Laparoskopija nije samo metoda izvođenja kirurškog zahvata, već i minimalno invazivna metoda ispitivanja unutarnjih organa. Mnogi se unutarnji organi procjenjuju laparoskopski, poput jetre, slezene, reproduktivnih organa, debelog crijeva, dijafragme i bubrega. Postupci laparoskopije, poput klasičnih operacija, izvode se u općoj anesteziji.
Laparoskopija je suvremena dijagnostička i kirurška metoda. Koristi se kao dijagnostički test, omogućava liječniku da pregleda i pregleda organe u pacijentovoj trbušnoj šupljini, a da ih ne mora širom otvarati. Ako je cilj operacije samo postavljanje dijagnoze, obično je dovoljan samo jedan rez. To je od velike važnosti ne samo u estetskom smislu, već i povećava šansu za brži oporavak. Štoviše, tijekom dijagnostičke laparoskopije možete uzeti uzorak za mikroskopski pregled. Test je siguran, pa se može ponoviti i izvesti kod pacijenata svih dobnih skupina.
Dijagnostička laparoskopija: indikacije
- bolest jetre (uključujući žarišne lezije za provođenje ciljane biopsije)
- ascites nejasnog podrijetla
- bolesti slezene
- potreba za oslobađanjem priraslica u peritonealnoj šupljini
- neplodnost i druge ginekološke bolesti, npr. endometrioza, bolesti jajnika
- nespecificirane bolove u trbuhu ili zdjelici
Dijagnostička laparoskopija: kontraindikacije
- trudnoća preko 3 mjeseca
- razdoblje
- plućne bolesti (posebno kronične)
- ozbiljna pretilost, kod koje su pluća stisnuta, a plin, podižući dijafragmu, dodatno otežava disanje
Dijagnostička laparoskopija: priprema za pregled
Jednako kao i za bilo koju operaciju, jer se laparoskopija izvodi u općoj anesteziji. Potrebno je izvršiti EKG i laboratorijske pretrage: krvnu sliku, koncentraciju proteina u serumu, razinu elektrolita, pokazatelje koagulacije krvi i testove jetre.
Dan prije zahvata trebali biste prijeći na lako probavljivu prehranu (uglavnom tekuća jela). Nekoliko sati prije laparoskopije, pacijentima se daje oko 1000 ml krvnih nadomjestaka. Ako je potrebno, obrijte kožu na području koje treba pregledati.
Dijagnostička laparoskopija: tijek studije
Dijagnostička laparoskopija može se izvoditi u općoj ili lokalnoj anesteziji - izbor metode donosi liječnik nakon savjetovanja s pacijentom. Pregled obično traje nekoliko desetaka minuta. Tijekom pregleda pacijent leži na leđima. Liječnik skalpelom napravi mali rez na području pupka. Kroz njih uvodi debelu iglu povezanu s uređajem koji pod tlakom pumpa od 3 do 5 litara ugljičnog dioksida u trbušnu šupljinu. Plin se uvlači u svaki kutak i razdvaja pojedine organe koji se inače međusobno usko slažu. Zahvaljujući tome, liječnik može sigurno koristiti alate bez straha da će oštetiti crijeva. Kada tlak plina u trbušnoj šupljini dosegne pravu razinu, kirurg skalpelom ponovno napravi mali rez na 2 cm od pupka i kroz taj otvor uvodi troakar. Riječ je o metalnoj cijevi, svojevrsnom tunelu kroz koji se može kretati njegovo "oko", odnosno laparoskop. Nakon pregleda, kirurg uklanja instrumente i laparoskop, oslobađa prethodno ispumpani plin, vadi trokare i ušiva male rupe na trbušnom zidu. Nakon pregleda pacijent obično provede jedan dan u bolnici. Možete se kretati, ali ne smijete jesti ili piti danonoćno. Obično, kad napustite bolnicu, dobijete bolovanje. Međutim, njegova duljina ovisi o vrsti bolesti i nije povezana sa samim postupkom.
Kada su poznati rezultati laparoskopije
Dijelom već tijekom postupka, kada liječnik može odrediti napredak bolesti. Međutim, treba pričekati rezultate histopatoloških pregleda prikupljenih presjeka, razmaza i tekućina. To obično traje 10 dana do dva tjedna.
Dijagnostička laparoskopija: komplikacije
Nakon dijagnostičke laparoskopije, većina pacijenata osjeća samo malo bolova oko ureza s kojima se mogu nositi uobičajena sredstva protiv bolova.
Naravno, mogu biti i ozbiljnije komplikacije, iako je to rijetko. To su najčešće krvarenja i / ili infekcije. Oštećenja crijeva, krvnih žila ili mokraćnog mjehura vrlo su rijetka. Mogu se pojaviti i potkožni, medijastinalni, pleuralni pneumotoraks, zračna embolija, bilijarni peritonitis i kardiovaskularne komplikacije. Trebali biste što prije obavijestiti svog liječnika o svim simptomima koji se pojave nakon pregleda.
Prije operacije, kirurg mora znati o bilo kojoj vašoj bolesti - prošloj i trenutnoj - pogotovo kada je:
1. srčani udar u posljednja 4 mjeseca
2. pojačavanje simptoma bolesti koronarnih arterija
3. hipertenzija
4. nepravilan raspored organa
5. kila jednjaka
6. tendencija krvarenja (hemoragična dijateza)
7. groznica
8. jak kašalj
9. alergija na lijekove
10. glaukom
