Cushingova bolest: uzroci, simptomi, liječenje

Cushingovu bolest često se miješa s Cushingovim sindromom, obje imaju prekomjernu proizvodnju adrenokortikotropnog hormona (ACTH), ali uzroci su različiti. Cushingovu bolest najčešće uzrokuju mikroadenomi hipofize. Koji su simptomi Cushingove bolesti? Kako se liječi?

Cushingova bolest je preaktivni korteks nadbubrežne žlijezde uzrokovan bolešću hipofize koja ih kontrolira. Najčešći uzrok viška kortikotropina (ACTH) u Cushingovoj bolesti je adenom (benigni tumor) u hipofizi, endokrinoj žlijezdi smještenoj u srednjoj lobanjskoj jami. Cushingova bolest je rijetka, žene imaju osam puta veću vjerojatnost da će se razboljeti od muškaraca, a godišnje se dogodi jedan slučaj na 100 000 ljudi.

Slušajte o Cushingovoj bolesti. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video

Sadržaj

1. Cushingova bolest: simptomi
2. Cushingova bolest: dijagnoza
3. Cushingova bolest: liječenje

Cushingova bolest: simptomi

• pretilost s nakupljanjem masti na tijelu i vratu
• ružičaste strije na koži
• zajapurenog lica natečenih kapaka
• jarko crveno rumenilo na obrazima
• hirzutizam kod žena
• seboreja i akne
• hipertenzija
• slabost mišića
• izrazite promjene u raspoloženju
• menstrualni poremećaji
• bolovi u kostima
• niska otpornost na infekcije

Cushingova bolest: dijagnoza

Pri dijagnosticiranju Cushingove bolesti, prije svega, treba provesti testove kako bi se potvrdio višak kortizola, istovremeno isključujući izvor koji uzrokuje lijek. Naknadna ispitivanja usmjerena su na otkrivanje uzroka viška kortizola. To su:

biokemijska ispitivanja:

• mjerenja koncentracije ACTH u krvnom serumu ujutro (8.00–9.00) - Cushingova bolest može biti naznačena razinama ACTH iznad 10-20 pg / ml
• Test inhibicije oralnom primjenom 8 mg deksametazona tijekom dva dana, provodi se u bolnici
• stimulacijski test s intravenskim kortikoliberinom (CRH)

slikovni testovi:

• Magnetska rezonancija (MRI) ispitivanje hipofize radi vizualizacije tumora hipofize; Kompjuterizirana tomografija slabo koristi zbog obično male veličine tumora hipofize koji luče ACTH.

Cushingova bolest: liječenje

Jedini način liječenja Cushingove bolesti je kirurško uklanjanje adenoma kroz sfenoidni sinus - najčešće metode su ionizirajuće zračenje ili laser. Prije operacije, kako bi se smanjila krhkost žila, a time i rizik od komplikacija, pacijentima se primjenjuju blokatori nadbubrežnih steroida.

Također pročitajte:

• Cushingov sindrom (CS): uzroci i simptomi
• Nadbubrežna kriza (akutna insuficijencija nadbubrežne žlijezde): uzroci, simptomi i liječenje
• Hipofizni nanizam - kada hipofiza proizvodi premalo HORMONA RASTA
• Feokromocitom - tumor nadbubrežne žlijezde
• Sindrom praznog sedla simptom je bolesti hipofize