Blenorrhagija, koja se naziva i gonoreja, je seksualno prenosiva infekcija (STI) koja može utjecati na spolne organe, anus ili grlo i treba liječenje zbog rizika od komplikacija.
Ljudi u riziku
Uzimajući u obzir da se način kontaminacije, blenorrhagija (gonokoka ili gonoreja) najčešće nalazi kod seksualno aktivnih mladića i žena (u dobi od 20 do 25 godina).
Infekcija se može prenijeti i od zaražene majke na dijete, tijekom porođaja.
uzroci
Ovu spolno prenosivu bolest uzrokuje bakterija Neisseria gonorrhoeae (gonokok).
Kod odraslih osoba se zaraza javlja tijekom spolnog odnosa (vaginalni, oralni ili analni) koji nije zaštićen tijekom genitalnog kontakta sa zaraženom osobom. Blenorrhagija novorođenčeta prenosi se tijekom porođaja ako je majka zaražena
,
simptomi
Iako je blenoragija simptomatska, prvi simptomi se obično pojavljuju 2 do 10 dana nakon infekcije.
Napomena: Klinički oblici bolesti koja zahvaća grlo ili anus često su teže dijagnosticirati zbog njihovih specifičnih simptoma.
Simptomi kod žena
Gonoreja je asimptomatska (nema zaraznih znakova) kod približno jedne od dvije žene, što povećava rizik od prenošenja bakterija do te mjere da infekcija nije poznata ili se ne liječi.
U žena su glavni simptomi infekcije: vaginalni iscjedak (krvav ili žućkast) i bol ili peckanje tijekom mokrenja. Blenoragiju mogu pratiti diskretniji znakovi, poput upale grlića maternice, vulve i vagine.
Ovi simptomi mogu biti povezani s bolovima u donjem trbuhu i češćom potrebom za mokrenjem.
Simptomi kod čovjeka
Znakovi gonokokne infekcije su mnogo češće obilježeni kod čovjeka i samo 10% zaraženih muškaraca ne osjeća nikakve simptome.
Blenorrhagija se očituje jakom boli tijekom prolaska urina i izlučevanjem gnoja (žućkast) koji često napušta uretru. Testisi se nabreknu i osjeća se bol, kao i kod žena, zaraženi muškarac češće osjeća potrebu za mokrenjem.
Simptomi blenorrhagije u novorođenčadi
Trudnica zaražena gonokokom može zaraziti dijete tijekom porođaja.
Za dječju blenorhagiju karakteristična je infekcija očiju, koja može uzrokovati ozbiljne komplikacije (sljepoću) ako se ne liječi.
Rizici komplikacija
U nedostatku liječenja ili u slučaju kasnog liječenja, blenorgege povećava rizik od komplikacija, ponekad ozbiljnih kod muškaraca, žena i novorođenčadi. Rizik od komplikacija povezanih s infekcijom Neisseria gonorrhoeae povećava se u slučaju kasne dijagnoze. Rizik je veći kod žena jer 50% žena zaraženih bakterijom nema nikakvih simptoma.
Komplikacije gonoreje kod čovjeka
Ako se blenorrhagija ne liječi ili ne liječi prekasno, može uzrokovati nekoliko komplikacija; najčešći su uretritis, prostatitis i orchiepididimmitis, što odgovara upali testisa i epididimisa.
Neliječen, prostatitis može evoluirati u stvaranje apscesa, a epididimitis može biti odgovoran za sterilnost i atrofiju testisa.
Neliječen krvarenje također je faktor rizika za uretritis, infekciju lojnih žlijezda, kožnice, balanitis i perianalne apscese i analne fistule.
Komplikacije gonoreje kod žena
Najčešće komplikacije
Cervicitis (upala grlića maternice) je komplikacija koju često primjećuju blenorrhagija kod žena, s upalom paraurethral žlijezde i Bartholin žlijezde, endometritisom i salpingitisom. Salpingitis može dugoročno uzrokovati rizik od neplodnosti tubula i izvanmaternične trudnoće.
Rijetke komplikacije
Evolucija prema diseminiranim (sistemskim) oblicima infekcije je rijetka. Među ove vrlo rijetke komplikacije su subakutna septikemija, osteoartikularna stanja i kožne manifestacije tipa papulopustularne lezije.
Moguće su i druge ozbiljne komplikacije (jetra, miokard, endokardijal i meningeal), iako izuzetno rijetke.
Komplikacije tijekom trudnoće a
Neliječena, gonokokna infekcija može utjecati na razvoj trudnoće tijekom prva tri tromjesečja i povećava rizik od prijevremenog rođenja.
Komplikacije povezane s novorođenčarkom
Gonokokni cervicitis, koji je posljedica neliječene blenorrhagije u trudnica, može biti odgovoran za infekciju u novorođenčeta tijekom poroda. Gonokokna infekcija kod djece najčešće se očituje gnojnom i bilateralnom oftalmijom zbog gonokoka, uz značajan rizik od sljepoće.
Povećani rizik od prenošenja HIV-a za oba spola
Blenorrhagija je također povezana s povećanim rizikom od seksualnog prenošenja HIV-a.
Marin Conic - Fotolia.com
