Kemoterapija je metoda liječenja raka čiji je važan element antiemetička profilaksa. Nedovoljno učinkovita prevencija mučnine i povraćanja, koja je najčešća nuspojava kemoterapije, može ne samo dovesti do bolesnikove slabosti, već i poremetiti kontinuitet liječenja karcinoma ili ga čak zaustaviti. Što je antiemetična profilaksa? Koji se antiemetici koriste tijekom kemoterapije?
Kemoterapija je metoda liječenja raka čiji je važan element antiemetička profilaksa. U slučaju primjene kemoterapije bez antiemetičke profilakse, mučnina i povraćanje javljaju se u oko 80% bolesnika. bolesnika. To, pak, dovodi ne samo do narušenog zdravlja pacijenata, već i do ozbiljnih metaboličkih komplikacija ili komplikacija vode i elektrolita, što može dovesti do poremećaja ili čak prekida liječenja raka.
Kemoterapija - što uzrokuje mučninu i povraćanje?
Kronološki gledano, mučnina i povraćanje mogu biti ili rani (unutar prva 24 sata nakon primanja kemoterapije), kasni (nakon 24 sata) ili prediktivni (prije sljedećeg tečaja kemoterapije). Njihova učestalost ovisi o sposobnosti antikancerogenih lijekova da izazovu mučninu i povraćanje (takozvana emetogenost kemoterapije). Ovisno o riziku od mučnine i povraćanja, razlikuju se citostatski (antikancerogeni) lijekovi:
- visok rizik (mučnina i povraćanje kod preko 90% bolesnika);
- srednji rizik (mučnina i povraćanje kod 30-90% bolesnika);
- nizak i minimalan rizik (mučnina i povraćanje kod 10-30%, odnosno manje od 10% bolesnika);
Trenutno je najčešća primjena kemoterapija s visokim ili srednjim rizikom od mučnine i povraćanja.
Kemoterapija - što je antiemetična profilaksa?
Antiemetička profilaksa sastoji se u davanju pacijentu, u pojedinačno određenim dozama, lijekova prilagođenih unaprijed utvrđenom riziku od mučnine i povraćanja. To je obično kombinirana terapija, jer je zajedničko uzimanje dva ili više antiemetika znatno učinkovitije od monoterapije.
Prema preporukama Američkog društva za kliničku onkologiju (ASCO), antiemetički (antiemetički) s najvišim terapijskim indeksom su antagonisti serotoninskih receptora i kortikosteroidi, koji se koriste u kombiniranoj terapiji. Stoga se daju bolesnicima koji primaju citostatike povezane s visokim rizikom od povraćanja. To je prva linija liječenja, osim ako postoje kontraindikacije za uporabu kortikosteroida. Međutim, ti su lijekovi vrlo učinkoviti i imaju malo nuspojava ako se pravilno doziraju. Takva terapija osigurava potpunu kontrolu ranog povraćanja kod približno 75% bolesnika. pacijenti (58–96%) koji su primili lijek u visokoj dozi.
Kortikosteroidi se nude pacijentima koji primaju citostatike s prosječnim rizikom od povraćanja. Suprotno tome, pacijentima kojima se daju citostatici s malim rizikom od povraćanja ne bi se trebali davati antiemetični lijekovi prije kemoterapije.
Antiemetička profilaksa također uključuje uporabu tzv podržavajući lijekovi kao što su benzodiazepini i antihistaminici.
Ovo će vam biti korisno»Antiemetici se uzimaju oralno, obično pola sata ili čak sat vremena prije uzimanja citostatika (lijek protiv raka).
»Preporučuje se da uz sebe imate lijek koji nije oralni antiemetik, npr. U obliku čepića.
»Tijekom kemoterapije preporučuje se slijediti lako probavljivu prehranu kako ne bi opteretili želudac. Trebali biste jesti sve rjeđe i češće. Hranu se preporučuje jesti vrlo sporo i dobro žvakati. Najbolje je koristiti vodu ili nezaslađene voćne sokove od pića.
Priručnik za kemoterapiju
Autor: tiskovina
U vodiču ćete naučiti:
- kako se pripremiti za kemoterapiju
- kakve nuspojave očekivati
- kako im se suprotstaviti
