Ablacija je metoda liječenja srčanih aritmija. Električna ablacija namjerno oštećuje srce na mjestu na kojem uzrokuje aritmiju, što je abnormalan srčani ritam. Koje su indikacije za ablaciju? Koji je točno postupak? Koja je njegova učinkovitost? Koje su komplikacije nakon ablacije?
Ablacija je jedna od metoda liječenja različitih vrsta aritmija koja koristi radiofrekvencijsku struju (otuda i naziv RF ablacija - radio frekvencija).
Zdravo srce kuca mirno i postojano. Ovaj normalni ritam održava sinusni čvor, vrsta "moćnika", gdje se proizvode električni impulsi koji stimuliraju srčani mišić na kontrakciju. Kada se u srcu stvori dodatni vodljivi put za električne impulse ili fokus koji generira abnormalni ritam, to se naziva aritmija. Svrha ablacije je uništiti dodatni provodni put ili žarišnu točku u srcu zbog koje kuca neravnomjerno.
Sadržaj
- Ablacija: indikacije
- Ablacija: kako se pripremiti za postupak?
- Ablacija: što je to? Kako ide?
- Ablacija: preporuke nakon tretmana
- Ablacija: djelotvornost
- Ablacija: komplikacije
Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video
Ablacija: indikacije
Ablacija se vrši kada:
- tahikardija u atrioventrikularnom čvoru
- ektopična (pojedinačne lezije) atrijalna tahikardija
- idiopatska i postinfarktna ventrikularna tahikardija
- supraventrikularna aritmija (treperenje i fibrilacija atrija)
Kontraindikacije za ablaciju su trudnoća i krvni ugrušci u srcu. Konvergencija se ne može izvesti čak i kada liječnik ne može umetnuti elektrodu kroz periferne žile.
Preporučeni članak:
Srčane aritmije: uzroci i simptomiAblacija: kako se pripremiti za postupak?
Pacijent bi trebao doći u bolnicu natašte i sa sobom imati potrebne medicinske kartone.
Ablacija: što je to? Kako ide?
Pacijentu se daju sedativi, a ponekad i opojni lijek protiv boli (opioidi) i lokalna anestezija. Za svaki slučaj ubaci se kanila kroz koju se tijekom postupka mogu davati tablete protiv bolova (ako je potrebno).
Zatim se u ingvinalno područje u femoralnu arteriju ili venu uvodi kateter s elektrodom koji se usmjerava kroz žile do srca. Tada se provodi elektrofiziološki test tijekom kojeg se može pokrenuti aritmija. Sljedeća faza postupka je "sagorijevanje" fragmenta srčanog mišića gdje se nalazi žarište aritmije. To se radi uz pomoć radiofrekvencijske struje koju generira elektroda. Sve je pod kontrolom rendgenske slike (pacijentove žile se promatraju na monitoru).
Tijekom postupka pacijent može osjetiti bol zbog kojega bi trebao izvijestiti. Zatim se lijekovi protiv bolova daju kroz ranije uvedenu kanilu i liječenje se nastavlja. Cijeli postupak traje do nekoliko sati.
Vrijedno je znati da se osim radiofrekvencijske struje mogu koristiti i druge vrste energije (npr. Ultrazvuk ili hladna aplikacija - krioablacija).
Preporučeni članak:
Krioablacija - moderna metoda liječenja atrijskog treperenjaAblacija: preporuke nakon tretmana
Nakon ablacije pacijent treba ležati u krevetu nekoliko sati i ne savijati udove.
Ablacija: djelotvornost
U većini slučajeva aritmije, ablacija je vrlo učinkovita (90-100%). Najmanji je učinak u slučaju fibrilacije atrija (učinkovitost postupka procjenjuje se na 60%).
Ablacija: komplikacije
Ablacija je izuzetno siguran postupak. Intra- i periproceduralna smrtnost manja je od 0,2%. Rizik od komplikacija nakon ablacije također je nizak. U rijetkim slučajevima može se razviti sljedeće:
- hematomi na mjestu ubrizgavanja,
- pseudoaneurizma,
- arteriovenska fistula,
- duboka venska tromboza.
Komplikacije nakon ablacije također uključuju:
- moždani udar,
- plućna embolija (ili druge trombemboličke komplikacije).
Ablacija također može oštetiti srčane zaliske, probiti srčanu stijenku i grč ili zatvoriti koronarnu arteriju.
Također pročitajte:
- Tahikardija - simptomi i liječenje
- Trebate li posjetiti kardiologa?