Mikoza probavnog sustava - simptomi, testovi, liječenje i lijekovi

Mikoza probavnog sustava (gastrointestinalna kandidijaza) je bolest čiji se simptomi najčešće pojavljuju kod osoba smanjenog imuniteta - pod terapijom antibioticima, nositeljima HIV-a i pacijentima s karcinomom. Ako se sumnja na mikozu probavnog sustava, treba provesti testove kako bi se odabrali odgovarajući lijekovi i kako bi liječenje bilo učinkovito.

Sadržaj:

1. Mikoza probavnog sustava - uzroci
2. Mikoza probavnog sustava - simptomi
3. Mikoza probavnog sustava - dijagnoza
4. Mikoza probavnog sustava - liječenje
5. Mikoza probavnog sustava - kako je spriječiti? Prevencija

Mikoza probavnog sustava, poznata i kao kandidijaza gastrointestinalnog trakta, nije ništa drugo do drozd usta i grla, mikoza jednjaka, mikoza želuca i crijeva te kandidijaza kože oko anusa. Lezije se obično nalaze unutar površinskih slojeva epitela i popraćene su kroničnim upalnim procesom. Mikoze usta i jednjaka su najčešće. Gastrointestinalna kandidijaza je mnogo rjeđa.¹

Mikoza probavnog sustava - uzroci

Gljive, uglavnom kvasci, nalaze se u 10 do 40 posto. ljudi u čitavom probavnom traktu, od usta do rektuma. ¹ U normalnim uvjetima njihov broj nije toliko velik da uzrokuje simptome bolesti. Samo se u nekim slučajevima kvasac (obično Candida albicans) množi, uzrokujući tako gastrointestinalnu mikozu.

Sljedeći čimbenici često doprinose razmnožavanju gljivica:

• antibiotska terapija;
• uzimanje steroida i citostatika;
• smanjen imunitet;
• kronične bolesti - rak, dekompenzirani dijabetes, virusne i bakterijske zarazne bolesti, lupus, opstrukcija jednjaka, hipoparatireoidizam, hematološke bolesti itd.);
• hospitalizacija u jedinicama intenzivne njege;
• pothranjenost;
• bolesti sljedećih dijelova probavnog trakta, npr. bolesti jednjaka (npr. ahalazija) - u slučaju ezofagealne mikoze.

Mogući su i prijenos s čovjeka na čovjeka i infekcija sojevima koji se nalaze u bolničkom okruženju.

Mikoza probavnog sustava - simptomi

Orofaringealni drozd

Glavni simptom bolesti je crvenilo unutarnje strane usta s bjelkastim plakovima i pseudo-membranama na površini sluznice grla, jezika i desni. Plakovi se mogu ukloniti, a ispod njih je možda malo krvava sluznica.

Mikoza jednjaka

Infekcija jednjaka može se pojaviti kao posljedica širenja infekcije iz usne šupljine, iako jednjak može biti i primarno mjesto kandidijaze.

Glavna zamjerka je bol pri gutanju (odinofagija), koja u iznimnim slučajevima može biti toliko jaka da je nemoguće jesti. Ostali simptomi su:

• poremećaji gutanja (disfagija), posebno u odnosu na čvrstu hranu
• retrosternalne, paraspinalne, pericapularne bolove i bolove u leđima
• gastrointestinalno krvarenje, obično krvarenje gornjeg dijela tijela

Mikoza želuca

Vrste Candida, unatoč njihovoj prirodnoj pojavi u probavnom traktu, rijetko su uzrok mikoze želuca ili crijeva. Čirevi su češći, površinske erozije, bjelkaste naslage ili pseudo-membrane rjeđe. Simptomi želučane mikoze nalikuju na čir na želucu.

Mikoza crijeva

Crijevna mikoza najčešće se očituje:

• bolovi u trbuhu
• zatvor i / ili proljev
• nadutost
• podrigivanje
• bolovi u mišićima
• osjećajući se neprestano umorno

Analna kandidijaza kože

Gljivice iz roda Candida čest su uzrok svrbeža u analnom području. Na ovom mjestu infekcije su obično površinske, javljaju se s eritemom i maceracijom kože. Komplikacija neliječene mikoze analne kože je njezino širenje u analnom kanalu ili na koži međice.

Invazivna mikoza gastrointestinalnog trakta

Kada gljivične stanice uđu u krvne žile, imamo posla s invazivnom mikozom. Najčešća ulazna mjesta za infekciju su oštećene sluznice gastrointestinalnog trakta. Pacijenti koji su operirani na trbuhu posebno su izloženi invazivnom obliku bolesti. Ostali čimbenici rizika za invazivne infekcije uključuju rak, teške opekline i akutni pankreatitis.

Mikoza probavnog sustava - dijagnoza

Koje pretrage treba provesti za dijagnozu mikoze probavnog sustava? Prije svega, treba obaviti endoskopski pregled s uzimanjem uzoraka s zahvaćenih područja. To će stanice gljive učiniti vidljivima.

U slučaju mikoze usta i jednjaka dovoljna je prisutnost hifa i pseudohifa u pregledu brisa četkice uzetog s patološki promijenjenih sluznica.

Laboratorijski testovi konačno potvrđuju mikozu. U tu svrhu provode se mikroskopska ispitivanja, uzgoj radi utvrđivanja i utvrđivanja broja gljivica u ispitivanom materijalu i imunološka ispitivanja.

Mikoza probavnog sustava - liječenje

Kod blažih infekcija usta i grla preporučuje se primjena topikalnih pripravaka (nistatin, klotrimazol). Flukonazol se preporučuje za umjerene do teške infekcije.

Kod kandidoze jednjaka poželjna je oralna primjena flukonazola, dok se želučana kandidijaza liječi topikalnom ili sistemskom primjenom nistatina, ketokonazola, flukonazola ili itrakonazola.

Mikoza probavnog sustava - kako je spriječiti? Prevencija

Mikoza probavnog sustava sprečava se pravilnom prehranom. Izbjegavajte:

• šećeri i proizvodi koji ga sadrže (čokolada, bomboni, džem, voćni sokovi), jer su jednostavni šećeri idealno uzgajalište gljiva
• proizvodi od pšeničnog brašna: bijeli kruh, palačinke, okruglice, kolači
• plavi sir i voće s puno šećera (naranče, banane, šljive, suho voće)

Vrijedno je jesti uravnotežene obroke koji sadrže:

• povrće (mrkva, celer, peršin, brokula, kupus, cvjetača, grah) i proizvodi bogati proteinima (mlijeko, sir, bijeli sir, jaja, perad, prirodni jogurt).

Također je važno piti najmanje 2 litre vode svaki dan kako biste pomogli uklanjanju toksina iz tijela koje proizvode gljivice.

Dobro je znati: sistemska mikoza uništava tijelo

Izvor: newseria.pl

Bibliografija:

1. Paczkowska I., Wójtowicz A., Malm A., Odabrani aspekti farmakoterapije kandidijaze, "Farmacja Polska" 2010, svezak 66, br. 8

2. Rogalski P., Kandidijaza gastrointestinalnog trakta - činjenice i mitovi, Gastroenterologia Kliniczna 2010, vol. 2, br. 3