Famogast®

1 tableta prah. sadrži 20 mg ili 40 mg famotidina. Preparat sadrži crvenu kohinealnu kiselinu (E124).

Akcijski

Kompetitivni inhibitor histaminskih H2 receptora koji se nalaze u stijenci parijetalne stanice. Famotidin inhibira lučenje solne kiseline, također stimulirane hranom i pentagastrinom, i smanjuje koncentraciju pepsina u želučanom soku. Trajanje djelovanja pojedinačne doze famotidina je 10-12 h. Otprilike 40-50% oralno primijenjene doze famotidina apsorbira se iz gastrointestinalnog trakta. Cmax nakon pojedinačne doze od 40 mg iznosi 199,2 + 61,8 ng / ml i javlja se nakon otprilike 1-3 sata.Hrana ili antacidi ne utječu značajno na apsorpciju lijeka. Famotidin prelazi u mlijeko, a minimalno u likvor. U jetri se metabolizira S-oksidacijom, uglavnom u neaktivni famotidin sulfoksid. Prosječni T0,5 u odraslih s normalnom bubrežnom funkcijom kreće se od 2,5-4 sata, dok je produžen u bolesnika s bubrežnim zatajenjem. Tvar se nepromijenjena izlučuje urinom. Mala količina pripravka izlučuje se u obliku sulfoksida. Famotidin se hemodializom ne može ukloniti iz tijela.

Doziranje

Oralno. Odrasli. Čir na dvanaesniku: 40 mg prije spavanja tijekom 4-8 tjedana.U većine bolesnika oporavak se postiže nakon 4 tjedna terapije. Ako je potrebno, terapija se može produljiti na 8 tjedana.Prevencija ponovnog nastanka čira na dvanaesniku: 20 mg neposredno prije spavanja. Bolesti povezane s previše lučenja kiseline (Zollinger-Ellison sindrom): u početku 20 mg svakih 6 sati. Doziranje održavanja treba prilagoditi pojedinačno, ovisno o stanju pacijenta i odgovoru na liječenje. Čir na želucu: obično 40 mg neposredno prije odlaska u krevet. Oporavak se postiže nakon 4-8 tjedana terapije.Gastro-ezofagealna refluksna bolest: liječenje simptoma tijekom gastroezofagealne refluksne bolesti: 20 mg dva puta dnevno tijekom 6-12 tjedana.Većina pacijenata osjeća se bolje nakon 2 tjedna liječenja. Ako je gastroezofagealna refluksna bolest rezultirala erozijama ili čirima na jednjaku: obično 40 mg dva puta dnevno tijekom 6-12 tjedana. Sprječavanje recidiva gastroezofagealne refluksne bolesti i pojava erozija ili čira tijekom gastroezofagealne refluksne bolesti: 20 mg dva puta dnevno. Djeca: Sigurnost i djelotvornost famotidina u djece nije utvrđena. Posebne skupine bolesnika. Da bi se izbjeglo prekomjerno nakupljanje u bolesnika s umjerenim ili teškim oštećenjem bubrega, doza famotidina može se smanjiti na polovinu doze ili se interval doziranja može produljiti na 36-48 sati, ovisno o kliničkom odgovoru pacijenta. Primjena u starijih bolesnika kao i u mlađih bolesnika.

Indikacije

Peptična ulkusna bolest želuca i dvanaesnika. Kako bi se spriječio povratak čira na dvanaesniku nakon što se izliječi njegov aktivni oblik. Uvjeti koji uključuju proizvodnju previše kisele kiseline (Zollinger-Ellison sindrom). Liječenje gastroezofagealne refluksne bolesti. Spriječiti povratak ezofagealne refluksne bolesti i erozije ili ulceracije gastroezofagealne refluksne bolesti.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na famotidin ili bilo koju pomoćnu tvar. U ovoj skupini spojeva uočena je unakrsna osjetljivost, stoga se famotidin ne smije davati bolesnicima s preosjetljivošću na druge antagoniste H2 receptora u anamnezi.

Mjere predostrožnosti

Prije početka liječenja u bolesnika s čir na želucu, treba isključiti njegovu neoplastičnu prirodu (liječenje famotidinom može prikriti simptome raka želuca). Famotidin se uglavnom izlučuje putem bubrega, stoga je potreban oprez kada se koristi u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom. Dozu treba smanjiti na 20 mg po noći, CCr je <10 ml / min. Sigurnost i djelotvornost pripravka u djece nisu proučavani. Kada se famotidin primjenjivao starijim pacijentima u kliničkim ispitivanjima, nije primijećen porast učestalosti ili promjena vrste nuspojava povezanih s lijekovima. Nije potrebno prilagođavanje doze samo na temelju dobi. U slučaju dugotrajne primjene visokih doza, preporučuje se praćenje krvne slike i funkcije jetre. U slučaju dugotrajne peptične ulkusne bolesti, izbjegavajte nagli prekid pripravka nakon ublažavanja simptoma. Zbog sadržaja kohinealne crvene boje, pripravak može izazvati alergijske reakcije.

Nepoželjna aktivnost

Često: glavobolja, vrtoglavica, zatvor, proljev. Manje često: anoreksija, disgeuzija, suha usta, mučnina i / ili povraćanje, nelagoda ili punoća u trbuhu, nadimanje, osip, svrbež, košnica, umor. Vrlo rijetko: pancitopenija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, neutropenija, reakcije preosjetljivosti (uključujući anafilaksiju, angioedem, bronhospazam), prolazni psihijatrijski poremećaji, uključujući depresiju, anksioznost, uznemirenost, dezorijentacija, zbunjenost i halucinacije, smanjeni libido, nesanica , konvulzije, epileptični napadi (posebno u bolesnika s oštećenjem bubrega), parestezije, somnolencija, intersticijska upala pluća (ponekad fatalna), abnormalnosti jetrenih enzima, hepatitis, kolestatska žutica, alopecija, Stevens-Johnsonov sindrom / toksična nekroza odvajanje epiderme ponekad fatalno, artralgija, grčevi u mišićima, atrioventrikularni blok nakon intravenske primjene intravenskog antagonista receptora H2, produljenje QT intervala (posebno u bolesnika s oštećenjem bubrega), impotencija, stezanje u prsima. Primijećeni su rijetki slučajevi ginekomastije, međutim, u kontroliranim kliničkim ispitivanjima incidencija nije bila veća nego u bolesnika liječenih placebom.

Trudnoća i dojenje

Primjena famotidina tijekom trudnoće se ne preporučuje, stoga se pripravak može koristiti tijekom trudnoće samo ako je prijeko potrebno. Prije nego što se odluči za primjenu famotidina tijekom trudnoće, liječnik bi trebao odvagati potencijalne koristi i moguće rizike od njegove primjene. Dojilje bi trebale prekinuti upotrebu famotidina ili dojenja jer famotidin prelazi u majčino mlijeko.

Komentari

U nekih su bolesnika uočene nuspojave od strane CNS-a (npr. Vrtoglavica) koje mogu narušiti psihofizičku funkciju. Ako na vas utječe, ne biste trebali voziti ili rukovati strojevima.

Interakcije

Famotidin ne pokazuje klinički važne interakcije. Ne stupa u interakciju s lijekovima koji se metaboliziraju enzimskim sustavom citokroma P-450 (npr. Varfarin, teofilin, fenitoin, diazepam, propranolol, aminofenazon, fenazon). Apsorpcija ketokonazola i itrakonazola može se smanjiti. Ketokonazol treba primijeniti 2 sata prije primjene famotidina. Antacidi mogu smanjiti apsorpciju famotidina i dovesti do smanjenja razine famotidina u serumu. Stoga famotidin treba uzimati 1-2 sata prije primjene antacida. Primjena probenecida može odgoditi eliminaciju famotidina. Treba izbjegavati istodobnu primjenu famotidina i probenecida. Treba izbjegavati istodobnu primjenu sukralfata unutar 2 sata nakon primjene famotidina. Promjene u želučanom pH mogu utjecati na bioraspoloživost nekih lijekova, smanjujući apsorpciju atazanavira. Hrana može malo smanjiti bioraspoloživost famotidina što nije klinički značajno. Studije nisu pokazale očekivani porast razine alkohola u krvi nakon konzumacije alkohola.

Cijena

Famogast®, cijena 100% PLN 21,48

Pripravak sadrži tvar: Famotidin