Esperal (disulfiram) je lijek koji se koristi u liječenju alkoholizma - mnogi ljudi imaju alkoholne etikete, a gotovo svi znaju - čak i iz sluha - osobu koja je "zašila". Nije ni čudo: gotovo 12% odraslih Poljaka zlostavlja alkohol. Neki od njih pokušavaju napustiti ovisnost nadajući se da će implantirati Esperal. Međutim, je li ovo oznaka Esperal učinkovit tretman?
Esperal je proizvod čija je proizvodnja prekinuta 2009. godine. Međutim, nakon nekog vremena vratio se na tržište i dostupan je danas. Samo se više ne zove Esperal, već WZF disulfiram. Međutim, u praksi se radi o potpuno istom proizvodu koji sadrži isti aktivni sastojak - disufiramum. Dakle, iako je ime Esperal nestalo s popisa droga, ovisnici koji traže pomoć i liječnici se i dalje često koriste za opisivanje alkoholne etikete s disulfiramom.
Što je Esperal?
Disulfiram je tvar koja blokira enzim aldehid dehidrogenazu, koji sudjeluje u metabolizmu (razgradnji) alkohola u jetri. Kao rezultat ove blokade u tijelu se nakuplja acetaldehid, koji se normalno pretvara u bezopasan oblik koji ne uzrokuje neugodne senzacije. Djelovanje aldehida je stoga slično višestrukim bolestima uzrokovanim trovanjem alkoholom, tj. Mamurlukom.
Prvi učinci nakupljanja acetaldehida pojavljuju se već 10 minuta nakon pijenja alkohola. To su:
- mučnina i povračanje
- glavobolja i vrtoglavica,
- otežano disanje
- znojenje,
- osip
- ispiranje lica
- skokovi tlaka,
- tahikardija (tj. povećani broj otkucaja srca),
- povećana anksioznost, uključujući osjećaj straha od smrti.
Zabilježeni su slučajevi napadaja napada, pa čak i srčanih napada. Te žalbe mogu trajati od 4 do 10 sati.
Također pročitajte: Faze alkoholizma: simptomi različitih faza ovisnosti Bijela alkoholna groznica (delirium tremens) - uzroci, simptomi, liječenje Sindrom odvikavanja od alkohola: simptomi i liječenje. Koliko traje alkohol ...Kako i gdje se postavlja etiketa s alkoholom?
Tablete Esperal ušiva kirurg koji reže kožu, a zatim stavlja lijek ispod nje. Kartica Esperal obično se postavlja ispod lopatice ili na stražnjici. Tako postavljeno sredstvo polako se otpušta u krvotok i prisutno u krvi sljedećih nekoliko mjeseci. Proizvođač jamči 8 mjeseci rada proizvoda, dok liječnici (liječnici i pacijenti) tvrde da često traje duže - oko 12 mjeseci.
Postupak implantacije možete proći nakon minimalno 12 sati apstinencije, ali najbolje je pričekati dan nakon uzimanja alkohola. Cijeli postupak traje približno 30 minuta i izvodi se u lokalnoj anesteziji. Ugrađeni esperal, ako ne stupa u interakciju s alkoholom, ne uzrokuje nikakve nuspojave, niti utječe na druge uzete farmakološke pripravke.
Esperal: kako to djeluje?
Esperal nije lijek za alkoholizam. Njegova implantacija služi samo da vas odvrati od pijenja. Međutim, borba protiv ovisnosti neće uspjeti ako ovisna osoba ne nauči ostati prisebna bez vanjskog pritiska. Ideja liječenja esperala temelji se na pretpostavkama averzivne terapije. Prema ovoj teoriji, ovisnik koji je pod utjecajem disulfirama osjećat će se toliko loše nakon uzimanja alkohola da će sama pomisao da nastavi piti izazvati veliko gađenje (averziju) i time obeshrabriti posezanje za čašom u budućnosti. Dakle, mehanizam suprotan onom koji ljude tjera da piju ili koriste druga opojna sredstva je rad. Nakon uzimanja ili pijenja dolazi do brzog zadovoljenja u obliku ugodnog osjećaja opijenosti i opuštenosti. Neugodne posljedice obično se odgađaju. Ovdje se žalbe u vezi s konzumacijom alkohola javljaju u roku od nekoliko minuta.
Odvraćajuća je misao o posljedicama interakcije alkohola i disulfirama. Pretpostavlja se da će prijetnja zdravlju, pa i životu spriječiti barem neke ovisnike da piju.
Suprotno namjerama stvaratelja i pristaša korištenja tkanih etiketa, u slučaju implantacije Esperal, rijetko postoji odbojnost prema samom alkoholu. Pacijent savršeno dobro zna da neugodne simptome ne uzrokuje alkohol, već umetak. Zbog toga neki, pravilno ovisni ljudi, impulzivno donose odluku o ugradnji pločice Esperal i njenom uklanjanju. Ponekad dolaze kirurgu sa zahtjevom da ukloni umetak drugi dan nakon njegove implantacije. Takav vrtuljak: ušivanje i uklanjanje disulfirama može se odvijati nekoliko puta godišnje. Uz to, ovisnost o opojnim tvarima ne mora biti u korelaciji s užitkom povezanim s njihovom uporabom (alkohol ili sami lijekovi često nemaju dobar okus). Dakle, čak i kada se osoba gnuša alkohola kao rezultat djelovanja Esperala, ona ili ona još uvijek može njegovati stanje opijenosti.
VažnoEsperal - sumnje terapeuta
Mora se reći da je velika većina stručnjaka u terapiji ovisnosti protiv korištenja Esperala kao jedinog sredstva za borbu protiv ovisnosti. Prije svega - prema njihovom mišljenju - ove supstance ovisnike mogu samo privremeno spriječiti da posegnu za visokoalkoholnim pićima. Ugradnja lijeka stoga daje samo učinak privremene apstinencije, a bez psihološkog prekomjernog rada na problemima koji zlostavljaju alkohol, teško je očekivati trajni rezultat. Kao što naglašavaju terapeuti, također se događa da nakon završetka djelovanja Esperala takva osoba nadoknadi "izgubljeno" vrijeme i popije puno više nego prije ugradnje alkoholne napolitanke.
Osim toga, Esperal ni na koji način ne poboljšava simptome povezane s povlačenjem. Žudnja za alkoholom izlaže pacijenta pravim mukama. Ponekad se pacijent slomi i počne piti, bez obzira na strah od posljedica, zbog strašnog osjećaja odustajanja od alkohola. Prema terapeutima, takvi rijetki slučajevi ilustriraju moć ovisnosti.
S druge strane, ne doživljavaju svi alkoholičari očekivanu reakciju disulfirama. Povremeno, tjelesni odgovor na opijenost uzrokovanu interakcijom alkohola s Esperalom može biti slab ili čak nepostojeći. U takvim slučajevima snaga Esperala fluktuira oko nule.
Zašto Esperal ne pomaže?
Budući da je esperala jedino sredstvo borbe protiv ovisnosti, ovisnici često pribjegavaju pritisku drugih ljudi ili institucija: obitelji, šefa na poslu, suda itd.A nedostatak unutarnje motivacije ne sluti na dobro za uspjeh. Toliko ljudi odabire alkoholnu oznaku ne vjerujući u njezinu učinkovitost i ne spremajući se nositi s ovisnošću. Esperal je često mjera za one koji ne nalaze snagu i motivaciju za liječenje ovisnosti. Jer terapija znači napor, preuzimanje odgovornosti za sebe i mukotrpno učenje osim načina pijenja i rješavanja problema. S druge strane, šivanje Esperala daje - doduše varljivo - ali trenutni osjećaj olakšanja i poboljšanja. Međutim, to ni na koji način ne smanjuje želju za pićem, tako da mnogi "ušiveni" odbrojavaju dane do kraja Esperalove operacije, kako bi se mogli vratiti ovisnosti.
Prednosti Esperala
Na internetskim forumima koji se tiču liječenja alkoholizma često možete pronaći izjave ovisnika o pozitivnim učincima Esperala i njihovim uspjesima u borbi protiv ovisnosti. Na primjer: "Bila je to jedna od najboljih odluka u mom životu"; "ništa nije pomoglo do umetanja"; "vrijedi pokušati, imam esperal plus terapiju i trijezan sam"; "Mnogo sam puta bio na dnu, pokušao zaustaviti, ali bezuspješno, napokon sam odlučio dobiti etiketu i bio je pucanj u 10 godina, osam godina više nisam pio." Ali možete pročitati i: "Imam roditelje alkoholičare, oni su bili zašiveni i nisu pomogli, moj otac je već bio zašiven šest puta i opet pije i ne znam može li se opet zašiti" ili "moja je majka prošle godine operirala Esperal, Točno godinu dana kasnije ponovno je počela piti, prije nekoliko dana odlučila se za drugu etiketu, danas je nakon tjedan dana apstinencije u bolnici i umirem od straha da joj se ništa neće dogoditi. "
Čemu ta razlika u mišljenjima između korisnika i terapeuta? Stručnjaci, pozivajući se na istraživanje, kažu da je učinkovitost Esperala u liječenju alkoholizma skromna (što ne znači da uopće nije). Uz to, dodaju da je u mnogim slučajevima implantacija ovog lijeka pomogla ovisnicima da dugo ostanu apstinentni, a to također ima svoju vrijednost. Razdoblje apstinencije omogućuje vam svjesnu odluku da započnete liječenje ovisnosti: mnogi alkoholičari koji ne piju doživjeli su brojne implantacije disulfirama. Stoga esperal može biti jedan od čimbenika koji pridonose prevladavanju ovisnosti. Međutim, terapeuti naglašavaju da je bez pravog liječenja malo vjerojatno da ćete se trajno nositi s ovisnošću maramicom. Esperalna implantacija ponekad pomaže u zaustavljanju liječenja od ovisnosti, jer ovisnici vjeruju da je umetak dovoljan. Prema mnogim stručnjacima, Esperal samo produljuje akutnu bolest ovisnika.
Preporučeni članak:
ACA terapija - što je to i koji su učinci?