Infarkt posteljice javlja se u oko 1/3 trudnica koje pate od arterijske hipertenzije. Infarkt posteljice u ranoj trudnoći može uzrokovati pobačaj, a kasnije u trudnoći može ograničiti razvoj fetusa, pa čak i uzrokovati njegovu smrt. Što je infarkt posteljice? Koji su njezini uzroci i simptomi?
Infarkt posteljice je smrt dijela posteljice, posebno dijelova resica posteljice koji su odgovorni za zamjenu majke i fetusa. Infarkt posteljice nastaje kada je majčin dotok krvi u posteljicu ozbiljno ograničen ili prekinut.
Prema istraživanju, infarkt posteljice usko je povezan s intrauterinom retardacijom rasta, a time i s malom djetetovom težinom i opsegom glave manjim nego u zdrave djece. Štoviše, infarkt posteljice u ranoj trudnoći može uzrokovati pobačaj, a kasnije u svom razvoju može uzrokovati prerano rođenje, pa čak i intrauterinu fetalnu smrt.
Infarkt posteljice - uzroci
Mali infarkti posteljice prilično su česti, čak i kod zdravih žena, i nisu opasni za razvoj fetusa i trudnica. Prijetnja zdravlju i životu nerođenog djeteta i majke opsežni je infarkt posteljice (pokriva više od 10% posteljice). Obično je uzrok ograničenja majčinog protoka krvi u posteljici uteroplacentarna tromboza. Ova vrsta patologije krvožilnog sustava najčešće se susreće kod trudnica s primarnom ili trudnoćom induciranom hipertenzijom (oko 1/3 slučajeva), kao i kod onih u preeklampsiji i eklampsiji s akutnom aterosklerozom uteroplacentarnih žila i tendencijom ka do tromboze. U nekim je slučajevima smanjenje broja aktivnih resica posteljice uzrokovano povećanim perivilalarnim taloženjem fibrina (fibrinozna nekroza).
Infarkt posteljice - simptomi
Hipertenzija (preko 140 mmHg za sistolički krvni tlak i / ili preko 90 mmHg za dijastolički krvni tlak), nedostatak debljanja i opseg trbuha zbog smanjenog rasta fetusa i oligohidramnios, stanje u kojem je količina amnionske tekućine abnormalna su simptomi koji mogu ukazivati na infarkt posteljice.
Trudnica također može imati simptome preranog odvajanja posteljice, poput oštrih i jakih bolova u donjem dijelu trbuha, intenzivnih krvarenja iz rodnice i šoka uzrokovanih unutarnjim krvarenjem. Vrijedno je znati da odvajanje posteljice povećava rizik od infarkta ovog organa, čak i nekoliko puta.
Preeklampsija se može javiti s infarktom posteljice, uzrokujući glavobolju, povraćanje, probleme s vidom, fotosenzibilnost, umor, zadržavanje mokraće, bolove u gornjem desnom dijelu trbuha i otežano disanje.
Ako je fetus umro kao posljedica infarkta posteljice, što se nažalost obično događa kada se infarkt dogodi u trećem tromjesečju, trudnica može osjetiti naglu promjenu u prirodi kretanja svoje bebe, a zatim prestati, što najčešće znači da ima zatajenje dišnog i krvožilnog sustava i posljedično tome, smrt djeteta u maternici.
Infarkt posteljice - dijagnoza
Infarkt posteljice teško je dijagnosticirati tijekom ultrazvučnog pregleda, jer je obično vidljiv kao hipoehogeni fokus (to je tamnije mjesto od ostalih tkiva zbog činjenice da apsorbira više ultrazvuka), što također može ukazivati, na primjer, na karcinom tumora. Međutim, ultrazvuk može otkriti abnormalnosti poput ograničenog bebinog rasta i oligohidramniona.
Ako se sumnja na infarkt posteljice, najbolje je testirati produkte razgradnje fibrinogena / fibrina. Fibrini su fragmenti fibrina nastali kao rezultat intenziviranja procesa fibrinolize - razgradnje intravaskularnih ugrušaka.
Je li moguće roditi zdravu bebu nakon infarkta posteljice?
Istraživanja pokazuju da većina žena može imati živo dijete nakon infarkta posteljice. Nažalost, insuficijencija posteljice u preko 50 posto. slučajevi utječu na malu porođajnu težinu djeteta, manji opseg glave nego u zdrave djece i druge parametre intrauterinog rasta, što se prevodi u nizak Apgar-ov rezultat.
Infarkt posteljice - liječenje
Funkciju srca fetusa i kontrakcije maternice treba kontinuirano pratiti. Osnovni postupak u takvim slučajevima je prekid trudnoće carskim rezom, ako je plod sposoban za izvanmaternični život.
Također pročitajte: HELLP sindrom u trudnoći: uzroci i simptomi. Liječenje HELLP sindroma u žena s c ... ANTI-FOSFOLIPIDNI sindrom (Hughesov sindrom): uzroci, simptomi, liječenje Pobačaj: simptomi. Koji su simptomi pobačaja?
