Facijalni živac je sedmi kranijalni živac. On je taj koji inervira mišiće lica i odgovoran je za prijam osjeta okusa s prednjih 2/3 jezika. Nosi parasimpatička vlakna koja su odgovorna za kontrolu salivacije. Simptomi oštećenja živaca lica stoga su prilično ozbiljni - no koji su točno problemi koji se mogu pojaviti kod ljudi koji razviju neku patologiju 7. lubanjskog živca?
Sadržaj
- Facijalni živac: izvori i mjesto vlakana
- Živac lica: grane
- Živac lica: funkcije
- Živac lica: pregled
- Živac lica: bolesti
- Živac lica: simptomi oštećenja
Živac lica (lat. nervus facialis) je sedmi kranijalni živac. Nosi vrlo različite vrste vlakana, jer se i motorna vlakna (koja dominiraju njegovim sastavom) i osjetna vlakna i vlakna koja pripadaju autonomnom živčanom sustavu (točnije, parasimpatički živci nalaze se unutar facijalnog živca). To je zbog činjenice da sedmi kranijalni živac ima toliko različite vrste vlakana u svom sastavu da ova struktura obavlja mnoge različite, važne funkcije u ljudskom tijelu.
Facijalni živac: izvori i mjesto vlakana
Jezgra u kojoj su smještena tijela živčanih stanica (neurona) iz koje se kasnije izvode vlakna unutar facijalnog živca može se smatrati početkom facijalnog živca. U slučaju osjetilnih vlakana, izvor imaju u lakatnom gangliju, odakle idu u jezgru osamljenog lanca i jezgru kičmenog lanca.
Motorna vlakna facijalnog živca potječu iz motoričke jezgre facijalnog živca.
Što se tiče parasimpatičkih vlakana, ona koja prolaze unutar facijalnog živca potječu od gornje jezgre slinovnice.
Facijalni živac napušta mozak u cerebelopontinskom kutu. Ide prema unutarnjem slušnom otvoru i konačno dolazi do unutarnjeg ušnog kanala.
Dalje, facijalni živac prolazi unutar kanala facijalnog živca (smještenog u vremenskim koštanim strukturama) gdje se nalazi ganglij koljena, a zatim facijalni živac prolazi kroz stijenku bubnjića dok konačno ne napusti lubanju kroz stilomastoidni foramen.
Živac lica: grane
Facijalni živac - i u svom intrakranijalnom i u ekstrakranijalnom dijelu - odaje brojne grane. Oni su:
- veći stjenoviti živac (proteže se od koljena facijalnog živca)
- stapes živac
- bubnjić (koji uključuje i osjetna i parasimpatička vlakna)
- stražnji ušni živac (s dvije grane - ušnom i zatiljnom)
Važna struktura koja također potječe iz facijalnog živca je parotidni pleksus. Smješteno je u području parotidne žlijezde i odaje brojne grane koje inerviraju različite mišiće unutar glave - to su sljepoočne, zigomatične i bukalne grane, kao i donja donja rubna grana i grana vrata.
Živac lica: funkcije
Gledajući koliko grana daje facijalni živac, nije teško vidjeti da ova struktura obavlja mnoge važne funkcije.
Prije svega, on inervira brojne mišiće smještene unutar glave i vrata - facijalni živac opskrbljuje mimičke mišiće lica (uključujući mišiće čela, namrštenog mišića i očni kružni mišić), ali također i mišiće mišića i okolne mišiće, što je najmanji mišić u ljudskom tijelu. uho, mentalni mišić i široki vratni mišić.
Međutim, kao što je gore spomenuto, facijalni živac ne nosi samo motorna već i druge vrste živčanih vlakana.
Konačno, sastoji se od osjetilnih vlakana - ovdje se pokazuje da je funkcija facijalnog živca vrlo važna, jer je odgovorna za percepciju osjeta okusa s prednjih 2/3 jezika (točnije, za to je zaslužna jedna od grana ovog živca, a to je žica bubnja) .
Facijalni živac također uključuje parasimpatička vlakna.
Oni unutar većeg stjenovitog živca na kraju dođu do pterigoidnog ganglija i inerviraju sluznice u ustima, ždrijelu i nosnoj šupljini, kao i suzne žlijezde.
Timpanonska vrpca, ovdje spomenuta nekoliko puta, također vodi vlakna autonomnog sustava, koja zauzvrat dopiru do submandibularnog ganglija, a zatim inerviraju submandibularne i sublingvalne žlijezde.
Živac lica: pregled
Više pacijenata, pregledavajući facijalni živac, izaziva ... smijeh. Pa, kada se tijekom neurološkog pregleda procijeni aktivnost ovog živca, od pacijenta se traži da izvrši takve aktivnosti kao što su:
- zubi ogoljeni
- namrštiti se
- dostava paragrafa
- zatvarajući oči
- puhnuvši iz obraza
Sve ove aktivnosti treba omogućiti slobodno izvođenje, štoviše, pokreti koje pacijent izvodi - u ispravnim uvjetima - trebaju biti simetrični.
Funkcija motoričkih vlakana facijalnog živca procjenjuje se na gore opisani način.
Kako bi se provjerilo jesu li osjetne funkcije ove strukture također sačuvane, ispitanici se pitaju o mogućnosti osjećaja okusa u prednjem dijelu jezika.
Testiranje funkcije facijalnog živca također uključuje procjenu refleksa rožnice.
Ovdje, međutim, treba naglasiti da se provodi i procjena funkcije trigeminalnog živca. Peti kranijalni živac je centripetalni krak ovog refleksa, dok je sedmi kranijalni živac centrifugalni krak (pojednostavljeno rečeno, vlakna trigeminalnog živca odgovorna su za prijenos mozga u signal da je dodirnuta rožnica oka, dok je facijalni živac odgovoran za činjenicu da nakon Takva stimulacija dovodi do refleksne kontrakture oba kapka).
Živac lica: bolesti
Razne patologije mogu uzrokovati disfunkciju živca lica.
Događa se da će jezgre iz kojih potječu njegova vlakna biti oštećene zbog toga što pacijent ima moždani udar.
Funkcija facijalnog živca može se poremetiti kada pacijent razvije patološke procese u blizini vlakana, poput upale srednjeg uha ili tumora raka.
Patologije parotidne žlijezde (npr. Njezina upala ili tumori), kao i upala samog živca (npr. Uzrokovana virusom herpesa) također mogu dovesti do disfunkcije živčanih vlakana facijalnog živca.
Povremeno se paraliza facijalnog živca pacijenta javlja bez očitog razloga, u tom se slučaju naziva Bellova paraliza.
Živac lica: simptomi oštećenja
Simptomi oštećenja živaca lica razlikuju se, ovisno o razini oštećenja živca i o tome koje će točno grane živca biti oštećene.
Tada, kada se defekt dogodi unutar intrakranijalnih vlakana, mišići koje opskrbljuje živac paraliziraju se ili značajno oslabe. Osim toga, mogu se pojaviti i sljedeće:
- smanjenje slinjenja
- gubitak okusa s prednje strane jezika
- preosjetljivost na zvukove (s oštećenjem akustičnog živca)
- smanjeno lučenje suza
Zatim, kada je oštećeno ekstrakranijalno grana facijalnog živca, pacijenti razvijaju samo slabost ili paralizu mišića koje inervira facijalni živac.
Izvori:
- Anatomija čovjeka. Udžbenik za studente i liječnike, ur. II i dopunio W. Woźniak, ur. Urban & Partner, Wrocław 2010
- "Neurologija. Udžbenik za studente medicine", znanstveni ur. W. Kozubski, P. P. Liberski, ur. II, Varšava 2014, PZWL Medical Publishing
- Dulak D., Naqvi I.A., Neuroanatomy, Cranial Nerve 7 (Facial), StatPearls, on-line pristup
- Alpen A Patel, Anatomija živčanog lica, Medscape, on-line pristup
Živčani sustav: građa i funkcije
Paraliza živca lica: uzroci, simptomi, rehabilitacija
Senzorni poremećaj je neurološka bolest
Kako je mozak izgrađen i kako funkcionira?
Čemu služi epifiza?
O autoru
Pročitajte više članaka ovog autora
