Simptomi sindroma karpalnog tunela ponekad mogu biti vrlo onesposobljavajući do te mjere da nisu u mogućnosti raditi i zahtijevati profesionalnu rehabilitaciju.
Sindrom karpalnog tunela vrlo je čest i posebno pogađa žene u dobi od 50 godina ili tijekom trudnoće.
Liječenje sindroma karpalnog tunela sastoji se ponajprije od liječenja pronađenog uzroka, poput rane ili artritisa, odmaranja zgloba, pokušaja ublažavanja boli, au nekim slučajevima i razmišljanja o kirurškom činu.
Kada treba razmotriti kiruršku intervenciju
Može se razmotriti kirurška intervencija kada bol potraje nakon višemjesečnog liječenja (odmor, spazenje, 3 infiltracije ...) i kad profesionalna aktivnost predstavlja rizik od recidiva.Intervencija omogućuje snižavanje tlaka u karpalnom tunelu i oslobađanje medijalnog živca.
Operirajte jednom rukom
Savjetuje se rukovanje samo jednom rukom kako bi se izbjeglo prekomjerno imobiliziranje u slučaju da dvije ruke djeluju. Savjetuje se da drugu ruku operete oko godinu dana kasnije.Kako se izvodi intervencija
Intervencija se sastoji u otvaranju ligamenta koji vrši pritisak na medijalni živac i zatvaranju karpalnog tunela.Najklasičnija intervencija je napraviti mali rez na dnu ruke od približno 3 do 4 cm kako bi se presjekao ligament i oslobodio živac. Druga se tehnika može izvesti pod endoskopijom, tako da se napravi jedan ili dva ureza u zglobu i dlanu od približno 1 cm. Kirurg ocjenjuje onu koja se čini najprikladnijom.
Ne čekajte predugo
Savjetuje se da ne čekate predugo za obavljanje ove intervencije. Stisnuti živac nekoliko godina riskira trajno ozljeđivanje.Koju vrstu anestezije koristiti
Ova intervencija se provodi većinu vremena u više od 90% slučajeva pod locoregionalnom anestezijom na nivou zahvaćene ruke. Ponekad se razmatra opći anestetik.Izvanbolnička hospitalizacija
Obično je za hospitalizaciju potreban samo jedan dan. Pacijent stiže ujutro i odlazi iza podneva kad su okolnosti povoljne. Veličina ožiljka je promjenjiva prema vrsti intervencije. Ovu tehniku mora izvesti ručni kirurg koji dobro dominira ovom tehnikom.Operativne posljedice
- Bol i trnce uzrokovane sindromom karpalnog tunela nestaju vrlo brzo nakon intervencije.
- Veličina ožiljaka varira ovisno o primijenjenoj tehnici.
- Pojavljuju se operativni bolovi koji se nalaze na razini pete ruke i prologiraju se najviše 2 do 3 dana. Oni se ublažavaju analgeticima i slabom mobilizacijom operirane ruke.
- Zamišlja se prekid rada u trajanju od približno 3 tjedna.
- Preporučuje se otprilike tjedan dana nočno stavljati zglob na jastuk.
- U mjesecima nakon intervencije savjetuje se da ruku upotrebljavate što je uobičajenije, no izbjegavajte pokrete koji uključuju napor na zglobu, poput podizanja predmeta koji je pretežak.