Većina nas trovanje cijanidom povezuje sa špijunskim filmovima ili detektivskim pričama Agathe Christie. Nažalost, ovaj smrtonosni otrov stalno je prisutan u našem životu, a što je najzanimljivije, u Poljskoj čak možete cijanid kupiti i putem interneta. Koji su simptomi trovanja cijanidom? postoji li protuotrov? Je li prva pomoć učinkovita? Kako se liječi trovanje cijanidom?
Sadržaj
- Trovanje cijanidom: uzroci
- Cijanid: pravni otrov
- Kalijev cijanid: mehanizam djelovanja
- Trovanje cijanidom: kakva tvar, takva reakcija
- Trovanje cijanidom: kilometraža
- Trovanje cijanidom: simptomi
- Kada sumnjati na trovanje cijanidom
- Trovanje cijanidom: kako se liječi?
- Trovanje cijanidom: dok ne dođe pomoć
Trovanje cijanidom je rijetko, ali je nasilno i vrlo često smrtonosno. Žrtve takvih trovanja obično umiru na mjestu događaja bez ikakve medicinske pomoći.
Smrtonosna doza cijanida je 150-500 mg.
Otrovanje cijanidom izuzetno je opasan događaj u kojem se brzom primjenom protuotrova određuje sudbina žrtve. Nažalost, to nije uvijek moguće. Stoga dolazi do vrlo visoke smrtnosti, koja se procjenjuje na 11 do 95%.
Slušajte o cijanidu, pravnom otrovu. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video
Trovanje cijanidom: uzroci
Najčešći uzrok trovanja je cijanovodik, koji je odgovoran za većinu smrtnih trovanja u požarima, ali to se rijetko spominje.
Obično čujemo da je uzrok smrti žrtava požara trovanje ugljičnim monoksidom. Međutim, stručnjaci vjeruju da su obje ove tvari jednako učinkovite u oduzimanju života žrtvama.
Vodikov cijanid nastaje pirolizom (to je proces razgradnje pod utjecajem visoke temperature i bez kisika) vune, pamuka, svile, najlona, poliuretana, gume, polistirena, papira i drugih proizvoda koji sadrže ugljik i dušik. Dakle, materijala kojih ima u izobilju u svakom domu ili poslu.
Najveće koncentracije cijanovodika nastaju kada se vatra proširi na male i zatvorene prostorije. Brzina razvoja plina ovisi o temperaturi i protoku kisika.
Cijanidi se široko koriste u industriji. Koriste se u proizvodnji najlona, polivinil klorida, poliuretanske pjene, poliestera, neoprenske pjene, gume i druge sintetike.
Koriste se u elektrooblikovanju, za čišćenje i očvršćavanje metala, u farmaceutskoj i fotografskoj industriji.
Cijanid: pravni otrov
Posljednjih godina mnogi su stručnjaci istakli da cijanid mogu koristiti teroristi jer ima ogroman smrtonosni potencijal i njegova uporaba ne zahtijeva specijalno znanje. I što je najgore, cijanid se legalno može kupiti u Poljskoj.
Zakon iz 1967. godine dopuštao je da cijanid nose samo osobe s posebnim dozvolama.
2002. godine zabranjena je prodaja cijanida privatnim osobama.
Europska komisija je ovu uredbu dovela u pitanje 2010. godine.
To je zato što zakonodavstvo Zajednice ne ograničava prodaju ove tvari.
ZnatiželjaNe možete kupiti nekoliko boca sirupa pseudoefedrina u ljekarni, ali legalno možete kupiti cijanid. Korištenjem Interneta možete dobiti 1 g cijanida preko noći za nešto više od 3000. PLN.
Kalijev cijanid: mehanizam djelovanja
Primarna funkcija cijanida je vezati ih za trovalentno željezo citokrom oksidaze, koji je ključni enzim u respiratornom lancu.
Ova kombinacija rezultira blokiranjem unutarstaničnog disanja i povećanjem sinteze mliječne kiseline.
Kao rezultat, dolazi do jake hipoksije stanica i njihove smrti.
Cijanidi također inhibiraju aktivnost drugih enzima, npr .:
- glutamat dekarboksilaza
- sukcinat dehidrogenzaj
- katalaze
- peroksidaza
- ksantin oksidaza
- karboanhidraza
uzrokujući dodatne poremećaje u metabolizmu stanica.
Uvjerljivo je da je kombinacija cijanidnih iona s citokrom oksidazom reverzibilna.
Zbog toga je vrijeme od velike važnosti za budućnost žrtava. Što prije započne liječenje, tj. Primjena protuotrova, veće su šanse da se žrtva oporavi od čak i teškog trovanja.
Trovanje cijanidom: kakva tvar, takva reakcija
Tijek trovanja cijanidnim ionima ovisi o strukturi matičnog spoja iz kojeg se oslobađaju.
Vodikov cijanid je hlapljiva tekućina karakterističnog mirisa gorkih badema. Simptomi trovanja vodikovim cijanidom pojavljuju se gotovo odmah nakon izlaganja ovoj tvari.
Visoko topive soli u vodi (natrijev cijanid, kalijev cijanid, kalcijev cijanid, amonijev cijanid) vrlo brzo uzrokuju simptome, čak i nakon uzimanja malih doza.
Otrovanje slabo topivim solima u vodi (živin cijanid i oksifat, cijanid bakra, cijanid srebra, cijanid kobalta i cijanid zlata) događa se nakon konzumiranja visokih doza tvari.
Nitrili (npr. Acetonitril) koji se koriste kao otapala djeluju s odgodom od nekoliko sati, jer se cijanidni ioni iz njih oslobađaju samo metabolizmom jetre.
Tkiva s najbržim metabolizmom kisika, tj. Mozak i srce, najosjetljivija su na toksične učinke cijanida, ali hipoksija uzrokuje disfunkciju svih tjelesnih stanica.
Trovanje cijanidom: kilometraža
Tijek trovanja može biti lagan, težak ili elektrificirajući, ovisno o stupnju izloženosti otrovnom spoju.
Uz lagano trovanje pojavljuju se vrtoglavica, vrtoglavica, zbunjenost, lagana otežano disanje.
Kada je opijenost jaka, vrlo brzo se pojavljuju bol i brza vrtoglavica, zbunjenost, gubitak svijesti s respiratornim smetnjama i konvulzijama.
Trovanje munjom cijanidom dovodi do naglog gubitka svijesti, napadaja. Smrt nastupa za nekoliko minuta.
Vrijedno je zapamtiti da u slučaju trovanja cijanidom koža ozlijeđene osobe neće postati plava, unatoč kardio-respiratornom zatajenju.
To je zato što zbog inhibicije metabolizma stanica kisika, krv postaje zasićena kisikom iz venske krvi.
Trovanje cijanidom: simptomi
Cijanid se može otrovati gutanjem ove tvari, udisanjem otrovnih isparenja ili dodirom s kožom.
Reakcije na trovanje, kao i simptomi, ovise ne samo o dozi, već i o pH želuca i individualnoj osjetljivosti.
Inhalacijskim trovanjem pojavljuje se:
- Glavobolja
- zujanje u ušima
- otežano disanje s tijesnim osjećajem u prsima
- povraćanje
- ubrzanje i slabljenje otkucaja srca
- snižavanje krvnog tlaka
- koma
Manje specifični simptomi uključuju:
- nadražaj sluznice
- osjećaj grebanja u grlu
- gori jezik
- konjunktivitis
- stanja uzbuđenja
- srčana aritmija
- proširenje zjenice
Kasnije dolazi do otežanog disanja i straha od gušenja, brzina disanja se znatno povećava, svijest je poremećena i dolazi do nesvijesti. Postoje i tonično-klonične konvulzije. Koža je sive boje.
Kada sumnjati na trovanje cijanidom
Nažalost, takvih situacija može biti mnogo. Uvijek bismo trebali imati na umu da trovanje cijanidom može biti uzrok malaksalosti, neobičnog ponašanja ili naglog gubitka svijesti. Do trovanja se obično dolazi kada:
- požar se dogodio u zatvorenoj sobi
- gorjela je poliuretanska pjena, pamuk, svila, vuna, polistiren ili druga plastika
- utvrđena je prisutnost čađe u nosnom predvorju ili ustima žrtve
- poremećena svijest (nemir, uznemirenost, usporenost, zbunjenost, koma)
- postoje neurološki simptomi, npr. napadaji
- utvrđena je hipotenzija
- ružičasta boja kože ostaje (čak i kod bolesnika s zatajenjem cirkulacije i dišnog sustava)
Također biste trebali razmisliti o trovanju cijanidom ako:
- zaposlenik laboratorija ili industrijskog pogona koji koristi ili proizvodi cijano spojeve iznenada se onesvijestio
- dogodila se nesreća tijekom prijevoza cijanovodika ili drugih cijanskih spojeva
- netko je popio sredstvo za uklanjanje laka za nokte (acetonitril) - pripazite ovdje na malu djecu i ostavite sredstvo za uklanjanje laka na lako dostupnim mjestima
- Cijanogeni glikozidi nalaze se u mesu sjemenki voća (koštice marelice - neki smatraju lijekom protiv raka, breskve, šljive, trešnje, jabuke, bazge), jame mogu uzrokovati zdravstvene probleme; osim toga, cijanid sadrži i gorke bademe
- liječite se visokim dozama natrijevog nitroprusida
- u pokušajima samoubojstva koji uključuju komu, konvulzije i laktacidozu
Trovanje cijanidom: kako se liječi?
Osobu za koju se sumnja da je otrovana cijanidom treba što prije premjestiti ili ukloniti s mjesta kontaminiranog parama, a zatim osigurati vitalne aktivnosti tijela.
Ljudi koji su izgubili svijest ne smiju se reanimirati metodom usta na usta, jer će se sam spasitelj na taj način otrovati.
Hitna pomoć mora se odmah nazvati i dispečer obavijestiti o sumnji na trovanje cijanidom.
Ako je trovanje cijanidom uzrokovano gutanjem otrova, slijedite isti postupak.
Unesrećeni je premješten na sigurno mjesto i tada počinjemo pružati prvu pomoć.
Ako je pacijent pri svijesti, dajemo mu ljekoviti ugljen (čak 10 tableta odjednom), moguće je izazvati povraćanje i dati mu laksative.
Također je potrebno vrlo brzo kontaktirati centar za kontrolu otrova, gdje se pacijentu može dati protuotrov.
Glavni protuotrov u trovanju cijanidima je hidroksokobalamin, koji istiskuje cijanide iz veza s kromovom oksidazom.
Žrtva mora dobiti kisik. Njegova bi struja trebala protjecati prilično brzo kroz respiratorni trakt kako bi ventilacija bila što veća.
Ostala sredstva koja pomažu u slučaju trovanja cijanidom su natrijev tiosulfat i spojevi koji tvore komplekse s toksinima koji su ušli u tijelo.
Ukupna prognoza za ljude koji su se otrovali je dobra, ali slučajevi kada žrtve padnu u komu su opasni.
Trovanje cijanidom: dok ne dođe pomoć
Na dolazak spasilačkog tima morate pričekati nekoliko ili desetak minuta (ponekad i nažalost).No dok čekate da bolničari stignu, žrtvi možete učiniti puno dobra.
Ako smo pacijenta izvadili iz vatre ili s mjesta gdje je curio cijanid, skinite mu odjeću i spakirajte je u dvije vreće za smeće.
Kožu treba isprati vodom ili vodom i sapunom.
Također biste trebali isprati oči suhim, sterilnim oblogom.
Ozlijeđena osoba ne bi trebala biti aktivna, tj. Ne bi trebala hodati. Najbolje je da ostane na tihom i sigurnom mjestu.
Ako imamo odgovarajuću opremu, odmah stavite masku za kisik i postavite uređaj na brzi protok plina.
Također pročitajte:
- Trovanje arsenom
- Otrovanje teškim metalima
- Trovanje olovom (olovom)
- Trovanje srebrom
- Trovanje nikotinom
- Trovanje alkoholom
Pročitajte više članaka ovog autora
