo polovica njih imala je ugovore veće od milijun PLN. - Jednodnevne bolnice djeluju jeftinije i za to postoje posebni izračuni - naglašava Andrzej Mądala.
- Za isti postupak proveden pod elektivnom operacijom, javna bolnica prima nekoliko stotina zlota više od jednodnevne, dok je kada je pacijent u bolnici samo 1-3 dana - vrijednost postupka još veća. Vjerujem da bi u jednodnevnim bolnicama trebale postojati službe koje se tamo mogu sigurno obavljati. Javne bolnice - poviat, vojvodstvo ili sveučilišne klinike - trebale bi ponuditi drugačiji spektar medicinskih usluga. Razmišljam o složenim, teškim i rizičnim operacijama. Za svoj bi rad ove bolnice trebale dobiti dovoljno visoke stope kako ne bi tražile koristi od manjih postupaka, za koje nije potrebno uključivati jedinice intenzivne njege ili osigurati duži boravak u bolnici - naglašava Andrzej Mądala.
Jednodnevna bolnica - pažnja na kvaliteti
Privatne bolnice prilika su ne samo za pacijente, već i za mlade, iako dovoljno iskusne liječnike, koji ovdje mogu poboljšati svoje vještine. Štoviše, ovdje se često uče pravilnom upravljanju, pravilnom vođenju pacijenta i najnovijim kirurškim tehnikama.
- Protivim se bolnicama koje se oslanjaju na povremeno unajmljene operacijske sale u javnim bolnicama, gdje je skrb o pacijentima upitna - kaže Andrzej Mądala. - To zamagljuje odgovornost. U našoj bolnici možemo učinkovito brinuti o sanitarnom režimu, dobroj opremi i iskusnim stručnjacima. Ako želimo poboljšati kvalitetu usluga koje pružaju medicinske osobe, ovo bi se pravilo trebalo primjenjivati na sve vrste ustanova. U međuvremenu, sanitarna uredba iz studenoga 2011. godine nametnula je stroge zahtjeve samo onim ustanovama koje pružaju jednodnevne usluge. Daleko sam od toga da osuđujem kolege koji vode javne bolnice. Njima nije lak život, ali budući da se svi brinemo za bolesne, trebali bismo biti vezani za ista pravila, također u pogledu sanitarnih propisa, koje bi trebale ispunjavati sve zdravstvene ustanove.
Jednodnevna bolnica - neizvjesna budućnost
Pravilnici ministra zdravstva i pravilnik predsjednika Nacionalnog zdravstvenog fonda vjerojatno će u jednom danu doprinijeti krahu nekih privatnih bolnica. Neće svi vlasnici moći izgraditi nove operativne blokove u roku od nekoliko mjeseci. Tehnički je to moguće jer postoji tvrtka koja gradi bolnice
iz gotovih modula, ali troškovi izgradnje su znatni. Jednodnevne bolnice trebaju pacijenti i zdravstveni sustav. Svi oni imaju ili mogu imati značajne koristi od svog funkcioniranja. Međutim, igra mora biti čista, jer će nesretne administrativne odluke pogoditi prvenstveno pacijente, ljude koji svoje zdravstvene probleme žele riješiti brzo, sigurno i u dobrim uvjetima.