Normalan fiziološki fenomen, štucanje može u određenim slučajevima postati kronično i manifestirati prisutnost benigne ili ozbiljnije patologije.
Ispod je objašnjenje razlika između dobroćudne, akutne i kronične hipoteze i sredstava za ublažavanje ili liječenje invalidnih oblika.
definicije
Štucanje je fiziološki fenomen uzrokovan oštrom i koordiniranom kontrakcijom različitih inspiratornih mišića, poput dijafragme, vanjskog interkostalnog mišića i skalenskih mišića. Nakon ove nekontrolirane i nehotične kontrakcije slijedi vrlo kratka blokada gornjih dišnih putova. Štucanje je normalna fiziološka aktivnost u svim dobima i postaje "patološko" tek kad simptomi odgovaraju opisu kroničnog štucanja.
Benigni štucanje
Definicija benignih ili izoliranih štucanja
Benigni štucanje, najčešći oblik, odgovara kratkim, izoliranim, nehotičnim i svakodnevnim fiziološkim kontrakcijama, koje često prođu neopaženo.
Epizoda benignih štucanja traje između nekoliko sekundi i nekoliko minuta. Ovaj fiziološki fenomen je normalan i ne podliježe terapijskom liječenju.
Uzroci benignih štucanja
Benigni štucanje često je posljedica načina života i prehrambenih navika, poput previše bogate hrane ili brzo konzumirane hrane, prekomjerna apsorpcija gaziranih pića ili alkohola može izazvati epizodu izoliranog i prolaznog štucanja.
Među ostalim poznatim uzrocima su nagle promjene temperature (promjena iz vrućeg u hladno okruženje), pušenje, kašalj i stres.
Akutni (uporni) štucanje
definicija
Za akutne štucanje karakteriziraju se ponavljajuće kontrakcije, u trajanju od najmanje 48 sati, što može biti bučno i relativno neugodno za pacijenta i ljude oko njih. Akutni štucanje obično spontano nestaje.
Uzroci akutnog štucanja
Poput benignih štucanja, štucanje ima češće uzroke hrane. Također može biti posljedica okluzije ili štetnog učinka lijeka.
Akutno liječenje štucanja
Jednostavnim štucanjem liječi se uklanjanjem većine vremena uzroka simptoma, vraćanjem prilagođene higijene hrane.
Ostale jednostavne mjere mogu pomoći ponovnom apsorbiranju simptoma: kao i zadržavanju daha (kratka apneja) ili naginjanju glave natrag.
Ako je akutni štucanje posebno mučno, u određenim slučajevima može se ublažiti Salemov manevar. Međutim, to se rijetko radi, jer je potrebna medicinska intervencija. Temelji se na privremenoj primjeni nosne cijevi u stražnjoj stijenki ždrijela.
Kronični, buntovni ili vatrostalni štucanje
definicija
Kronični štucanje odgovara ponavljajućim kontrakcijama mišića koje traju dulje od 48 sati. Ova vrsta štucanja naziva se buntovnim ili vatrostalnim ako traje duže od nekoliko dana i ne nestane spontano.
To može biti posebno onesposobljavajuće i često opravdava terapijski tretman koji ima za cilj utvrditi uzrok.
Kronični štucanje može biti simptom manje ili više ozbiljne bolesti ili patološke komplikacije.
Uzroci kroničnog štucanja
Kronični ili buntovni štucanje najčešće je uzrokovan abnormalnošću jednjaka, koja u određenim slučajevima može biti podvrgnuta tretmanima, poput hijatalne kile ili ezofagitisa.
Može biti i zbog brojnih patologija, benignih ili ozbiljnijih, poput određenih patoloških ili želučanih patoloških bolesti, gastroezofagealnog refluksa, bolesti jetre ili dijafragme, parazitoze, karcinoma (bubrega, gušterače).
Vatrostalni štucanje također može biti uzrokovano različitim plućnim i vratnim (grlobolja, limfom) i neurološkim (tumor, kranijalna hipertenzija, trauma, meningitis).
Dijagnoza kroničnog štucanja
Endoskopija gornje probave prvi je test namjere koji ima za cilj utvrditi uzrok kroničnog štucanja. Omogućuje istraživanje jednjaka u potrazi za mogućim anomalijama.
Može se propisati 24-satna pH-metrika, komplementarna endoskopiji, kako bi se utvrdila količina refluksa kiseline koja je eventualno povezana s štucanjem. Drugi test, nazvan manometrija jednjaka, omogućava vam da procijenite pritiske duž jednjaka, tražeći diskineziju jednjaka (omatanje opuštanja donjeg sfinktera jednjaka). Za određivanje dijagnoze može se provesti nekoliko komplementarnih ispitivanja.
Liječenje kroničnog štucanja
Liječenje kroničnog štucanja namijenjeno je liječenju uzroka simptoma.
Ovisno o utvrđenom uzroku, mogu se propisati različite vrste lijekova: kao što su inhibitori protonske pumpe (za liječenje gastroezofagealnog refluksa), H2 antihistaminici, određeni mišićni relaksanti, određeni antiemetičari i u određenim slučajevima, rjeđi, triciklički antidepresivi, antiepileptici i neuroleptici.
Može se predložiti kirurško liječenje ako abnormalnost jednjaka uzrokuje veliku nelagodu.
Piotr Marcinski - Fotolia.com
-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
