Istraživači iz skupine bubrežne patofiziologije (CIBBIM-Nanomedicina) iz Vall d'Hebron istraživačkog instituta (VHIR) potvrdili su odnos između proteina bubrežne membrane, proteina HAVCR-1 / KIM1 i rizika od razvoja raka bubrega posebno s jasnim staničnim tipom (ccRCC) i papilarima. Također su uspostavili povezanost između razine proteina i razine tumora i malignosti. Stoga je protein HAVCR-1 / KIM1 potvrđen kao vrlo koristan marker za dijagnozu i prognozu tumora bubrežnih stanica.
Iako se protein otkrije u bistrim stanicama (ccRCC) i papilarnom karcinomu bubrega, ovaj rad, objavljen u Europskom časopisu za rak, pokazao je da je protein HAVCR-1 samo u bolesnika koji razviju ccRCC, a ne druge vrste tumora. / KIM1 se također izražava u normalnom dijelu bubrega, to jest u onom dijelu gdje nema dokaza o tumoru. "Stoga, rezultati sugeriraju da nenormalna ekspresija ovog proteina u bubrežnom tkivu daje osjetljivost na razvoj tumora tipa ccRCC i također otkriva njegovu prisutnost u ranim fazama", rezimira dr. Anna Meseguer, voditeljica skupine bubrežne patofiziologije. (CIBBIM-Nanomedicina) VHIR-a i studije.
Karcinom bubrega (RCC) najčešći je urološki karcinom, a smrtnost iznosi 100 000 slučajeva godišnje u svijetu. Predstavlja 3% svih novih slučajeva raka, a učestalost se povećavala u posljednja 3 desetljeća. Postoji nekoliko vrsta bubrežnog karcinoma, ali najčešća, dosad, je takozvana 'bistra stanica' (ccRCC) koja predstavlja 75-80% svih bubrežnih tumora, a koja je istodobno jedna od Najagresivnija. "Jedan od glavnih problema ove vrste karcinoma je taj što nema znakova, simptoma ili biokemijskih nepravilnosti koje omogućuju njegovo rano otkrivanje. U nekim se slučajevima otkriva slučajno, pa je bolest obično već vrlo uznapredovala, s malo šanse za izlječenje i stoga je smrtnost vrlo visoka (95%). Za sada ne postoji način da se to rano otkrije ", kaže dr. Enric Trilla, zamjenik liječnika za urološku službu Sveučilišne bolnice Vall d'Hebron.
Pregled raka bubrega
Studija je provedena analizom uzoraka pacijenata srednje dobi 64 godine, s različitim podvrstama tumora bubrežnih stanica i različitih stupnjeva razvoja. VHIR istraživači su u suradnji sa Službom za urologiju Sveučilišne bolnice Vall d'Hebron otkrili da je protein HAVCR-1 / KIM1, koji je već poznat kao marker oštećenja bubrega, prekomjerno ekspresioniran u bubrežnim tumorima ccRCC i papilarnog tipa, ali da se izražava samo nenormalno u uzorcima ne-tumorskih proksimalnih tubula pacijenata koji imaju tumor s jasnim stanicama (ccRCC).
Protein, otkriven u urinu, može biti dobar pokazatelj relapsa kod pacijenata kojima je bubrežni tumor već uklonjen. "S druge strane, probir populacije ovog markera u urinu mogao bi biti, jednom za razliku s drugim poznatim markerima nespecifičnog oštećenja bubrega (urea / kreatinin, NGAL, itd.), Dobar pokazatelj za otkrivanje populacije u riziku od razvoja karcinom tipa ccRCC, budući da je upravo kod ovih pacijenata taj protein ekspresno izražen ", objašnjava dr. Meseguer. I dodaje: "Analizirajući sve ove podatke možemo potvrditi da HAVCR-1 / KIM1 omogućava razlikovanje ccRCC od ostalih tumora, za koje ovaj protein ima veliku terapijsku vrijednost u svrhu razvoja ranih dijagnostičkih sustava".
Nakon što su isključili druge moguće razloge povećanja ovog proteina, istraživači su vjerovali da bi ta neočekivana pojava trebala biti povezana s rizikom razvoja tumora tipa ccRCC, te su predložili da abnormalnosti u ekspresiji HAVCR-1 / KIM1 daju osjetljivost na bolest., "Na genetskoj razini sekvence koje kodiraju KIM1 protein nalaze se u 5q regiji, često pojačane u tumorima tipa ccRCC, " kaže dr. Meseguer, "što dodatno potvrđuje naše radne hipoteze i može otvoriti način za određivanje prognoze ccRCC na genetskoj razini. "
Stupanj i zloćudnost tumora
Višak ovog proteina može se otkriti i imunološkom aktivnošću u tkivima i prisustvom u urinu. "Ono što smo vidjeli jest da pacijenti koji aktivnije gube izvanstanični dio proteina u urinu trpe agresivnije tumore od onih koji ga zadržavaju u membrani. Razine HAVCR-1 / KIM1 u mokraći povezane su sa količina proteina proizvedenog od tumora i, istovremeno, mogućnost svakog pojedinca da "reže" izvanstanični deo proteina. Zbog toga, prisutnost proteina u urinu i njegove razine omogućavaju utvrđivanje prisutnosti tumor ccRCC i istodobno njegova agresivnost ", precizira dr. Meseguer.
Kao što zaključuje ovaj stručnjak, „uvjereni smo da smo suočeni s prvim i jedinim ranim markerom bubrežnog karcinoma. Čini se da je HAVCR-1 / KIM1 u urinu vrlo lako i lako otkriti u vrlo ranim fazama razvoja bistre staničnih tumora. čini izvrsnim biomarkerom za provođenje specifične i rane dijagnoze tumora bubrežnih stanica i mogao bi promijeniti trenutni scenarij ovog tumora uz tako lošu prognozu. "
Izvor: www.DiarioSalud.net
