Antitrombocitni lijekovi - primjena i način djelovanja

Antitrombocitni lijekovi spadaju u jednu od najvažnijih skupina lijekova u modernoj farmakoterapiji. Brojna klinička ispitivanja ukazuju na njihovu visoku učinkovitost u prevenciji i liječenju mnogih bolesti kardiovaskularnog sustava. Danas je teško zamisliti učinkovito liječenje mnogih bolesti bez upotrebe ovih lijekova.

Sadržaj:

1. Antitrombocitni lijekovi - djelovanje
2. Antitrombocitni lijekovi - acetilsalicilna kiselina
3. Antitrombocitni lijekovi - klopidogrel
4. Lijekovi protiv trombocita - svojstva ekstrakta rajčice

Antitrombocitni lijekovi najčešće se koriste u prevenciji i liječenju bolesti kardiovaskularnog sustava. Prema ATC klasifikaciji (anatomsko-terapijsko-kemijska klasifikacija), antiagregacijski lijekovi jedna su od skupina antikoagulansa.

Antitrombocitni (antikoagulacijski) lijekovi - djelovanje

Antitrombocitni lijekovi inhibiraju enzime koji sudjeluju u agregaciji trombocita. Kao rezultat, smanjuju sposobnost zgrušavanja krvi, produžuju vrijeme zgrušavanja i tako smanjuju vjerojatnost opasnih začepljenja krvnih žila. Među njima razlikujemo acetilsalicilnu kiselinu i klopidogrel. Vrijedno je spomenuti i učinak ekstrakta rajčice.

Antiagregacijski lijekovi koriste se kod sljedećih bolesti:

• angina i srčani udar
• fibrilacija atrija
• ateroskleroza perifernih arterija
• moždani udar

Antitrombocitni lijekovi - acetilsalicilna kiselina

Acetilsalicilna kiselina je derivat salicilne kiseline koja ima analgetička, protuupalna, antipiretička i antiagregacijska svojstva. Posljednje djelovanje smatra se antitrombocitnim djelovanjem. Acetilsalicilna kiselina inhibira enzim ciklooksigenazu, koji je odgovoran za proizvodnju tromboksana i prostaglandina E2, koji potiču agregaciju trombocita.

Upotreba acetilsalicilne kiseline:

• u dozi od 75 mg dnevno - kao profilaktičko sredstvo kod kardiovaskularnih bolesti,
• 300 mg dnevno daju se osobama koje su podvrgnute operaciji vaskularne premosnice.

Najčešće nuspojave upotrebe acetilsalicilne kiseline su: probavne smetnje, osjećaj sitosti, mučnina, nadimanje, bolovi u trbuhu. U slučaju njihove pojave, treba započeti lijekove koji smanjuju lučenje želučane kiseline, npr. Inhibitore protonske pumpe. Acetilsalicilna kiselina se ne smije povući.

Acetilsalicilna kiselina se ne smije kombinirati s lijekovima:

• protuupalna sredstva protiv bolova kao što su diklofenak, ibuprofen, naproksen. Oni mogu povećati rizik od krvarenja iz želuca ako se uzimaju s acetilsalicilnom kiselinom;
• fluoksetin ili venlafaksin, jer u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom mogu povećati rizik od krvarenja;
• metotreksat - lijek koji se koristi za liječenje raka i nekih autoimunih bolesti;
• inhibitori enzima konvertaze angiotenzina, beta-blokatori, antikoagulanti i lijekovi koji se koriste za liječenje dijabetesa, gihta i artritisa.

Također treba imati na umu da se acetilsalicilna kiselina nalazi u lijekovima koji se prodaju bez recepta, a za kojima posežemo npr. Tijekom glavobolje. To uključuje lijekove protiv bolova, protuupalne lijekove i antipiretike. U tom slučaju pročitajte uputstva o lijeku i znajte simptome predoziranja. Simptomi predoziranja uključuju, prije svega, vrtoglavicu i zujanje u ušima,
mučnina i povraćanje, poremećaji sluha i vida.

Također pročitajte: Savjeti ljekarnika olakšavaju liječenje

U kasnijoj fazi mogu se razviti metabolička acidoza, kao i konvulzije, koma, kolaps ili zatajenje bubrega koji prijete zdravlju i životu. Visoka doza acetilsalicilne kiseline može biti fatalna.

Određena skupina ljudi uopće ne bi smjela uzimati acetilsalicilnu kiselinu. Uključuje ljude koji pate od čira na želucu ili dvanaesniku. Nažalost, acetilsalicilna kiselina smanjuje izlučivanje zaštitne sluzi želučanim zidovima, pogoršavajući tako bolest.

Kontraindikacija za uzimanje lijeka je i dojenje i starost pacijenta - apsolutno je kontraindicirana kod djece mlađe od 12 godina. Acetilsalicilna kiselina može uzrokovati da razviju opasan Reyeov sindrom, u ovom slučaju preporučuje se davanje paracetamola ili pripravaka ibuprofena.

Također, ljudi s astmom ne bi trebali uzimati acetilsalicilnu kiselinu, jer ona može uzrokovati dodatne napade bez daha, kao i pacijenti s poremećajima krvarenja i uzimanje antikoagulansa - acetilsalicilna kiselina razrjeđuje krv.

Treba imati na umu da kiselina pojačava učinak antidijabetičkih lijekova i može dovesti do značajnog smanjenja razine glukoze u krvi i nesvjestice, pa je ne bi trebali uzimati dijabetičari i pacijenti 10 dana prije planirane operacije.

Antitrombocitni lijekovi - klopidogrel

Klopidogrel je još jedan antitrombocitni lijek. To je organski kemijski spoj koji se koristi za prevenciju ishemije i srčanog udara u bolesnika koji pate od ishemijske bolesti, u liječenju bolesnika s akutnim koronarnim sindromima i u prevenciji komplikacija, također nakon postupaka angioplastike.

Koristi se kao alternativa acetilsalicilnoj kiselini kada pacijent ne može koristiti kiselinu. Kombinacija klopidogrela i acetilsalicilne kiseline također se može koristiti za prevenciju kardiovaskularnih događaja u bolesnika s nestabilnom ishemijskom bolešću srca.

Kropidogrel se ne smije koristiti u slučaju poznate alergije na lijek, kod oštećenja funkcije jetre i bubrega, kao ni tijekom trudnoće i dojenja. Također se ne preporučuje u slučaju nekontroliranog krvarenja kod pacijenta.

Također biste trebali biti oprezni kada uzimate druge lijekove zajedno s klopidogrelom. Budite oprezni kada uzimate:

• acetilsalicilna kiselina;
• heparin;
• trombolitički lijekovi;
• nesteroidni protuupalni lijekovi.

Kropidogrel - nuspojave

Korištenje Dripidogrela i acetilsalicilne kiseline nosi rizik od krvarenja, na pr. Uključuju krvarenje iz nosa, moguće gastrointestinalne krvarenja, povećanu učestalost hematoma i modrica na koži te mogu imati bolove u trbuhu, mučninu ili proljev.

Pacijenti koji uzimaju antitrombocitne lijekove uvijek trebaju obavijestiti svog liječnika o tome prije planirane operacije.

Lijekovi protiv trombocita - svojstva ekstrakta rajčice

Ekstrakt rajčice također može imati anti-trombocitna svojstva. Sadrži biološki aktivne sastojke, uključujući karotenoidi, flavonoidi i fitokemikalije koji imaju antioksidativni, protuupalni, antikancerogeni, antidijabetički i antihipertenzivni učinak (tj. snižavanje krvnog tlaka). Sama po sebi, rajčica ima svojstva protiv trombocita i protiv zgrušavanja.

Mogu ga koristiti osobe s visokim rizikom, koje pate od dijabetesa ili hipertenzije. Međutim, ovaj pripravak NIJE alternativa antiagregacijskim i antikoagulantnim lijekovima.

Uključeni su, među ostalim, polifenolni spojevi s antitrombocitnim djelovanjem u soji, zelenom čaju, kakau, agrumima, ekstraktu pomorske borove kore, ekstraktu lista ginko bilobe. Stoga je važno koristiti odgovarajuću prehranu u prevenciji i podršci kardiovaskularnih bolesti.

Preporučeni članak: