Utorak, 26. studenoga 2013. - Kao inženjer, Tal Golesworthy je navikao razdvajati stvari, dešifrirati problem i ponovno sastaviti sve nakon što se riješi. Ali više od 30 godina živio je s problemom koji mu je prijetio životu i manje ga je bilo lako popraviti.
To je bila njegova situacija sve dok jednog dana nije zamislio vrt, u kombinaciji s nekim osnovnim postupcima posuđenim u zrakoplovnoj industriji, i smislio je vrlo jednostavno rješenje za liječenje srčanih bolesti.
Tada je morao uvjeriti kirurge da to stave. Devet godina kasnije, njegov je izum pomogao više od 30 osoba sa sličnim situacijama.
Andrew Ellis, entuzijastični nogometaš, jedan je od onih koji su imali koristi od Golesworthyjeve inventivnosti.
Sa samo 27 godina, Ellis objašnjava da je bilo zastrašujuće proći eksperimentalnu medicinsku intervenciju koju je dokazalo tako malo ljudi, ali drago mu je što je uspio.
Pet godina nakon operacije, on ostaje zdrav i u dobrom fizičkom stanju. Kaže da se osjeća "kao neko ko nema srčane bolesti."
Golesworthy sada poziva kirurge iz cijele Europe da započnu suđenje koje testira njihov uređaj na konvencionalnijim terapijama.
Kao i Ellis, i Tal Golesworthy ima Marfanov sindrom, poremećaj u kojem su oštećena vezna tkiva tijela. Obično ta tkiva djeluju kao oslonac za glavne organe, oni također osiguravaju da ostanu na mjestu i održavaju oblik.
Osobe s težim oblicima ovog sindroma mogu imati problema s očima, zglobovima i posebno sa srcem.
Kad srce pumpa krv kroz tijelo, aorta - glavna arterija - proteže se kako bi se prilagodio protoku krvi. U većini ljudi opušta se i vraća u normalnu veličinu, ali to se ne može dogoditi kod onih koji pate od Marfanovog sindroma. I s vremenom se postepeno produžuje.
Golesworthy je još od rane dobi bio jasan kako riskira da će se jednog dana njegova aorta toliko razvući da će eksplodirati. Tijekom rutinskog pregleda 2000. godine, savjetovali su mu da je došlo vrijeme da se razmotri preventivna operacija.
Problem je što nije bio impresioniran dostupnim opcijama. Tradicionalna kirurgija je duga i složena i uključuje zamjenu istegnutog dijela aorte umjetnim presadkom. Ponekad kirurzi moraju postaviti metalne ventile u srce kako bi zamijenili one koje je potrebno prerezati.
Nošenje metala u srcu značilo je da je Golesworthy morao uzimati sredstvo za razrjeđivanje krvi do kraja života kako bi osigurao nesmetan protok krvi. Ovaj lijek nosi rizik od krvarenja, čak i malim padom.
Kao aktivni i voljeli skijanje, to je bila nuspojava koju Golesworthy nije bio voljan tolerirati.
"Nisam želio da moj život prolazi kroz pamuke, pa sam mislio da mogu izaći s nečim manje dosadnim i složenim za koje ne bi bilo potrebno da mi oduzmu dio srca", kaže on.
Stoga je sam smislio rješenje.
Njegovo je razmišljanje bilo jednostavno. "Ako je cijev ispupčena, trebao bih nabaviti neku vrstu izolacijske trake i omotati je izvana da je spriječim da se izboči. To je sirovo i jednostavno, a svi smo to radili u našim vrtovima."
Nije bilo lako uvjeriti kirurge da može poboljšati dosadašnju tehniku. Ali uspio je uvjeriti profesora Toma Treasure-a, koji je tada bio u bolnici Guy u Londonu, i profesora Johna Peppera iz bolnice Royal Brompton u Londonu, da mogu naučiti neobičnu stvar o inženjerskim tehnikama.
Tri godine su bile potrebne da sve veći tim usavrši postupak. Rezultat bi bio manžetna manžetna koja je ušivena oko izdužene arterije, a koja nudi strukturnu potporu i sprečava je da raste.
Hipoteza tima bila je da bi stavljanje manžeta na vanjsku - umjesto iznutra - aortu smanjilo složenost operacije, eliminiralo potrebu za uzimanjem sredstava za razrjeđivanje krvi i kirurška intervencija bi trajala manje.
I tri godine nakon pokretanja projekta, bili su spremni poduzeti veliki korak. Golesworthy bi bio prvi zamorčić.
Unatoč tome što je imao nekoliko operativnih vježbi, pamti ga kao najstrašniji dan u svom životu.
"Cijeli sam profesionalni život proveo upravljajući različitim projektima, ali ovaj je bio potpuno drugačiji", objašnjava.
Dvosatna operacija izvedena je u bolnici Royal Brompton. Gotovo desetljeće kasnije, alesta Golesworthyja nije narasla.
"Odjednom mi se aorta popravila. Počeo sam normalno disati i spavati dobro i opušteno na način na koji to nisam učinio dugo godina", sjeća se.
Golesworthy kaže da je njegova motivacija na početku projekta bila potpuno sebična, ali tim je sada mogao ponuditi više od 30 pacijenata iz Londona, Oxforda i Leuvena, Belgija, rukave po mjeri.
Andrew Ellis, operiran u Royal Bromptonu, dugo je znao da je u njegovoj ruci pisma operacija.
Njegov biološki otac umro je od te bolesti u 20 godini, tako da je bio svjestan koliki bi rizici bili bez liječenja. Ali poput Golesworthyja, Ellis nije bila oduševljena idejom duge intervencije ili lijekova za život.
Tako je podvrgnut istoj intervenciji inženjera i pet godina kasnije pregledi pokazuju da se njegova aorta nije povećala.
"Talin je izum eliminirao prijetnju zbog koje sam dugo bio podvrgnut važnoj operaciji", kaže on.
Međutim, kao i svaka druga operacija, nije bez rizika. Do sada je za većinu dobro funkcionirala, ali jedan je pacijent umro od komplikacija tijekom intervencije.
Iako nije bio uključen u projekt, profesor Graham Cooper, savjetnik za kardiovaskularnu kirurgiju u Sheffield Teaching Hospital, vjeruje da je „Golesworthy sjajan i vrlo pronicljiv inženjer“.
"Ali 20 godina prakticirali smo tradicionalnu operaciju i pokazalo se da je vrlo sigurna i učinkovita, znamo da sprječava ljude da umru."
"Moguće je da ovaj novi postupak ima neke prednosti. To može značiti da pacijenti provode manje vremena u bolnici i podvrgavaju se manje složenoj intervenciji, ali proći će još puno vremena prije nego što dobijemo podatke za usporedbu dvije alternative."
Stručnjak je dodao da su potrebni snažniji testovi svih dostupnih opcija prije nego što znate koje je vaše "pravo mjesto".
Golesworthy se slaže da je to mora biti sljedeći korak. Nedavno je nazvao - putem časopisa European Heart - nekoliko istraživača kako bi testirali njegov uređaj.
Izvor:
Oznake:
Dijeta-I-Prehrana Psihologija Seks
To je bila njegova situacija sve dok jednog dana nije zamislio vrt, u kombinaciji s nekim osnovnim postupcima posuđenim u zrakoplovnoj industriji, i smislio je vrlo jednostavno rješenje za liječenje srčanih bolesti.
Tada je morao uvjeriti kirurge da to stave. Devet godina kasnije, njegov je izum pomogao više od 30 osoba sa sličnim situacijama.
Andrew Ellis, entuzijastični nogometaš, jedan je od onih koji su imali koristi od Golesworthyjeve inventivnosti.
Sa samo 27 godina, Ellis objašnjava da je bilo zastrašujuće proći eksperimentalnu medicinsku intervenciju koju je dokazalo tako malo ljudi, ali drago mu je što je uspio.
Pet godina nakon operacije, on ostaje zdrav i u dobrom fizičkom stanju. Kaže da se osjeća "kao neko ko nema srčane bolesti."
Golesworthy sada poziva kirurge iz cijele Europe da započnu suđenje koje testira njihov uređaj na konvencionalnijim terapijama.
Kao i Ellis, i Tal Golesworthy ima Marfanov sindrom, poremećaj u kojem su oštećena vezna tkiva tijela. Obično ta tkiva djeluju kao oslonac za glavne organe, oni također osiguravaju da ostanu na mjestu i održavaju oblik.
Osobe s težim oblicima ovog sindroma mogu imati problema s očima, zglobovima i posebno sa srcem.
"Sirovo i jednostavno"
Kad srce pumpa krv kroz tijelo, aorta - glavna arterija - proteže se kako bi se prilagodio protoku krvi. U većini ljudi opušta se i vraća u normalnu veličinu, ali to se ne može dogoditi kod onih koji pate od Marfanovog sindroma. I s vremenom se postepeno produžuje.
Golesworthy je još od rane dobi bio jasan kako riskira da će se jednog dana njegova aorta toliko razvući da će eksplodirati. Tijekom rutinskog pregleda 2000. godine, savjetovali su mu da je došlo vrijeme da se razmotri preventivna operacija.
Problem je što nije bio impresioniran dostupnim opcijama. Tradicionalna kirurgija je duga i složena i uključuje zamjenu istegnutog dijela aorte umjetnim presadkom. Ponekad kirurzi moraju postaviti metalne ventile u srce kako bi zamijenili one koje je potrebno prerezati.
Nošenje metala u srcu značilo je da je Golesworthy morao uzimati sredstvo za razrjeđivanje krvi do kraja života kako bi osigurao nesmetan protok krvi. Ovaj lijek nosi rizik od krvarenja, čak i malim padom.
Kao aktivni i voljeli skijanje, to je bila nuspojava koju Golesworthy nije bio voljan tolerirati.
"Nisam želio da moj život prolazi kroz pamuke, pa sam mislio da mogu izaći s nečim manje dosadnim i složenim za koje ne bi bilo potrebno da mi oduzmu dio srca", kaže on.
Stoga je sam smislio rješenje.
Njegovo je razmišljanje bilo jednostavno. "Ako je cijev ispupčena, trebao bih nabaviti neku vrstu izolacijske trake i omotati je izvana da je spriječim da se izboči. To je sirovo i jednostavno, a svi smo to radili u našim vrtovima."
Nije bilo lako uvjeriti kirurge da može poboljšati dosadašnju tehniku. Ali uspio je uvjeriti profesora Toma Treasure-a, koji je tada bio u bolnici Guy u Londonu, i profesora Johna Peppera iz bolnice Royal Brompton u Londonu, da mogu naučiti neobičnu stvar o inženjerskim tehnikama.
„Mjera”
Tri godine su bile potrebne da sve veći tim usavrši postupak. Rezultat bi bio manžetna manžetna koja je ušivena oko izdužene arterije, a koja nudi strukturnu potporu i sprečava je da raste.
Hipoteza tima bila je da bi stavljanje manžeta na vanjsku - umjesto iznutra - aortu smanjilo složenost operacije, eliminiralo potrebu za uzimanjem sredstava za razrjeđivanje krvi i kirurška intervencija bi trajala manje.
I tri godine nakon pokretanja projekta, bili su spremni poduzeti veliki korak. Golesworthy bi bio prvi zamorčić.
Unatoč tome što je imao nekoliko operativnih vježbi, pamti ga kao najstrašniji dan u svom životu.
"Cijeli sam profesionalni život proveo upravljajući različitim projektima, ali ovaj je bio potpuno drugačiji", objašnjava.
Dvosatna operacija izvedena je u bolnici Royal Brompton. Gotovo desetljeće kasnije, alesta Golesworthyja nije narasla.
"Odjednom mi se aorta popravila. Počeo sam normalno disati i spavati dobro i opušteno na način na koji to nisam učinio dugo godina", sjeća se.
Golesworthy kaže da je njegova motivacija na početku projekta bila potpuno sebična, ali tim je sada mogao ponuditi više od 30 pacijenata iz Londona, Oxforda i Leuvena, Belgija, rukave po mjeri.
Andrew Ellis, operiran u Royal Bromptonu, dugo je znao da je u njegovoj ruci pisma operacija.
Njegov biološki otac umro je od te bolesti u 20 godini, tako da je bio svjestan koliki bi rizici bili bez liječenja. Ali poput Golesworthyja, Ellis nije bila oduševljena idejom duge intervencije ili lijekova za život.
Tako je podvrgnut istoj intervenciji inženjera i pet godina kasnije pregledi pokazuju da se njegova aorta nije povećala.
"Talin je izum eliminirao prijetnju zbog koje sam dugo bio podvrgnut važnoj operaciji", kaže on.
"Istinsko mjesto"
Međutim, kao i svaka druga operacija, nije bez rizika. Do sada je za većinu dobro funkcionirala, ali jedan je pacijent umro od komplikacija tijekom intervencije.
Iako nije bio uključen u projekt, profesor Graham Cooper, savjetnik za kardiovaskularnu kirurgiju u Sheffield Teaching Hospital, vjeruje da je „Golesworthy sjajan i vrlo pronicljiv inženjer“.
"Ali 20 godina prakticirali smo tradicionalnu operaciju i pokazalo se da je vrlo sigurna i učinkovita, znamo da sprječava ljude da umru."
"Moguće je da ovaj novi postupak ima neke prednosti. To može značiti da pacijenti provode manje vremena u bolnici i podvrgavaju se manje složenoj intervenciji, ali proći će još puno vremena prije nego što dobijemo podatke za usporedbu dvije alternative."
Stručnjak je dodao da su potrebni snažniji testovi svih dostupnih opcija prije nego što znate koje je vaše "pravo mjesto".
Golesworthy se slaže da je to mora biti sljedeći korak. Nedavno je nazvao - putem časopisa European Heart - nekoliko istraživača kako bi testirali njegov uređaj.
Izvor:
