Svaki rez ili kirurški rez ostavlja trag na koži. O čemu ovise veličina, boja i oblik ožiljka? Može li se smanjiti? Prema Bartoszu Pawlikowskom, dermatologu, može se puno učiniti kako bi ožiljak bio manje vidljiv i glađi. Provjerite kada pomažu kreme, laseri, injekcije, steroidi ili terapija tlakom.
Kad na koži imamo ranu koja će ostaviti ožiljak, želimo da bude što manje vidljiva. Mnogo ovisi o tome kako je došlo do ozljede (bilo da je posjekotina, ugriz, opeklina) i kako njegujemo ranu tijekom razdoblja zacjeljivanja. Odlučili smo pitati dermatologa o tome kako poboljšati izgled ožiljka u fazi zacjeljivanja i šire. Koje metode pomažu zaglađivanju, olakšavanju ožiljka na koži.
Kako nastaje ožiljak?
Koža koja se obnavlja stvara kolagena vlakna koja zatvaraju ranu. U ovoj se fazi često pojavljuju otekline i crvenilo. Obični ožiljak nastaje 48 sati nakon zatvaranja rane i može nestati nakon 3 mjeseca, ali vrlo često negativni vanjski čimbenici (npr. Infekcije, odjeća koja iritira zacjeljujuće područje) i genetska predispozicija uzrokuju neprikladne ožiljke, koji mogu trajati i do 18 mjeseci.
Kvrge i neravnine ožiljka mogu se pojaviti kada postoje poremećaji u proizvodnji kolagenskih vlakana koja čine koncentrične slojeve oko rane, paralelno s površinom kože. U ispravnom procesu zacjeljivanja prvo se pojavljuje kolagen tipa III, a zatim ga zamjenjuje kolagen tipa I - s kraćim i jačim vlaknima koja jačaju strukturu ožiljka.
Što povećava rizik od primjetnog ožiljka?
Takvih je čimbenika nekoliko. Neugledan trag na koži često je povezan s infekcijom rane ili komplikacijama zacjeljivanja. Rizik od neadekvatnih ožiljaka također ovisi o dobi. Ponekad se koža mladih prebrzo obnavlja i na njoj se stvaraju veći i deblji ožiljci.
Keloidi, tj. Keloidi, obično nastaju u ljudi u dobi od 10-30 godina. Poznato je da su osobe s tamnom kožom, kao i pjege i crvenokose, sklonije abnormalnim ožiljcima na koži. Hormoni također imaju velik utjecaj na proces zacjeljivanja kože, pa tijekom adolescencije ili trudnoće na koži mogu nastati veći i ispupčeni ožiljci.
Pogoršava li lomljenje kraste izgled ožiljka?
Ne smijete to raditi! Uklanjanje krasta s postoperativne rane (npr. Močenjem vlažnom podlogom od gaze) često negativno utječe na izgled kože. Ispod kraste može se stvoriti hipertrofični ožiljak. Tkiva bi uvijek trebala zacijeliti sama od sebe.
Postoji, nažalost, više takvih „kućnih“ metoda ožiljaka. Neki pokrivaju ožiljke kapsulama vitamina E kako bi koža bila manje vidljiva. Studije pokazuju da ovakva vrsta liječenja ne samo da ne donosi očekivane rezultate, već može uzrokovati neželjene promjene na koži (npr. Lokalna upala, kontaktni alergijski dermatitis, bakterijska ili gljivična infekcija), koje produžuju vrijeme zacjeljivanja rana i povećavaju rizik od patoloških ožiljaka. ili keloid
Vrste ožiljaka
Autor: Getty Images
Mogu se klasificirati prema uzroku (posttraumatski, postoperativni) ili vremenu koje je prošlo otkad se trag pojavio na koži (nezrelo, zrelo). Uzimajući u obzir samo pojavu fuzije, razlikujemo:
- Keloidi ili keloidi (na fotografiji) - gusti su, tvrdi, vlaknasti, uzdignuti i zaobljeni, a nakupine ožiljnog tkiva nepravilno se šire izvan područja primarne rane;
- Obrastali ožiljci obično su crveni, zadebljali i podignuti, ponekad koža na ovom području svrbi ili boli;
- Kontrakcije ožiljka nastaju u naborima kože kao rezultat skupljanja vezivnog tkiva (npr. Tijekom ožiljaka od opekotina), mogu ograničiti pokretljivost;
- Atrofični ožiljci - mali, okrugli ožiljci ispod razine okolne kože, poput akni ili vodenih kozica;
- Stretch ožiljci - Ravni su, blijedi i glatki, pojavljuju se kada se kirurški zatvori kože protežu.
Kako pravilno koristiti silikonske lijekove na ožiljcima?
Gelovi, sprejevi i flasteri bez recepta dostupni su u ljekarnama. Ne mogu se koristiti na otvorenim ili svježim ranama, oko očiju i sluznice (nos, usta). Površina kože mora se prethodno oprati i osušiti. Najbolji terapeutski učinci postižu se osiguravanjem 24-satnog kontakta gela ili flastera s kožom. Liječenje bi trebalo trajati 12 tjedana, a za osobe sklone ožiljcima - najmanje 25 tjedana.
Moraju li se svi tragovi paziti na isti način?
Izgled ožiljka prvenstveno ovisi o našoj marljivosti i vremenu koje trošimo na njegu. Ozlijeđeno mjesto mora se redovito prati antiseptičkim pripravkom.
Nakon abdominalne kirurgije ili carskog reza mora se paziti da se održi točna težina kako se koža ne bi protezala i ne bi bila napeta.
Opekotina od opeklina najčešće se liječi presoterapijom koja uzrokuje njezino omekšavanje i izravnavanje. Također biste trebali podmazati kožu i spriječiti isparavanje vode s kože kako biste što više navlažili oštećena tkiva.
Vrijedno je pitati svog kirurga o hidrokoloidnim oblogama. Zahvaljujući njihovoj upotrebi, proces zacjeljivanja odvija se čak 20% brže, zacjeljivanje je komplicirano infekcijom bakterijama s površine kože ili otklanjanjem ožiljaka, a sam oblog obično smanjuje svakodnevni život u usporedbi s klasičnim oblogama od pamuka.
Koliko je potrebno da se ožiljak zaštiti od sunca?
Potrebno je u potpunosti zaštititi ožiljak od sunčeve svjetlosti i solarija najmanje godinu dana nakon njegovog nastanka. Solarno zračenje potiče taloženje kolagena u ožiljku, što može dovesti do hiperplazije, svrbeža, pečenja i boli. Ožiljak izložen sunčevoj svjetlosti može postati puno tamniji i vidljiviji. Kada se sunčate ili kada je ožiljak postavljen na vidljivo mjesto, morate koristiti zaštitne kreme s visokim filterom (čak i zimi!).
Kojim metodama možete poboljšati izgled ožiljka u dermatološkom uredu?
Neki postupci liječenja ožiljaka, poput dermoabrazije, tj. Uklanjanja vanjskog sloja kože, mogu se izvesti u fazi pregradnje tkiva, tj. Mjesec ili dva nakon stvaranja ožiljka.
Trenutno se, međutim, najčešće koriste laseri. U početku, kada je ožiljak još uvijek crven ili ružičast, poželjno je koristiti "vaskularni" laser - on zatvara male žile unutar ožiljka, smanjujući zagušenja i minimalizirajući rizik od stvaranja keloida. Tada se ablativni laseri, poput CO2 ili Er: YAG lasera, koriste za preoblikovanje ožiljka u nevidljivi trag.Nedavno je u Poljskoj dostupna nova tehnologija u obliku pikosekundnog lasera. Zahvaljujući smanjenju trajanja laserskog impulsa na pikosekunde, učinkovitost tretmana je 60% veća, a vrijeme rekonvalescencije 70% kraće u odnosu na prethodno korištene lasere u tu svrhu.
Vrstu liječenja ožiljaka odabire dermatolog ili plastični kirurg nakon pažljivog pregleda kože.
Dostupne metode za poboljšanje izgleda ožiljaka su:
- kirurško izrezivanje;
- mikrodermabrazija, tj. abrazija epiderme (unatoč ustrajnoj uporabi ovog tretmana, podaci jasno ukazuju na njegovu ograničenu učinkovitost);
- dermoabrazija, tj. uklanjanje vanjskog sloja kože - epiderme i papilarnog sloja, npr. laserom (duboko pod lokalnom infiltracijom, provođenjem ili općom anestezijom);
- ubrizgavanje ili podmazivanje ožiljka pripravkom sa steroidima,
- injekcija s plazmom bogatom trombocitima
- injekcija s hijaluronskom kiselinom;
- presoterapija, tj. pritisak na ožiljak - pacijent šiva posebnu odjeću.
Što je medicinska pigmentacija?
Tretman se sastoji u pokrivanju ožiljka bojom koja je najbliža prirodnoj boji kože. Trajna šminka može se izvoditi kada prođe 6-12 mjeseci od zarastanja ožiljka (odluka je na liječniku).
Linergist uvodi pigment posebnom oblogom. Šminka se nanosi u dvije faze. Tijekom drugog posjeta (mjesec dana nakon prvog tretmana), boja se mora ponovno napuniti. Medicinska pigmentacija vrši se na ožiljcima nakon operacije štitnjače, mastektomije, carskog reza, liftinga lica.
Trenutni rezultati krvnih pretraga moraju se uzeti u obzir kod ljudi koji su na kemoterapiji. Postupak trajnog šminkanja ne može se izvesti s preniskom razinom leukocita u krvi. Medicinsku pigmentaciju u prosjeku treba osvježiti jednom godišnje. Boja se ljušti s epidermisom, postupno posvjetljuje dok konačno ne nestane.
Procjenjuje se da svaki deseti pacijent nakon operacije može biti u opasnosti od abnormalnih ožiljaka na rani. Oznake u blizini posebno aktivnih mišića (grudi, leđa, noge, ruke i zglobovi) često se povećavaju i vidljivije su u usporedbi s ožiljcima smještenim u područjima s puno manje pokretljivosti (npr. Stražnji dio stopala).
