Kronični bronhitis i KOPB: prestanak pušenja i lijekova

Otpustite duhan

Prvi i najvažniji tretman je odustajanje od duhana.

Lijekovi za bronhodilataciju

• Bronhodilatacijski lijekovi omogućuju dilataciju bronha i poboljšavaju respiratorne tegobe.
• Djeluju protiv sužavanja bronha i omogućuju im širenje.
• Većinu vremena pacijent osjeća poboljšanje nakon što je nekoliko minuta mogao bolje disati.
• Njegov učinak je četiri do šest sati.
• Ovi lijekovi se primjenjuju sprejevima.

Dvije vrste bronhodilatatora

Postoje dvije vrste bronhodilatatora: beta-2 mimetici i antikolinergici.

Beta-2 mimetički bronhodilatatori

Beta-2 mimetički bronhodilatatori najčešće se koriste i djeluju dilatacijom glatkih mišića oko bronha.

Antiholinergični bronhodilatatori

• Antikolinergični bronhodilatatori se također koriste zbog svog bronhodilatatora.
• Mogu se koristiti samostalno ili u suradnji s beta-2 mimeticima, u dozirnim aerosolima, inhalatorima u prahu ili u isparivanjima.

Ispravno koristite dozirne sprejeve

Uporaba aerosola za doziranje omogućuje inhalacijskim lijekovima da izravno dođu do dišnih putova.

• Potrebno je da liječnik nauči pacijente da pravilno koriste lijekove.
• Ponekad se zloupotrebljavaju sprejevi za doziranje, što smanjuje učinkovitost lijeka.
• Loša sinkronizacija između pritiska na isparivač i udisanja ispuha. Pritisak na bocu ne djeluje uvijek u trenutku nadahnuća i ispuh se izlazi odmah.
• Disanje se ne zadržava dovoljno nakon udisanja. Prije izdisaja potrebno je računati do 10.

Ostali uređaji

Postoje i drugi uređaji koji olakšavaju prodiranje lijekova i sprječavaju slabu sinkronizaciju aerosola s rukom i plućima, poput sustava za udisanje suhog praha, među kojima su turbuhaler, diskaler, diskus itd.

Kortikosteroidni lijekovi

Kortikosteroidi su protuupalni lijekovi koji se primjenjuju na isti način kao i bronhodilatatori, u obliku spreja.

Korišteni kortikosteroidni lijekovi omogućuju kontrolu upale bronha, kao i evoluciju bolesti prema pogoršanju, smanjujući broj i intenzitet kriza.

Ti se lijekovi obično koriste mjernim sprejom ili suhim prahom.

Nuspojave lokalnih kortikosteroida

Nuspojave lokalnih kortikosteroida ne smiju se brkati s učincima kortikosteroida koji se uzimaju u tabletama, sirupima ili injekcijama.

• Modifikacija glasa praćena promuklom.
• Mikoza u ustima.
• Mnoga su ispitivanja pokazala da kod uobičajenih propisanih doza ne dolazi do smanjenja krivulje rasta djeteta ili adolescenata.

Savjet tijekom upotrebe lokalnih kortikosteroida

Isperite usta nakon upotrebe kortikosteroida kako bi se izbjegla pojava gore navedenih nuspojava.

Lijekovi koji povezuju bronhodilatator i kortikosteroid koji se inhalira

Lijekovi koji kombiniraju inhalacijski bronhodilatator i kortikosteroide, dva lijeka u jednom, omogućuju veću jednostavnost uporabe i često se propisuju astmatičarima

antibiotici

Sustavno liječenje respiratornih infekcija smanjuje ozbiljnost evolucije BPCO.

Ako se pojave zarazne komplikacije, može se propisati liječenje antibioticima.