Hemoragična cista je obično asimptomatska i ne zahtijeva liječenje. Bolovi u donjem dijelu trbuha s popratnom mučninom i povraćanjem upućuju na izvrtanje ili puknuće ciste uz evakuaciju njezinog sadržaja. Tada je potrebna kirurška intervencija. Kako nastaje hemoragična cista?
Hemoragijske ciste, poput ostalih cističnih promjena na jajniku, relativno su česta patologija i obično ne bi trebale zabrinjavati. U većini slučajeva zahtijevaju češće promatranje.
Da bismo razumjeli nastanak hemoragične ciste, potrebno je znati menstrualni ciklus. Sazrijevanje jajne stanice započinje regrutacijom dominantnog folikula, koji se zatim razvija u Graafov folikul. Ovulacija je postupak pucanja ovog folikula, oslobađanja jajašca, a događa se usred ciklusa. Kapsula folikula ostaje i prolazi proces luteinizacije, tj. Akumulacije žutog pigmenta - luteina, što je rezultat povećanja zrnatog sloja. Hemoragična cista može nastati u fazi formiranja Graafove vezikule i žutog tijela. U prvom slučaju to je funkcionalna hemoragična cista, u drugom - cista žutog tijela. Obje su situacije rezultat vrlo dobre vaskularizacije folikula. Mala jela gotovo prodiru kroz njihovo svjetlo. Nažalost, vrlo su lomljivi i relativno se lako lome. Tada krv ulazi u mjehurić Graaf ili u žuto tijelo.
Simptomi hemoragične ciste
Simptomi povezani s prisutnošću hemoragične ciste obično se pojavljuju tek kada sama cista naraste do značajne veličine, kao rezultat povećane proizvodnje krvi. Karakteristični simptomi uključuju:
- bolovi u donjem dijelu trbuha
- nelagoda u trbuhu, koja se očituje mučninom i povraćanjem
- rijetko, ali možete naići na puknuće ciste, što daje pozitivne peritonealne simptome, tj. tvrdu, dasku u trbuhu veću bol kad se ruka ispitivača odstrani od trbušnog zida nego u slučaju prvog dodira, ubrzanje pulsa
Hemoragična cista: liječenje
Hemoragijska cista često ima tihi klinički tijek, stoga ne obvezuje na provođenje terapijskih mjera. U mnogim se slučajevima promjena spontano apsorbira. Štoviše, dopušten je suživot hemoragične ciste i trudnoće koja se pravilno razvija. Štoviše, ne dolazi u obzir narušavanje procesa oplodnje jajne stanice ili implantacije embrija u prisutnosti hemoragične ciste.
Farmakološko liječenje treba započeti kada klinička cista ne nestane tijekom nekoliko ciklusa promatranja. Obično su lijek koji su odabrali ginekolozi dvokomponentne kontracepcijske tablete čija je radnja suzbijanje rada jajnika, a točnije, ne postoji folikulogeneza. Takav postupak ne znači uvijek dugoročni uspjeh, jer mnoge žene imaju tendenciju stvoriti ovu vrstu patologije.
Kada operirati hemoragičnu cistu
U iznimnim situacijama, kada farmakološko djelovanje ne donosi nikakav učinak, poduzima se radikalnije djelovanje, točnije pacijent se priprema za operativni zahvat. Kvalificirane su i žene čije su lezije u početku velike, veće od 4 cm, jer je u ovom slučaju rizik od puknuća mnogo veći. Zbog sve veće popularnosti laparoskopske metode, ova se tehnika također koristi u ovom slučaju. Hemoragična cista se uklanja, a zdravo tkivo jajnika ostaje netaknuto.
Uobičajena metoda otvaranja trbušne šupljine obično se bira kada pukne cista i krv se evakuira u trbušnu šupljinu, što može uzrokovati peritonitis, koji je opasan po život.
Preporučeni članak:
Ciste na jajnicima - ozbiljne ili ne?
