Srčani troponini - norma, dijagnostika. Troponini u infarktu miokarda

Troponini su kontraktilni proteini prugastih mišića (skeletnih i srčanih mišića), drugim riječima, ti su proteini sastavni dio miocita ili mišićnih stanica i neophodni su za normalno stezanje mišića. Razine troponina mjere se kod osoba s bolovima u prsima, posebno s rizikom od srčanog udara (hipertenzija, dijabetes, pretilost). Troponin se povećava tijekom 3 sata nakon srčanog udara.

Sadržaj:

1. Troponini - istraživanje i rast
2. Troponini - norma
3. Troponini u infarktu miokarda
4. Troponini i druge bolesti
5. Troponini - priprema za test, rezultat

Troponini su kontraktilni proteini mišića koji se nalaze u koštanom i srčanom mišiću. Srčani troponini dio su stanica srčanog mišića (kardiomiociti) i neophodni su za njegovu pravilnu kontrakciju.

Troponine možemo podijeliti na:

• troponin I (cTnI),
• troponin T (cTnT),
• troponin C (cTnC).

Do sada je krvni test troponina ukazivao na srčani udar. Na infarkt miokarda ukazuje porast razine troponina iznad 99. percentila i istovremena bol u prsima i promjene EKG-a.

Troponini - istraživanje i rast

Povećanje koncentracije troponina I i T događa se nakon srčanog udara. Troponin T doseže maksimalnu koncentraciju nakon 12-24. nakon infarkta miokarda, tada traje 48 sati i koncentracija mu se smanjuje - traje od 10 do 14 dana. S druge strane, troponin I ima nižu vršnu koncentraciju i ostaje u krvi do tjedan dana.

troponini-norma "> Troponini - norma

Smatra se da bi razina troponina u krvi trebala biti nula. Vrlo osjetljivi testovi otkrivaju tragove troponina u potpuno zdravih ljudi.

Troponini u infarktu miokarda

Ispitivanje troponina u krvi koristi se za dijagnozu nedavnog srčanog udara, uključujući takozvani mikro infarkt. U dijagnozi infarkta miokarda, osim koncentracije troponina, uzima se u obzir i EKG, uključujući karakteristične promjene i prisutnost tipične angine. Samo prisutnost povišenih troponina i jedan od druga dva kriterija omogućuje dijagnozu infarkta miokarda.

Troponini i druge bolesti

Povećane razine troponina prate i druge bolesti, kao što su:

• plućna embolija i popratno preopterećenje desne klijetke,
• atrijalna fibrilacija i druge srčane aritmije
• perikarditis, upala srčanog mišića
• akutno i ozbiljno kongestivno zatajenje srca,
• sepsa,
• upotreba kardiotoksičnih lijekova (npr. adriamicin, doksorubicin, 5-fluorouracil),
• srčana trauma, uklj. tijekom kardijalne kirurgije, koronarne angioplastike, ablacije i kardioverzije,
• kronično zatajenje bubrega,
• teške opekline,
• akutno zatajenje dišnog sustava,
• ekstremni fizički napor,
• subarahnoidno krvarenje,
• Hipotireoza,
• šok,
• izgorjeti,
• infiltracija miokarda u toku drugih bolesti, npr. sarkoidoza, hemokromatoza.

Troponini - priprema za test, rezultat

Troponinski test uključuje uzimanje uzorka krvi iz vene na ruci. Ne zahtijeva posebnu pripremu od pacijenta. Pregled se obično obavlja hitno. Nema kontraindikacija za test. Vrijeme čekanja na rezultat je oko sat vremena.