Upravljanje trombozom i teška razdoblja

Imam 25 godina i prije nepune 4 godine bolovao sam od bakterijskog endokarditisa, koji je završio implantacijom 2 umjetna zaliska - aortnog i mitralnog (vjerojatno nakon neliječene infekcije), od tada trajno uzimam Warfin. Moram zadržati INR u rasponu od 2,5-3,5 (po mogućnosti oko 3). Moje se pitanje odnosi na preteška razdoblja. Znam da na to može utjecati povišeni INR, ali tijekom razdoblja "vadim" Warfin. INR mi je oko 2,0-2,2, ali prva 3 dana su tragična, razdoblje je vrlo teško, čak bih rekao da je riječ o krvarenju. Kako si mogu pomoći? Stalno sam anemična zbog ovih krvarenja. Uopće se ne mogu odreći Warfina, a otpadaju i klasične kontracepcijske tablete. Čuo kako uzimanje Luteina usporava mjesečnicu. Mislite li da bi mi supkutani implantat mogao pomoći u ovoj situaciji?

Najvjerojatniji uzrok krvarenja su promjene u sustavu zgrušavanja. Možda bi upotreba progestina malo pomogla. Vrijedno pokušaja. Mogli biste započeti s oralnim lijekovima i, ako se dogodi značajno poboljšanje, koristiti prikladniju metodu implantacije ili spirale s hormonom. Također vam savjetujem da o problemu obavijestite svog hematologa, možda će on malo izmijeniti liječenje.

Imajte na umu da je odgovor našeg stručnjaka informativan i da neće zamijeniti posjet liječniku.

Docent na Odjelu za porodništvo i ginekologiju Medicinskog sveučilišta u Varšavi. Prihvaćam privatno u Varšavi na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registracija je moguća svaki dan od 8 do 20 sati).