Pojava mamurluka

• Najnoviji podaci Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) pokazuju da oko 30% muškaraca i 10% žena konzumira višak alkohola barem jednom tjedno.
• Pored toga, gotovo 80% mladih prijavljuje redovito konzumiranje alkoholnih pića.
• Vješanje je jedna od posljedica trovanja alkoholom.
• Može se pogoršati ako previše pušite.

Metabolizam alkohola u tijelu

• Kada jedemo ili pijemo bilo koju tvar, ona u osnovi prolazi kroz tri stadija: probavu, apsorpciju i metabolizaciju u jetri.
• Bilo koja hrana koja se apsorbira kroz probavni trakt prolazi kroz jetru prije nego što dospije do bilo kojeg drugog organa.
• Jetra je svojevrsno središte za liječenje progutanim tvarima: ništa ne dopire do središnjeg krvotoka bez da ga jetra prvo ne obradi.
• Taj proces nazivamo metabolizacijom jetre.

Metabolizam jetre

• Među različitim funkcijama metabolizacije jetre, jedna od njih je deaktivacija toksičnih tvari koje su progutane, na primjer alkohol (etanol).
• Ljudska jetra ne proizvodi enzim koji izravno neutralizira alkohol, pa alkohol pretvara u acetaldehid, a potom i octenu kiselinu.
• Octena kiselina je neaktivan i netoksičan metabolit.
• U tom se procesu pojavljuju dva problema:
  • Prvi je da je acetaldehid toksičnija supstanca od samog alkohola.
  • drugo je da se acetaldehid inaktivira u octenoj kiselini tek nakon što drugi put prođe kroz jetru.
• Ukratko, konzumiramo alkohol, ali prije nego što dođe do središnjeg krvotoka, jetra ga pretvara u acetaldehid, još otrovniju tvar: tek nakon što cirkulira u tijelu i vrati se u jetru, progutani alkohol (sada ispod acetaldehidni oblik) uspijeva se inaktivirati u bezopasnoj octenoj kiselini.
• Nakon konzumiranja alkohola, krajnji rezultat je sljedeći: 92% progutanog etanola metabolizira se u jetri, 3% se eliminira u urinu, 5% eliminira pluća pri disanju (otuda test za disanje ) i manje od 1% napušta kožu kroz znoj.
• Acetaldehid je kancerogen (tvar koja uzrokuje rak) i može uzrokovati oštećenje jetre ako je izloženost česta i dugotrajna.

Zašto se napijemo?

• Apsorpcija alkohola u crijevima mnogo je brža od sposobnosti jetre da ga metabolizira.
• Jetra uspijeva metabolizirati ekvivalent čaše vina ili 300 ml piva na sat: ako popijemo ekvivalent od 5 čaša vina, tijelu će trebati otprilike pet sati da bi uklonilo sav taj volumen.
• Nakon pretjerane konzumacije alkohola, naše će se tijelo nekoliko sati morati suočiti s dvije vrlo toksične tvari u krvi: alkohol i acetaldehid.
• S punim želucem apsorpcija etanola je sporija i daje jetri više vremena da metabolizira alkohol koji dolazi: stoga je trovanje etanolom intenzivnije kada pijemo na prazan želudac.
• Gazirana alkoholna pića apsorbiraju se sporije, a hrana bogata proteinima ili šećerom smanjuje apsorpciju alkohola.

Učinci alkohola na mozak

• Alkohol djeluje u cijelom tijelu, ali njegovi najvidljiviji učinci javljaju se u mozgu, uglavnom tijekom akutnih trovanja.
• U malim količinama alkohol djeluje stimulativno na neurone, izazivajući euforiju i veću socijalnu interakciju.
• Male doze već utječu na motoričku koordinaciju i sposobnost koncentracije.
• Veće doze alkohola i acetaldehida u cirkulaciji otrovaju neurone: kako koncentracija krvi raste, pacijent prolazi kroz sljedeće faze: letargičnost, pospanost, smanjena razina svijesti, koma i, na kraju, smrt.
• Simptomi pijanstva traju sve dok jetra ne uspije neutralizirati sav alkohol i acetaldehid koji cirkuliraju u krvi i može potrajati nekoliko sati.

Kada razgovaramo o mamurluku?

• Manjak obično nastaje kada je razina alkohola u krvi vrlo niska, gotovo nula, nakon čišćenja jetre.
• Čini se da se mamurluk u osnovi događa iz tri razloga:
  • Trovanje acetaldehidom: veći dio nelagode mamurluka posljedica je dugotrajne izloženosti stanica acetaldehidu.
  • Snižena glukoza u krvi (hipoglikemija): u procesu metaboliziranja etanola sudjeluju jetreni enzimi koji također sudjeluju u proizvodnji glukoze: budući da su ti enzimi zaokupljeni metaboliziranjem etanola, dolazi do pada razine glukoze u mozgu i druge regije organizma. Otuda simptomi slabosti i nelagode.
  • Dehidracija: diuretski učinak alkohola dovodi do dehidracije, što uzrokuje simptome suhih usta, žeđi, glavobolje, iritacije i grčeva.

Simptomi mamurluka

• Usta su suha i gorkog okusa.
• Higijensku.
• Slabost u nogama
• Glavobolja.
• Nelagoda i mučnina koji ne uzrokuju povraćanje, jer je želudac prazan.
• Proljev s izmetom koji ima drugačiji miris nego inače.

Kako izbjeći mamurluk?

• Najvažnije je spriječiti ga izbjegavanjem prevelikih količina alkohola.
• Rizik od mamurluka veći je ako u intervalu od 2 sata konzumirate najmanje 4 čaše vina ili 4 limenke piva (ili protuvrijednost alkohola bilo kojem drugom piću).
• Pijte sporije i nakon jela hranu bogatu proteinima i ugljikohidratima, omogućujući jetri da metabolizira alkohol koji se konzumira.
• U idealnom slučaju, jedite prije nego što počnete piti.
• Dok polako pijete, preporučljivo je jesti.
• Pijte puno vode prije, za vrijeme i nakon unosa alkohola.
• Tamnija pića (poput viskija, crnog vina, tekile i konjaka) općenito uzrokuju gore mamurluke od bijelog vina, piva ili laganih pića, poput votke ili džina.

Lijekovi protiv mamurluka

• Uzimanje lijekova protiv mamurluka, kao što je Engov, prije pijenja, ima malo znanstvenih osnova.
• To su lijekovi koji miješaju tvari protiv mučnine, lijekova protiv boli i kofeina i pokušavaju ublažiti neke od simptoma mamurluka.
• Problem je što njegov učinak nije toliko snažan već nekoliko sati nakon uzimanja, pa čak i neki sadrže protuupalna sredstva ili aspirin, koji su tvari koje iritiraju želudac.
• Ne djeluju na dehidraciju, hipoglikemiju ili iritaciju koju acetaldehid izaziva u stanicama.
• Osim što djeluju dobro kao prevencija mamurluka, ovi lijekovi mogu čak i potaknuti više pijenja, jer pojedinac vjeruje da je zaštićen od negativnih učinaka pretjerane konzumacije alkohola.

Kako izliječiti mamurluk?

• Kad se probudite, pijte puno tekućine.
• Izbjegavajte kavu jer je kofein također diuretik.
• Voda i sokovi su idealni: mogu se koristiti i neki izotonični napici (poput Gatoradea).
• Za odmor.
• Obično se mamurluk poboljšava prema kraju dana.