Umjesto da čekate da vaša beba preraste mokrenje u krevet, saznajte uzrok i započnite liječenje što je prije moguće. Mokrenje u krevetu može biti uzrokovano bolestima, hormonalnim poremećajima i osjećajima.
Mokrenje u krevetu (enureza) je nedostatak kontrole nad radom mjehura tijekom spavanja. Većina roditelja u Poljskoj vjeruje da problem nastaje kad se dijete starije od 3 godine navlaži. Englezi su razumljiviji i kažu da djeca mogu močiti krevet i starije od 5 godina. U Nizozemskoj, Švicarskoj i SAD-u ograničenje je 6 godina. Ali neka djeca to ne kontroliraju ni nakon što napune 10 godina.
Funkcionalni poremećaji uzrokuju mokrenje u krevetu
Ponekad vaša beba ima mjehur koji je premali za urin koji stvara i zato se mokri noću. Čvrsto spavajući, ne osjeća se kao da želi popiškivati. Morao bi ustajati nekoliko puta noću. Bebe također mogu propuštati urin kao rezultat disfunkcije mišića sfinktera. Urodinamički pregled je koristan u postavljanju dijagnoze. Ultrazvuk abdomena izvodi se s procjenom zadržavanja mokraće u mjehuru ili cistografije.
Liječenje: Liječnik će vam savjetovati kako vježbati s bebom kako bi mjehur i sfinkteri radili pravilno. Na primjer, kada vaše dijete mokri, trebate ga potaknuti da dobije još jednu kapljicu. Ili, naprotiv, kad nazove "mokri", odgodite trenutak sjedenja na zahodu. Treba vježbati dugo, čak i nekoliko mjeseci. Vaš pedijatar može preporučiti lijekove za suzbijanje stvaranja mokraće i regulaciju mokraćnog mjehura. Kao rezultat, prekidi mokrenja produžit će se i kapacitet mjehura će se povećati.
Bakterijski napad uzrokuje mokrenje u krevet
Ako je vaše dijete spavalo suhih noći i iznenada počne močiti plahte ili ih pustiti da se uvlače u gaće, to može biti uzrokovano upalom mokraćnog sustava. Nagon za mokrenjem toliko je snažan da će dijete često piskati, čak i ne sluteći. Može se žaliti na peckanje u mokraćnoj cijevi, bolove u području bubrega i donjeg dijela trbuha. Ali nisu svi simptomi uvijek prisutni. Ponekad se dijete ni na što ne žali i jedini znak je urinarna inkontinencija. Tada se dijagnoza može postaviti samo na temelju testova urina. Infekcija mokraćnog sustava potvrđuje pozitivna kultura koja također identificira bakterije i njihovu osjetljivost na lijekove. Ponavljane infekcije često dovode do refluksa mokraće iz mokraćnog mjehura u uretere i bubrežnu zdjelicu. To se događa kad "ventili" ne rade ispravno, bilo da je to zbog infekcije ili urođene mane. Odljev se utvrđuje na temelju ultrazvuka ili cistografije.
Liječenje: U slučaju obične infekcije, antibiotik odabran na temelju antibiograma daje se 10-14 dana. Ponekad trebate koristiti protuupalne lijekove 6-7 tjedana. Ako je infekcija popraćena odljevom mokraćnog mjehura, takva terapija može trajati do šest mjeseci.
Mokrenje u krevetu - osjećaji krivnje
Ako liječnik ne pronađe druge razloge mokrenja u krevetu, problem su vjerojatno vaše emocije. Na taj način dijete može reagirati na odvojenost od majke, bolest, odlazak u jaslice ili vrtić, pojavu braće i sestara. Ali i pozitivna iskustva, poput odlaska na godišnji odmor ili odlaska u kazalište, mogu završiti kvašenjem plahte ili gaćica. Takve probleme često imaju hiperaktivna, agresivna i sramežljiva djeca.
Liječenje: Da biste pronašli vezu između vlaženja i svakodnevnog života, promatrajte svoju bebu. Pokušajte izbjeći situacije koje uzrokuju probleme. Objasnite mališanu da sva djeca idu u vrtić, da će nova dama biti simpatična kao i prethodna, da ih volite jednako kao i svog malog brata. Pazite da se vaše dijete ne osjeća nesigurno ili pod stresom. Provedite što više vremena s njim: čitajte svoje omiljene knjige, zajedno idite u dugu šetnju. Ako to ne uspije, potražite pomoć psihologa koji će odabrati odgovarajuću terapiju.
Namakanje nije bolest
Roditelji trebaju uvjeriti sebe i svoje dijete da mokrenje u krevetu nije ni bolest ni mentalna mana, jer nema bolesti koje se očituju tek između 20 sati i 6 sati ujutro. Postoji medicinski problem koji se naziva urinarna inkontinencija. Uzrokovano je iritacijom mišića sfinktera ili refluksom, a mokraća nesvjesno istječe danonoćno.
Dakle, mokrenje u krevetu ne smije se miješati s urinarnom inkontinencijom. Prva se bolest ne može izliječiti čudotvornom tabletom, biljem ili posjetom šamanu. Potrebno je puno strpljenja i razumijevanja. Najučinkovitiju pomoć mogu dobiti psihološko-pedagoška savjetovališta. Tamo zaposleni stručnjaci pomažu roditeljima i djeci koja se noću smoče.
Hormonalni slučaj
Povremeno hipofiza ne proizvodi dovoljno vazopresina, hormona odgovornog za specifičnu težinu urina.Tijekom noći kod zdravog djeteta povećava se izlučivanje ove tvari, zbog čega se mokraća koju stvaraju bubrezi koncentrira i tako je mjehur može zadržati do jutra. U djece s nedostatkom vazopresina urin se ne koncentrira adekvatno, pa ga ima više. Kao rezultat toga, mjehur se mora češće prazniti, također noću. Da biste dijagnosticirali stanje, morate napraviti opći test urina i provjeriti razinu ovog hormona u krvi.
Liječenje: Liječnik vam može propisati tablete za zgušnjavanje mokraće. Daju se neposredno prije spavanja.
Mokrenje u krevetu kod odraslih
Noćna enureza u odraslih najčešći je simptom bolesti, npr. Dijabetes, kronična upala mokraćnog sustava ili neurološke bolesti. Primjerice, u muškaraca uzrok može biti povećana prostata, a u žena iznenadno stezanje mjehura zbog neispravnog rada mišića detruzora.
Mokrenje u krevetu kod djeteta - liječenje
Liječenje je zamorno. Pravilna terapija prvenstveno se odnosi na razvijanje navike kontroliranja mokrenja u djeteta. Ukor ili kažnjavanje ne čine ništa. To je poput pokušaja nagovoriti grbavca da se uspravi. Neki psihoterapeuti vjeruju da korištenje pelena ili mjera za upravljanje nehotičnim noćnim mokrenjem ne rješava osnovni problem. Drugi, s druge strane, preporučuju noćne pelene ili posebne uređaje jer daju osjećaj sigurnosti i jačaju vezu s roditeljima koji, umjesto da grde, pokušavaju pomoći. Jedan od takvih uređaja je alarm za vlagu. Djeluje stvaranjem refleksa urinarne kontinencije. Kad se vaša beba počne mokriti, probudi je zvučni signal. Sonda alarma mora se staviti u džep ušiven u međunožje gaćica. Ako se dogodi "mokra katastrofa", dijete treba otići u kupaonicu, popiškiti i obući suhe gaćice. Nakon nekog vremena formira se refleks kontinencije i alarm je nepotreban.
Djeca koja koriste posebne gaćice ispod pidžame također prirodno rastu iz mokrenja u krevetu. Vrlo su upijajuće i gotovo su neprimjetne ispod pidžame, što najmlađima osigurava udobnost, diskreciju i dobrobit. Također umanjuju stres koji djeca dobivaju odlaskom u krevet i stvaranjem dodatnog posla za svoje roditelje. Pidžame gaćice Huggis (DryNites) za djecu u dobi od 4 do 10 godina mogu se kupiti u velikim ljekarnama.
Kako razgovarate s bebom o mokrenju u krevet? Što se ne smije reći?
Dorota Kalinowska, dječja psihologinja i terapeutkinja: Tijekom razgovora pozovimo se na djetetove osjećaje, na načine suočavanja s poteškoćama. Moramo uvjeriti vašeg mališana da vlaženje nije njihova krivnja. Ako nemamo ideju za razgovor, vrijedi posegnuti za terapijskom bajkom, zahvaljujući kojoj će dijete shvatiti da nije samo, a mi ćemo pronaći prave riječi za razgovor. Koristimo jednostavne riječi prilagođene mogućnostima našeg djeteta. Budimo na oprezu protiv podizanja tona, optuživanja djeteta, klevete, ponižavanja i sramoćenja. To će imati vrlo negativan utjecaj na emocionalni razvoj i formiranje samopoštovanja. Uz to, mališan može izgubiti povjerenje u nas i potražiti podršku negdje drugdje ili će se definitivno povući iz socijalnih kontakata. Kažnjavanje ili udaranje djeteta također je zabranjeno. Moramo se sjetiti da nije on kriv što se dijete ne smoči, da nas naljuti što je to privremeno stanje.
Nemoj to raditi
Udruga Uronef - Naša djeca
ul. Sybilli 11 m. 30, Varšava,
tel.0605 823 049, 0665 061 390
e-mail: [email protected]
mjesečni "Zdrowie"
