U ogranku Gliwice Onkološkog centra - Institut za Maria Skłodowskiej-Curie, pacijenti s karcinomom liječe se radiokirurškim zahvatom - vrlo modernom i izuzetno preciznom metodom ablacije karcinomskih tumora. To je jedini Centar za radiokirurgiju raka u Poljskoj i jedinstven u europskim razmjerima, koji je otvoren prije dva mjeseca (14. lipnja) u Odjelu za radioterapiju.
- Radiokirurgija je trenutno najdinamičnije područje radioterapije raka. Sastoji se u pojedinačnom ili višestrukom, vrlo preciznom zračenju tumora velikom dozom fotonskog zračenja, što uzrokuje gotovo trenutno uništavanje tumorskih stanica - objašnjava prof. dr. hab. n. med. Krzysztof Składowski, predstojnik I Klinike za radioterapiju i kemoterapiju i direktor Onkološkog centra - Institut Maria Skłodowskiej-Curie, podružnica Gliwice, savjetnica za radioterapiju Šleskog vojvodstva.
Radiokirurgija pod strogom kontrolom specijalista i medicinske opreme
Iskusni radioterapeut (radioterapeut) onkolog kvalificira se za liječenje uz upotrebu radiokirurških tehnika. Osnova za kvalifikaciju su rezultati trenutnih slikovnih testova pacijenta (računalna tomografija, magnetska rezonancija, pozitronska emisijska tomografija), njegovo zdravstveno stanje i predviđeno vrijeme života.
Priprema za radiohirurški zahvat traje oko 1-2 tjedna. Za to vrijeme, kao i u klasičnoj, frakcioniranoj (višestrukoj) radioterapiji, izvodi se individualno prilagođeni sustav koji imobilizira dio pacijentovog tijela koji treba vrlo precizno liječiti. U tom se položaju provodi slikovni test pomoću računalnog tomografa, magnetske rezonancije ili pozitronskog emisijskog tomografa (PET-CT), a slike dobivene na ovaj način rekonstruiraju virtualni, prostorni fantom, u kojem radio onkolog identificira i konturira tumor i definira smjernice liječenja, a medicinski fizičar imenuje i navodi sve geometrijske i dozimetrijske parametre radiokirurgije. Gotovi plan liječenja uvijek više puta provjere drugi medicinski fizičari, a odobre ga specijalist i radio onkolog.
- Radiokirurgija se uvijek odvija u istom položaju imobilizacije u kojem je slikovni pregled prethodno proveden u procesu planiranja. Ovisno o korištenoj tehnici i terapijskoj opremi, vrijeme liječenja je od nekoliko do nekoliko desetaka minuta. Preciznost liječenja kontinuirano se provjerava tijekom postupka i prilagođava nehotičnim ili prirodnim pokretima pacijenta, npr. Disanjem - objašnjava prof. Krzysztof Składowski.
Sigurno i bezbolno uništavanje kancerogenog tumora
Prof.Składowski naglašava da radiokirurgija nije samo neinvazivna, bez krvi i potpuno bezbolna za pacijenta, već i nekoliko puta skraćuje vrijeme liječenja u usporedbi s "običnom" radioterapijom. Važno je da većina pacijenata liječenih radiokirurgijom ne zahtijeva hospitalizaciju i može se podvrgnuti ambulantnim postupcima. A ako u Gliwice dođu iz daljnjih krajeva zemlje, tijekom liječenja mogu odsjesti u hotelu pored bolnice.
Stručnjaci iz Centra za rak u Gliwicama ovom su modernom metodom u stanju liječiti pacijente s malignim novotvorinama smještenim u gotovo svim organima, a odnosi se i na primarne tumore i na neoplastične metastaze. Jedino ograničenje je broj tumora i njihova veličina - radiokirurgija je savršena za pojedinačne neoplastične lezije, čija veličina ne prelazi 3-4 centimetra. To je zbog tolerancije na takav tretman, koja je ograničena volumenom taloženja velike doze u ozračenom organu tijela pacijenta. Pacijenti s generaliziranim i kemoterapijskim novotvorinama, poput leukemija ili limfoma, ne ispunjavaju uvjete za takvu terapiju.
"To je metoda posvećena prvenstveno pacijentima s ranim ili ne vrlo uznapredovalim karcinomom" - naglašava prof. Krzysztof Składowski. Međutim, preostali pacijenti, dodaje, također se liječe u skladu s medicinom koja se temelji na dokazima (EBM), tj. Medicinom koja se temelji na dokazima. Na primjer, u slučaju pacijenta u vrlo uznapredovaloj fazi, kemoterapija koja se koristi u drugim onkološkim centrima u Gliwicama može se nadopuniti pojedinačnim radiokirurškim postupcima koji smanjuju masu tumora. Takav kombinirani tretman inhibira razvoj bolesti kod mnogih pacijenata, a zasigurno olakšava njezinu kontrolu i, kao posljedicu, produžuje život u boljoj udobnosti.
Jedini u Poljskom centru za radiokirurgiju raka je u Gliwicama
Liječenje radiokirurškim zahvatom ne bi bilo moguće bez odgovarajuće medicinske opreme. Bolnica u Gliwicama dovršava ga posljednjih nekoliko godina, koristeći financijsku potporu Ministarstva zdravstva i EU fondova. Riječ je o opremi jedinog u Poljskoj i jedinstvenog u europskim razmjerima, Centra za radiokirurgiju raka, koji je otvoren prije dva mjeseca (14. lipnja) u Odjelu za radioterapiju.
U dijagnostičkom dijelu Radiokirurškog centra za rak pacijenti mogu koristiti računalne tomografe visoke klase (npr. Dvoenergetski uređaj koji savršeno očitava pojačanje kontrasta u tumoru), magnetske rezonancije (tri uređaja: jedan 1,5T i dva 3T s difuzijskim slikanjem i analizom pojačanja kontrasta) i dva od rijetkih u Poljskoj skenera pozitronske emisione tomografije (PET-CT) koji omogućuju otkrivanje metabolički aktivnih, a time i najopasnijih neoplastičnih promjena, zahvaljujući kontinuiranoj proizvodnji različitih radiofarmaka u našem vlastitom ciklotronu.
Zauzvrat je terapijski dio bio opremljen s dva cyberKnife cyber noža za vrlo precizno uklanjanje karcinomskih tumora (jedan od njih je najsuvremeniji i jedini takav uređaj u zemlji pokrenut povodom otvaranja Centra za radiokirurgiju raka), Edge akcelerator posvećen radiokirurgiji i četiri moderna TrueBeam akceleratora. Zahvaljujući tim uređajima, moguće je kontinuirano pratiti, kontrolirati i mijenjati položaj pacijenta i izloženost zračenju, tako da doza koja mu se daje tijekom postupka pogađa samo neoplastični tumor. "Ovih sedam uređaja omogućuju nam da personaliziramo liječenje svakog pacijenta" - s ponosom naglašava ravnatelj Onkološkog centra u Gliwicama.
Radiokirurški centar za rak mjesto je na kojem se liječe pacijenti iz cijele zemlje. Obuhvaćaju bolesnike s primarnim, metastatskim i rekurentnim tumorima (nakon prethodnog liječenja).
