„Zaključni dokument“ sastanka o HIV-u 2012, koji je Platforma za HIV predstavio u okviru Kongresa GESIDA, naglasio je zabrinutost stručnjaka zbog podataka o kasnoj dijagnozi u zapadnoj Europi i Španjolskoj. U zapadnoj Europi između 45 i 50% novih dijagnoza HIV pozitivnih osoba otkrivaju se kasno, pa stoga i pacijenti pristupaju tretmanu kasnije nego što je preporučeno, to jest s brojem CD4 <350 stanica / µl. U Španjolskoj, unatoč napretku i znanju zaraze svake godine, dijagnosticira se oko 4.000 novih infekcija, a kasna dijagnoza iznosi 46%.
U vezi s tim podacima, dr. Josep María Gatell, voditelj Službe za zarazne bolesti bolnice Clínic de Barcelona i koordinator platforme za HIV u Španjolskoj, smatra da je "kasna dijagnoza povezana s lošijim odgovorom na liječenje, većim troškovima toaleti i povećanje brzina prijenosa. "
Još jedan od zaključaka sastanka sugerira da je neznanje glavni motor širenja HIV-a. Prema podacima s HIV platforme u Španjolskoj, 30% zaraženih nije svjesno da jesu. U Europi je, prema podacima Jensa Lundgrena, osnivača projekta HIV u Europi, "između 700.000 i 900.000 ljudi zaraženo HIV-om i još uvijek im nije dijagnosticiran." "Ta činjenica", dodao je, "nosi niz negativnih posljedica, poput kasnog početka liječenja i povećanog rizika prenošenja na druge ljude."
Prema zaključcima sastanka, rana dijagnoza nužno uključuje povećavanje broja trenutno izvršenih ispitivanja, uz promjenu kriterija koji se primjenjuju na njihovo postavljanje. Važnost postavljanja dijagnoze na vrijeme jest da što duže traje otkrivanje infekcije, to je veći i morbiditet i smrtnost. Zapravo, tijekom sastanka stručnjaci su se složili da su pristup testiranju i rano liječenje ključni za prevenciju: bez dijagnoze nema pristupa liječenju i prijenos infekcije je veći.
U vezi s tim, dr. Santiago Moreno, voditelj Službe za zarazne bolesti bolnice Ramón y Cajal i koordinator platforme za HIV u Španjolskoj, ističe da "podaci ukazuju na važnost ranog otkrivanja: za svakog pacijenta koji je rano dijagnosticiran Izbjegava se prijenos HIV-a na tri osobe. "
U ovom su retku predstavljene preporuke NICE-a, kojima se predlaže povećanje broja testova u područjima s visokom prevalencijom i rizičnim skupinama, uz prisutnost indikatorskih bolesti, te rad na preprekama koje postoje kod pacijenata i zdravstvenih radnika.,
Kako bi se olakšalo uklanjanje prepreka koje sprečavaju pristup dijagnostičkim testovima u Španjolskoj, stručnjaci predlažu diverzifikaciju pristupnih putova do ispitivanja i ističu da liječenje poboljšava prognozu pacijenata i predstavlja izvanrednu mjeru za sprečavanje prenošenja Budući da HIV smanjuje virusno opterećenje, čak je izmijenio pristup u mnogim slučajevima. Iz tog razloga, a prema platformi za HIV u Španjolskoj, pristup liječenju trebao bi i dalje biti olakšan.
Posljednje studije ekonomske procjene ističu isplativost rane dijagnoze. Ključna točka kada govorimo o liječenju je procijeniti ekonomičnost i znati koji je najbolji način za optimizaciju resursa kad su ograničeni. Prema studiji koju je dr. Santiago Moreno izveo u bolnici Ramón y Cajal u Madridu, prosječna ekonomska ušteda na lijekovima i bolničkim prijemima pacijenta s ranom dijagnosticiranom HIV-om procjenjuje se na 1000 eura mjesečno i može prelaziti 5000 eura mjesečno Dijagnoza je AIDS.
Izvor: www.DiarioSalud.net
