Biopsija endometrija (maternice) može otkriti bolesti koje se razvijaju unutar sluznice maternice, poput raka endometrija. Koje su indikacije za biopsiju endometrija? Kako se pripremiti za to? O čemu se radi? Boli li biopsija endometrija?
Biopsija endometrija uključuje uzimanje dijela sluznice maternice (endometrija) kako bi se - nakon odgovarajuće pripreme - pregledala pod mikroskopom (histopatološki pregled).Biopsija endometrija otkriva bolesti koje se razvijaju unutar sluznice šupljine maternice.
Biopsija endometrija može se izvesti na dva načina:
- uzimanje bilo kojeg fragmenta sluznice maternice - to je cistična biopsija maternice
- kiretažom šupljine maternice, tj. uklanjanjem cjelokupnog sadržaja šupljine maternice
Kiretaža šupljine maternice može zamijeniti kiretažnu biopsiju endometrija, ali cistična biopsija endometrija, na primjer kada se sumnja na karcinom endometrija, ne može zamijeniti kiretažu cijele šupljine maternice. Tijekom biopsije svojstva endometrija, materijal se prikuplja "slijepo", tako da se mogu previdjeti manje lezije.
Biopsija endometrija - indikacije
- abnormalno krvarenje - kod žena starijih od 40 godina; u mlađih bolesnika s čimbenicima rizika za razvoj karcinoma endometrija, kao i u žena kod kojih se uočavanje / vaginalno krvarenje nastavlja unatoč farmakološkom liječenju
- rijetka razdoblja (sugerirajući da su ciklusi anovulatorni)
- problemi s zatrudnjenjem - biopsija endometrija omogućuje provjeru jesu li ove vrste problema posljedica promjena u šupljini maternice
- sumnja na ektopičnu trudnoću (nakon negativnog rezultata Douglasove punkcije)
Kako se pripremiti za test?
Prije biopsije endometrija treba obaviti ginekološki pregled i bilo koje druge pretrage (ovisno o stanju pacijenta i indikacijama liječnika).
Jedan od najvažnijih testova je onaj koji će potvrditi ili isključiti trudnoću (biopsija endometrija može dovesti do pobačaja). Osim toga, ne biste trebali koristiti vaginalne proizvode ili tampone prije postupka.
Kako se radi biopsija endometrija?
Pacijentica leži na ginekološkom stolcu (na leđima savijenih nogu). Tada liječnik stavi spekul u rodnicu i uhvati pacijenta posebnim alatom, tzv lopta, vaginalni dio cerviksa.
Tada se cervikalni kanal proširi. Tada liječnik uvodi poseban alat u genitalni trakt koji mu omogućuje izrezivanje bilo kojeg fragmenta endometrija. Sljedeća faza postupka je sondiranje šupljine maternice posebnom sondom i prikupljanje ulomka sluznice maternice koji se šalje na histopatološki pregled.
U žena koje su rodile vaginalno, biopsija endometrija obično je jednostavna. Teže je sakupljati materijal kod žena koje nisu rodile ili su podvrgnute carskom rezanju i koje su prethodno podvrgnute operaciji vrata maternice, npr. Konizaciji.
Biopsija endometrija - nakon operacije
Pacijent ostaje pod medicinskim nadzorom nekoliko do nekoliko sati nakon zahvata. Uočavanje može potrajati nekoliko dana nakon operacije.
Liječnik će možda htjeti da nekoliko dana uzimate antibiotik kako biste spriječili infekciju. Spolni odnosi mogući su nakon dva tjedna.
Biopsija endometrija - komplikacije
Slabost, mučnina, blage bolovi u trbuhu, kontrakcije maternice moguće su komplikacije nakon biopsije endometrija. Zid maternice može se probiti tijekom postupka, ali to je rijetko.