Defekt atrijske pregrade (ASD) urođena je srčana mana koja se najčešće otkriva u odraslih. U malih bolesnika defekt je obično asimptomatski. Tek s dobi pacijenta predstavlja stvarnu prijetnju, jer nosi rizik od embolije u mozgu ili plućima. Koji su simptomi ASD? Kako se liječi ova vrsta defekta? Je li uvijek potrebna intervencija kirurga?
Defekt atrijske pregrade (ASD) najčešća je urođena srčana mana u odraslih (koja čini približno 7-12 posto svih abnormalnosti). To je najčešće izolirana mana, što znači da obično ne koegzistira s ostalim srčanim manama. ASD je dvostruko češći kod djevojčica nego kod dječaka.
Sadržaj:
- Oštećenje atrijske pregrade - što je to?
- Defekt atrijske pregrade - prijetnja zdravlju i životu
- Defekt atrijske pregrade - simptomi
- Defekt pretkomorske pregrade - istraživanje
- Defekt pretkomorske pregrade - liječenje
Oštećenje atrijske pregrade - što je to?
U vrijeme kada se srce razvija u maternici, u početku je jedna pretkomorska šupljina septumom podijeljena u dva pretkomora. U početku su povezani ovalnim foramenom koji omogućuje pravilno funkcioniranje fetalnog cirkulacijskog sustava. Međutim, pri rođenju, kada se povećava pritisak na lijevu pretkomoru, fiziološko zatvaranje pretkomorske pregrade postaje suvišno. Inače se stvara šupljina koja se može pojaviti u različitim dijelovima particije. Međutim, obično se pojavljuje na mjestu gdje bi se foramen ovale trebao zatvoriti nakon porođaja, tj. U gornjem dijelu septuma. U medicinskoj terminologiji definira se kao sekundarna mana tipa otvora.
Defekt atrijske pregrade - koji je rizik za zdravlje i život?
Kao rezultat defekta između pretkomora dolazi do curenja, tj. Miješanja arterijske i venske krvi (s različitim stupnjevima intenziteta), iz lijevog pretkomora udesno, što povećava povrat vena u desnu klijetku. Treba naglasiti da jačina protoka određuje hoće li nedostatak vjerojatno uzrokovati simptome. Kao posljedica, postoji povećani plućni protok i preopterećenje volumena desne klijetke.
Posljedica ovih za srce nepovoljnih procesa su atrijalne aritmije i zatajenje srca desne klijetke. Veza između pretkomora također je potencijalni izvor križne embolije, o čemu govorimo kada trombus iz venskog dijela krvnog sustava (velika cirkulacija) kroz desnu klijetku i patološki defekt između pretkomora uđe u arterijsko korito zaobilazeći pluća, što može prouzročiti opasne začepljenja, na pr. mozak ili koronarne žile.
Defekt atrijske pregrade - simptomi
Simptomi u djece
Ovaj se kvar može dijagnosticirati samo u odrasle osobe, jer ranije curenje nije veliko i ne pokazuje nikakve kliničke simptome. Međutim, ako se dogodi kod djece, manifestira se kao netolerancija na vježbanje i otežano disanje.
Simptomi u odraslih
Male šupljine ne uzrokuju nelagodu. Međutim, s godinama, kako se curenje, a time i simptomi pogoršavaju, može se razviti kongestivno zatajenje srca. Veće uzrokuju ponovljene respiratorne infekcije.
Defekt atrijske pregrade - koji se testovi provode za dijagnosticiranje defekta?
Otvor se često otkrije tek kad liječnik čuje tihi, tihi šum nad srcem (najbolje se čuje u 2. ili 3. interkostalnom prostoru na prsnoj kosti). U tom slučaju liječnik nalaže EKG ili RTG prsnog koša. O ASD govorimo kada je povećana desna klijetka. Međutim, konačna dijagnoza temelji se na ehokardiografiji.
Defekt pretkomorske pregrade - liječenje
Zatvaranje većeg defekta može se izvesti perkutanom ili kirurškom tehnikom, što se preporučuje odraslim pacijentima starijim od 40 godina.
U slučaju velikih nedostataka neophodno je kirurško liječenje koje se sastoji u primjeni posebnog flastera ili šava. To je indicirano u slučaju značajnog šanta, jakog plućnog protoka i proširenja desne klijetke.
Alternativa je interventni tretman koji se sastoji od umetanja implantata kroz poseban kateter. Poluinvazivni postupak sprečava srčane aritmije i neuspjeh kasnije u djetetovu životu.
Pročitajte i: Defekt ventrikularne pregrade (VSD) - najčešća urođena srčana mana u djece ... Hipertenzija, povišeni kolesterol i pretilost - neprijatelji vašeg srca Prolaps mitralne valvule (Barlowov sindrom)