Srčana aritmija - simptomi, učinci, dijagnoza, liječenje

Srčana aritmija može biti simptom ateroskleroze, astme, hipertenzije, hipertireoze i nedostatka nekih elemenata. Kad vam se srce napukne, spotakne ili se gotovo zaledi, to također može biti posljedica snažnih emocija, ali može biti i znak bolesti. Koji su još uzroci srčanih aritmija? Kako prepoznati simptome? Koji je tretman?

Srčana aritmija je kada srce kuca naglo ili polako. Obično zdravo srce kuca postojano, kao da je u skladu s otkucajima kronometra. Ovaj neprekinuti ritam održava sinusni čvor. Tu se stvaraju električni impulsi, zahvaljujući kojima se srčane komore skupljaju i pumpaju krv u sve organe našeg tijela. Kada je poremećena proizvodnja električnih impulsa za pokretanje srca, srce počinje gubiti svoj prirodni ritam.

Sadržaj

Srce - vaša vlastita elektrana
Srčana aritmija - što je norma, a što nije?
Kad je aritmija ozbiljna
Precizna dijagnoza
Vraćanje takta

Poslušajte o najkarakterističnijim simptomima aritmije i načinima liječenja. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti s vremena

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video

Srce - vaša vlastita elektrana

Otkucaji srca nisu ništa drugo nego ritmičko stezanje pretkomora i naknadno stezanje ventrikula. Te kontrakcije ovise o mišiću stimuliranom električnim impulsima. Naše srce ima vlastitu elektranu koja proizvodi električnu energiju. To je sinusni čvor - malo područje u desnom atriju. Odatle električni impuls (ili val pobude) putuje čitavim srcem: prvo zahvaća pretkomore, a zatim komore.

Takvo kašnjenje u opskrbi ventrikula električnom energijom omogućuje da atriji i komore rade naizmjenično. Zahvaljujući tome, klijetke se pune krvlju iz pretkomora, a zatim - skupljajući se - bacaju krv u velike žile: lijevu u aortu, a desnu - u plućni trupac.

Srčana aritmija - što je norma, a što nije?

Srce kuca brzinom 60–80 otkucaja u minuti. Noću, kad se odmaramo, njihova se učestalost smanjuje i smanjuje na 60–40. Kad fizički radimo ili se ljutimo, srce ubrzava do 90–120 otkucaja u minuti. Naporan napor može rezultirati čak 170–180 udaraca.

Ponekad, međutim, srce ubrzava ili usporava bez očitog razloga. Tada govorimo o srčanoj aritmiji. To nije bolest sama po sebi, već simptom raznih srčanih ili sistemskih bolesti. Aritmija može dovesti do ateroskleroza koronarnih žila, miokarditis, defekti ventila, astma, hipertenzija, nedostatak kalija, magnezija ili kalcija u tijelu, hipertireoza, dugotrajna visoka temperatura, stres ili uzimanje određenih lijekova. Također je vrijedno zapamtiti da se poremećaji ritma mogu pojaviti i nakon pijenja alkohola, kave ili čak jakog čaja.

U nekim situacijama druge stanice u srcu preuzimaju kontrolu nad radom srca umjesto sinusnog čvora. Tada su povremene dodatne kontrakcije koje ili uopće ne osjećamo ili uzrokujemo samo manje tegobe. Možemo osjetiti trzanje oko srca, nešto prelijevanje preko grudne kosti ili osjećaj gušenja u prsima. Ti su osjećaji obično kratkotrajni i rješavaju se sami, ali se često ponavljaju. Aritmija nije uvijek patologija. Takozvani Djeca i adolescenti imaju respiratorne aritmije tijekom puberteta (broj otkucaja srca raste s nadahnućem, a značajno usporava s izdahom).

Važno

Blok ne mora stati na put

Previše sporo provođenje električnog podražaja u klijetke srca (poznato kao pomalo uznemirujuće blokiranje) možda neće primijetiti pacijent ili liječnik auskultacijom srca. Ova vrsta bloka trebala je izvrstan predratni trkač - Janusz Kusociński. To ga nije spriječilo da pobijedi na natjecanju.

Kad je aritmija ozbiljna

Dodatne kontrakcije mogu se pojaviti u skupinama i stopiti se u brzi ritam, tzv tahikardija. Može uzrokovati otežano disanje, osjećaj gušenja, vrtoglavicu, koronarnu bol, nesvjesticu, pa čak i gubitak svijesti. Ova vrsta aritmije je ozbiljna i zahtijeva liječenje.

Poseban oblik tahikardije je fibrilacija atrija i ventrikularna fibrilacija (previše žarišta proizvodi električne impulse i u srčanom je mišiću prava oluja). Ventrikularna fibrilacija dovodi do zastoja srca i kliničke smrti. Jedini spas u ovom slučaju je hitno vraćanje brzine otkucaja srca električnim defibrilatorom. Atrijalna fibrilacija je manje opasna - obično se može kontrolirati odgovarajuće odabranim lijekovima.

Precizna dijagnoza

Čak i ako se aritmija javlja sporadično i nije dosadna, uvijek je potrebno liječničko savjetovanje jer se mora dijagnosticirati uzrok. Najlakši način da se to utvrdi je kada pacijent dođe liječniku tijekom poremećaja ritma. Ali i pacijentovi osjećaji su također izuzetno važni. Stoga, kad doživimo lupanje srca, trebamo o njima detaljno obavijestiti liječnika.

Za ispravnu i brzu dijagnozu bolesti od velike je važnosti u kojim okolnostima, koliko često i koliko dugo naše srce gubi svoj prirodni ritam. Osnovni testovi su auskultacija srca, mjerenje pulsa i EKG. Kad je liječniku teško odrediti uzrok aritmije tijekom ovih rutinskih testova, ponekad će odrediti Holterovu kontrolu srca koja traje 24 sata (ili duže). To je modifikacija uobičajenog EKG-a - mini elektrode se lijepe na pacijentova prsa i spajaju se na mali uređaj koji bilježi rad srca tijekom svakodnevnih aktivnosti, uključujući spavanje.

Povremeno mogu biti potrebne kateterizacija i mjerenje električnog napona unutar srca.

Problem

Kada je potreban starter?

Poremećaji u ritmu srčanog ritma koji se sastoje od vrlo rijetkih udaraca (npr. 40 otkucaja u minuti ili manje), kao i paroksizmalni prekidi u otkucajima srca, zahtijevaju ugradnju (obično ambulantno) posebnog elektrostimulatora srca. Potiče srce na kontrakciju kada se odgodi njegova prirodna stimulacija.

Vraćanje takta

Uz ponavljajuću fibrilaciju atrija, kardiolozi obično prepisuju antiaritmičke lijekove, ali ponekad koriste električno poravnanje srca (nazvano električnom kardioverzijom). Postupak se izvodi u kratkoj anesteziji. Električna struja koja teče iz tzv kardioverter uzrokuje umjereni ritam srca.

Situacija je teža u slučaju paroksizmalne fibrilacije atrija, jer se u preostaloj krvi u atriju mogu pojaviti ugrušci. Ako se ritam obnovi, oni će biti potisnuti u komoru i istjecati u arterije, uzrokujući začepljenja (npr. U mozgu, perifernim ili plućnim arterijama).

Rizik od takvih komplikacija pojavljuje se oko 48 sati nakon napada atrijalne fibrilacije.Ako pacijent ode u bolnicu nakon tog vremena, liječnici ne mogu električno poravnati srce dok se ugrušci ne otope. Tada pacijent mora uzimati antikoagulanse dugi niz tjedana (ako nema kontraindikacija za njihovu upotrebu, npr. Aktivna peptična ulkusna bolest). Kada se takvi lijekovi ne mogu primijeniti, stručnjaci ne pokušavaju ublažiti srčani ritam. Da biste izbjegli tako ozbiljne posljedice, potrebno je na vrijeme konzultirati liječnika.

mjesečni "Zdrowie"

Preporučujemo e-vodič