Srijeda, 30. siječnja 2013. - U brazilskom gradu Sao Paulu ovaj tjedan stupio je na snagu kontroverzni propis koji će olakšati prisilno bolovanje ovisnika o pukotinama u klinikama za detoksikaciju.
Problem ovisnosti o ovoj supstanci toliko je ozbiljan da je područje u centru grada u kojem se koncentriraju korisnici droga poznato pod nazivom "Crackolandia".
No, mjeru su obilježili protesti i zbrka. Dan koji je stupio na snagu mnogi su iskazali nedostatak informacija, a početak su obilježili manifestacije u klinici koja će primati ovisnike u centru Sao Paula.
Nova strategija koju su dogovorile gradske vlasti, Sud pravde, javno ministarstvo i Brazilski odvjetnički ured uključuje stvaranje tima liječnika, socijalnih radnika i sudaca koji će se temeljiti na Referentnom centru za alkohol, duhan i droga (CRATOD), u blizini Crackolandia.
Stručnjaci s kojima se savjetuje BBC Brazil pozivaju da mjera ne postane represivna operacija - kao što se to ranije događalo - da se ovisnici jednostavno uklone iz tog područja, a da ih se ne podvrgne učinkovitom obliku liječenja.
"Moramo prisustvovati onima koji se onesviješte na ulicama (zbog zlostavljanja pukotina). To je čin solidarnosti, a ne mjera zatvorske kazne", rekao je psihijatar Ronaldo Laranjeira.
Kako je objasnio sudac Antonio Carlos Malheiros, predstavnik Suda Europske unije u CRATOD-u, tim će se pobrinuti za dovođenje ovisnika na ulice u središte i oni će tamo biti ocjenjivani. Pomoću tih podataka utvrdit će se treba li subjekt rehabilitirati. Ako odbijete, sudac može narediti vašu prisilnu hospitalizaciju.
Trenutno brazilsko zakonodavstvo utvrđuje tri vrste prijema u rehabilitacijske centre: dobrovoljni, nevoljni (koji određuje liječnik i obitelj ako se pacijent ne može odlučiti sam) i obvezni (sudskim putem).
Potonje zahtijeva da se ovisnici o krakovima odmah prebace u državnu specijaliziranu kliniku u postupku koji mora biti završen u roku od nekoliko sati.
U najavi programa, guverner Sao Paula, Geraldo Alckmin, rekao je da država ima oko 700 kreveta za opsluživanje ovisnika u specijaliziranim klinikama.
Sudac Malheiros rekao je da je proveo više od šest mjeseci svakodnevno u Crackolandiji kako bi istražio to pitanje. Otkrio je da rješenje problema nije uspostavljanje higijenske politike za odvajanje ovisnika.
Predlaže se, kaže, obvezna hospitalizacija onih koji ovise o tvari, ali samo kao „posljednje sredstvo“, a ne kao norma.
Kako je sudac objasnio BBC-u, strategije koje je vlada koristila u prošlosti - na primjer, kad je vojna policija 2012. godine rastjerala korisnike droge iz središta grada - nisu bile najprikladnije.
Novu mjeru, kaže, izvršit će samo socijalni radnici i kvalificirani zdravstveni radnici. Samo u slučajevima koji se smatraju ozbiljnim, otprilike 10% od ukupnog broja, naredit će se prisilni prijem.
Stručnjaci, međutim, nisu uvjereni. Psihijatar Dartiu Xavier da Silveira, profesor sa Saveznog sveučilišta u Sau Paulu, rekao je za BBC da je prisilna hospitalizacija uglavnom negativna.
Prema njegovom mišljenju, to je opravdano samo u oko 5% slučajeva, kada ovisnik o pukotinama također predstavlja ozbiljan problem mentalnog zdravlja.
Prema stručnjaku, liječenje korisnika droga je učinkovitije kada volontiraju jer zahtijeva redovite posjete klinikama ili specijaliziranim centrima.
"Relativno je lako nekoga ostati bez droge kada je hospitaliziran, izoliran i u idealnim uvjetima. Teško je držati se podalje od droge kad se vratite živjeti s obitelji, radom i drugim problemima", kaže on.
"Posljedica je da većina pada prvog mjeseca nakon hospitalizacije. Osim što su troškovi ambulantnog liječenja puno veći, učinkovitost je i manja", dodaje.
Nije jasno kako će ovisnici koji se protive hospitalizaciji biti odvedeni u centar radi medicinske procjene.
Sudac Malheiros ukazao je da neki članovi obitelji pokušavaju uvjeriti svoje obiteljske potrošače u pukotinu i odvesti ih u CRATOD.
Trajanje rehabilitacijskog liječenja bit će određeno na temelju medicinskih izvještaja, dodao je.
Psihijatar Ronaldo Laranjeira, profesor sa Saveznog sveučilišta u Sao Paulu i jedan od vodećih stručnjaka za ovisnost u zemlji, zalaže se za prisilno pripravništvo koje je, kako kaže, "čin solidarnosti".
Prema stručnjaku, mnogi ljudi dolaze na rehabilitacijske klinike protiv svoje volje, ali završavaju liječenje nakon prvih dana hospitalizacije.
"Moramo prisustvovati onima koji se onesviješte na ulici (zbog zlostavljanja pukotina). To je čin solidarnosti, a ne mjera zatvora", kaže psihijatar.
Izvor:
Oznake:
ishrana Zdravlje Glosar
Problem ovisnosti o ovoj supstanci toliko je ozbiljan da je područje u centru grada u kojem se koncentriraju korisnici droga poznato pod nazivom "Crackolandia".
No, mjeru su obilježili protesti i zbrka. Dan koji je stupio na snagu mnogi su iskazali nedostatak informacija, a početak su obilježili manifestacije u klinici koja će primati ovisnike u centru Sao Paula.
Nova strategija koju su dogovorile gradske vlasti, Sud pravde, javno ministarstvo i Brazilski odvjetnički ured uključuje stvaranje tima liječnika, socijalnih radnika i sudaca koji će se temeljiti na Referentnom centru za alkohol, duhan i droga (CRATOD), u blizini Crackolandia.
Stručnjaci s kojima se savjetuje BBC Brazil pozivaju da mjera ne postane represivna operacija - kao što se to ranije događalo - da se ovisnici jednostavno uklone iz tog područja, a da ih se ne podvrgne učinkovitom obliku liječenja.
"Moramo prisustvovati onima koji se onesviješte na ulicama (zbog zlostavljanja pukotina). To je čin solidarnosti, a ne mjera zatvorske kazne", rekao je psihijatar Ronaldo Laranjeira.
Kako je objasnio sudac Antonio Carlos Malheiros, predstavnik Suda Europske unije u CRATOD-u, tim će se pobrinuti za dovođenje ovisnika na ulice u središte i oni će tamo biti ocjenjivani. Pomoću tih podataka utvrdit će se treba li subjekt rehabilitirati. Ako odbijete, sudac može narediti vašu prisilnu hospitalizaciju.
Trenutno brazilsko zakonodavstvo utvrđuje tri vrste prijema u rehabilitacijske centre: dobrovoljni, nevoljni (koji određuje liječnik i obitelj ako se pacijent ne može odlučiti sam) i obvezni (sudskim putem).
Potonje zahtijeva da se ovisnici o krakovima odmah prebace u državnu specijaliziranu kliniku u postupku koji mora biti završen u roku od nekoliko sati.
U najavi programa, guverner Sao Paula, Geraldo Alckmin, rekao je da država ima oko 700 kreveta za opsluživanje ovisnika u specijaliziranim klinikama.
spor
Sudac Malheiros rekao je da je proveo više od šest mjeseci svakodnevno u Crackolandiji kako bi istražio to pitanje. Otkrio je da rješenje problema nije uspostavljanje higijenske politike za odvajanje ovisnika.
Predlaže se, kaže, obvezna hospitalizacija onih koji ovise o tvari, ali samo kao „posljednje sredstvo“, a ne kao norma.
Kako je sudac objasnio BBC-u, strategije koje je vlada koristila u prošlosti - na primjer, kad je vojna policija 2012. godine rastjerala korisnike droge iz središta grada - nisu bile najprikladnije.
Novu mjeru, kaže, izvršit će samo socijalni radnici i kvalificirani zdravstveni radnici. Samo u slučajevima koji se smatraju ozbiljnim, otprilike 10% od ukupnog broja, naredit će se prisilni prijem.
Stručnjaci, međutim, nisu uvjereni. Psihijatar Dartiu Xavier da Silveira, profesor sa Saveznog sveučilišta u Sau Paulu, rekao je za BBC da je prisilna hospitalizacija uglavnom negativna.
Prema njegovom mišljenju, to je opravdano samo u oko 5% slučajeva, kada ovisnik o pukotinama također predstavlja ozbiljan problem mentalnog zdravlja.
Prema stručnjaku, liječenje korisnika droga je učinkovitije kada volontiraju jer zahtijeva redovite posjete klinikama ili specijaliziranim centrima.
"Relativno je lako nekoga ostati bez droge kada je hospitaliziran, izoliran i u idealnim uvjetima. Teško je držati se podalje od droge kad se vratite živjeti s obitelji, radom i drugim problemima", kaže on.
"Posljedica je da većina pada prvog mjeseca nakon hospitalizacije. Osim što su troškovi ambulantnog liječenja puno veći, učinkovitost je i manja", dodaje.
solidarnost
Nije jasno kako će ovisnici koji se protive hospitalizaciji biti odvedeni u centar radi medicinske procjene.
Sudac Malheiros ukazao je da neki članovi obitelji pokušavaju uvjeriti svoje obiteljske potrošače u pukotinu i odvesti ih u CRATOD.
Trajanje rehabilitacijskog liječenja bit će određeno na temelju medicinskih izvještaja, dodao je.
Psihijatar Ronaldo Laranjeira, profesor sa Saveznog sveučilišta u Sao Paulu i jedan od vodećih stručnjaka za ovisnost u zemlji, zalaže se za prisilno pripravništvo koje je, kako kaže, "čin solidarnosti".
Prema stručnjaku, mnogi ljudi dolaze na rehabilitacijske klinike protiv svoje volje, ali završavaju liječenje nakon prvih dana hospitalizacije.
"Moramo prisustvovati onima koji se onesviješte na ulici (zbog zlostavljanja pukotina). To je čin solidarnosti, a ne mjera zatvora", kaže psihijatar.
Izvor:
.jpg)
