Poremećaji ravnoteže starosti povezani s, između ostalog, s vrtoglavicom i poteškoćama u održavanju tjelesne ravnoteže, mnogi smatraju trivijalnim problemima. Međutim, u praksi definitivno nisu takvi - neravnoteža može rezultirati ne samo lošijim svakodnevnim funkcioniranjem, već i padom, što čak može rezultirati ozbiljnim prijelomima. Koji bi mogli biti uzroci neravnoteže kod starijih ljudi i što se može učiniti da se taj problem prevlada?
Sadržaj:
- Poremećaji ravnoteže starosti: uzroci
- Poremećaji ravnoteže starosti: simptomi
- Starosne neravnoteže: moguće posljedice
- Poremećaji ravnoteže starosti: dijagnoza
- Poremećaji ravnoteže starosti: liječenje
Starosne neravnoteže često se podcjenjuju, ali u praksi to apsolutno ne bi trebalo činiti. Poteškoće s održavanjem ravnoteže mogu imati vrlo ozbiljne posljedice - posebno za starije osobe -.
Ravnoteža - iako o tome ne razmišljamo svakodnevno - izuzetno je važan smisao. Činjenica da smo je u mogućnosti održavati ovisi o mnogim različitim tijelima, uključujući pravilno funkcioniranje malog mozga, kao i osjetilne organe, propriocepciju i labirint. Zahvaljujući suradnji ove dvojice možemo zadržati ispravno držanje tijela dok sjedimo, ne lelujamo se stojeći i možemo držati ravnu figuru u hodu.
Postoje situacije kada neki od elemenata koji se odnose na osjećaj ravnoteže ne funkcioniraju u potpunosti i pacijent razvije neku vrstu neravnoteže. Zapravo se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće su u starijoj skupini.
Procjenjuje se da se čak i svaka treća osoba starija od 60 godina može suočiti s takvim poteškoćama.
Poremećaji ravnoteže starosti: uzroci
Postoji dosta mogućih uzroka starosne neravnoteže. Međutim, ovdje treba naglasiti jedan izuzetno važan aspekt: probleme s ravnotežom koji nastaju kod starijih osoba definitivno nije moguće smatrati pukom manifestacijom starosti.
Doista, kod ljudi koji imaju mnogo godina života iza sebe neravnoteže se javljaju puno češće nego kod mladih, ali izvor tog problema uvijek treba tražiti u njima - tek nakon toga moguće je započeti odgovarajuće intervencije, zahvaljujući kojima se poteškoće s održavanjem ravnoteže mogu se izravnati.
Među najčešćim uzrocima neravnoteže kod starijih osoba su:
- Meniereova bolest
- glavobolje
- poremećaji anksioznosti
- niski krvni tlak
- dehidracija
- poremećaji vida (koji su, između ostalog, posljedica mrene, glaukoma ili dijabetičke retinopatije)
- neuropatije (kroz koje podražaji iz različitih dijelova tijela - npr. iz donjih udova) ne dospijevaju pravilno u središnji živčani sustav, što može rezultirati poteškoćama u održavanju ravnoteže)
- labirintitis
- bolesti mišićno-koštanog sustava (npr. osteoporoza ili osteoartritis)
- poremećaji demencije
- bolesti jetre (posebno one povezane s hepatičnom encefalopatijom)
- imajući moždani udar
- neuroblastom vestibulokohlearnog živca
- neurološke bolesti (poput npr. multiple skleroze)
Također se događa da je neravnoteža u starosti zapravo nuspojava lijekova koje uzimaju starije osobe. Pripravci koji najčešće dovode do takvog neželjenog učinka su:
- antidepresivi
- lijekovi za snižavanje krvnog tlaka (hipotenzivni)
- anksiolitici
- preparati za liječenje Parkinsonove bolesti
- lijekovi protiv bolova (posebno oni s jačim učincima, kao što su opioidni lijekovi protiv bolova)
Također pročitajte: Poremećaji neravnoteže - uzroci. Koje se bolesti očituju neravnotežom?
Poremećaji ravnoteže starosti: simptomi
Stariji s poremećajem ravnoteže obično ima izrazite poteškoće u normalnom funkcioniranju. Na kraju, može imati problema s ustajanjem, tijekom kojih se pacijent može puno klimati ili čak pasti.
Često se poteškoće javljaju i prilikom hodanja: poremećaji ravnoteže mogu dovesti do toga da pacijent hoda vrlo nesigurno, uz to može teturati, što se može smatrati nekim tko je konzumirao višak alkohola.
Moguća je situacija da se starija osoba neće moći pomaknuti ni nekoliko metara, a da se ne poduprije nekom potporom, što može biti ograda uz stepenice, u svom domu umirovljenika može se neprestano oslanjati na razni namještaj.
Ostali simptomi poremećaja ravnoteže starosti koji mogu pratiti gore spomenute poteškoće su:
- vrtoglavica
- mučnina
- povraćanje
- zbunjenost
- poremećaji vida (poput zamućene slike)
Starosne neravnoteže: moguće posljedice
Općenito, padovi su najozbiljnija potencijalna posljedica neravnoteže u starijih osoba. Uključeni su u skupinu najčešćih problema s kojima se susreću starije populacije (tj. Tzv. Veliki gerijatrijski timovi) i uočeni su s razlogom. Pa, padovi kod starijih su jednostavno izuzetno opasni.
Zbog slabljenja koštane strukture, na primjer, starije osobe izuzetno su osjetljive na prijelome. Jedan od najopasnijih u njihovom slučaju je fraktura kuka. To često rezultira potrebom duljeg boravka u krevetu i dugotrajne rehabilitacije. Uz to, gore spomenuta vrsta prijeloma značajno povećava rizik od smrti starije osobe.
Ako ovome dodate da svakodnevno doživljavanje neravnoteže značajno pogoršava kvalitetu života, zaključak je jedan: starosnu neravnotežu jednostavno treba shvatiti ozbiljno i svakako je potrebno potražiti način da se smanji njihova ozbiljnost kad se dogodi. Prvo je, međutim, potrebno otkriti što ih točno uzrokuje u određenog pacijenta.
Poremećaji ravnoteže starosti: dijagnoza
U potrazi za uzrokom poremećaja ravnoteže u starosti, prije svega je potrebno izvršiti opću procjenu zdravstvenog stanja pacijenta. Važno je pribaviti informacije, na pr. o tome ima li neke kronične bolesti - na primjer, činjenica da pacijent već dugi niz godina ima dijabetes, može sugerirati postojanje neuropatije.
Ako na taj način nije moguće pronaći potencijalnu osnovu za neravnotežu, tada se na pacijentu može provesti puno različitih testova.
Laboratorijske analize mogu biti korisne, ali i slikovni testovi (npr. Računalna tomografija ili magnetska rezonancija glave, u kojima je moguće otkriti, na primjer, promjene nakon moždanog udara ili prisutnost neuroma).
Ponekad se preporučuju kardiološke, neurološke i otolaringološke konzultacije.
Doista, ponekad put do pronalaska uzroka neravnoteže u starosti može biti vrlo dug, ali u praksi temeljit dijagnostički postupak doista omogućuje pronalaženje čimbenika koji je odgovoran za pojavu pacijentovih problema, a zatim mu ponuditi terapiju koja će poboljšati njegovu kvalitetu života.
Poremećaji ravnoteže starosti: liječenje
Liječenje poremećaja ravnoteže starosti ovisi prvenstveno o tome što je dovelo do problema.
Ako su lijekovi koje pacijent uzima najvjerojatnije odgovorni za ovaj problem, tada će u takvoj situaciji možda biti potrebno izmijeniti farmakoterapiju smanjivanjem njihovih doza ili zamjenom dosadašnjih pripravaka koje je pacijent uzimao drugim pripravcima, što u manjoj mjeri može dovesti do poteškoća. uz održavanje ravnoteže.
U situaciji kada je dehidracija problem, liječenje je prilično jednostavno - pacijentu se prvenstveno preporučuje povećati unos tekućine.
Zauzvrat, kad su poremećaji ravnoteže u starosti ukorijenjeni u nekim kroničnim bolestima - poput dijabetesa, glaukoma ili multiple skleroze - prije svega, terapijske intervencije usmjerene na izravno liječenje ovih bolesti i nastojanje da se postigne što stabilniji njihov tijek (npr. pokušaji normalizacije razine glukoze u krvi u dijabetičara).
Pravilno provedena rehabilitacija također može donijeti blagotvorne učinke u slučaju poremećaja ravnoteže.
Međutim, kod starijih osoba koje se bore s neravnotežom, to nije samo strogo medicinsko, već i briga o njihovom kućnom okruženju.
Vrijedno je opremiti stan starije voljene osobe korisnom opremom, npr. U sobe postaviti odgovarajuće rukohvate ili osigurati da se u kupaonici za starije uvijek ima za što držati.
Izvori:
- Iwasaki S., Yamasoba T., Vrtoglavica i neravnoteža u starijih osoba: Starosni pad u Vestibularnom sustavu, Starenje Dis. 2015. veljače; 6 (1): 38-47
- Salzman B., Poremećaji hoda i ravnoteže kod starijih odraslih, Am Fam Physician. 2010. srpnja 1.; 82 (1): 61-68
