Test antigena prostate i dalje se široko koristi za rano otkrivanje raka prostate; međutim, ima isto toliko negativaca koliko i pristalica, mada postoje dokazi da može smanjiti smrtnost od raka prostate kod muškaraca koji inače ne bi bili pregledani. Iako je, također, istina da se liječe mnogi koji im, u stvarnosti, ne trebaju, što stvara nuspojave i pogoršava njihovu kvalitetu života.
Upravo je ovo novo djelo objavljeno u British Medical Journalu, istraživačima iz Švedske i SAD-a. Proveli su studiju o kontroli slučaja koja se temelji na podacima iz Malmö preventivnog projekta (PMP) pokušavajući razviti shemu temeljenu na dokazima za ovaj test. Ranije izvješće istog projekta, objavljeno u British Medical Journalu 2010. godine, pokazalo je da razina PSA s 60 godina snažan je prediktor rizika od smrti od raka prostate u dobi od 85 godina.
Kada napraviti PSA
U ovom naletu PSA-e, istraživači su analizirali podatke 21.277 muškaraca između 27 i 52 godine koji su sudjelovali u preventivnom projektu Malmö između 1974. i 1984. Svi ovi muškarci podvrgnuti su krvnim pretragama i 4.922 je ponovljeno u testu Sa šest godina. Stručnjaci su fokusirali svoje studije na muškarce blizu 40 godina, one koji su bili na kraju karantene (45-49) i koji su imali između 51-55.
Dakle, rezultati su pokazali da se u dobnom rasponu od 25 do 30 godina dogodila 44% smrtnih slučajeva od raka prostate kod osoba s najvišom razinom PSA u dobi od 45-49 godina s najviše 10%, Rizik od smrti od raka prostate bio je više od 10 puta veći u ovoj skupini u usporedbi s muškarcima s najnižim razinama PSA.
Istraživači postavljaju pitanje treba li PSA test započeti u dobi od 40 godina, za vrijeme karantene ili u dobi od 50 godina. Prema njegovom mišljenju, dobiveni rezultati otežavaju opravdanje početka PSA testova u dobi od 40 godina za muškarce bez još jednog značajnog faktora rizika.
Prekasno
Suprotno tome, rizik od razvoja metastatskog karcinoma prostate u dobi od 15 godina bio je gotovo tri puta veći kod muškaraca čija je razina PSA bila veća u dobi od 45 do 49 godina i oko deset puta veća u dobi od 51 55 godina To ukazuje da bi početak ispitivanja PSA nakon 50. godine života ostavio značajan dio muškaraca koji su pod visokim rizikom da im se dijagnosticira rak koji bi mogao biti neizlječiv.
Istraživači zaključuju da razine PSA govore o trenutnom riziku od raka, kao i o "prediktivnom čimbeniku budućeg rizika od raka prostate", kao io bilo kojem smrtnom slučaju od raka. Stoga smatraju da bi programi probira trebali biti osmišljeni tako da "smanje rizik od dijagnoze, a istovremeno omoguće rano otkrivanje karcinoma kod muškaraca s većim rizikom od smrti od raka prostate". Prema tome, kažu, najbolji način da se utvrdi rizik je učiniti PSA prije navršenih 50 godina.
Izvor: www.DiarioSalud.net
