Zrnca: struktura i funkcije. Bolesti testisa

Testisi ili nuklearne žlijezde odlučuju hoće li biti muški ili ne. Gospoda ih ponekad nazivaju mojim draguljima. I kako bi se dragulji trebali brinuti o njima. Svaki bi muškarac trebao znati kako su građeni testisi i koje su njihove funkcije. Također bi trebali redovito samostalno pregledavati testise i znati simptome bolesti testisa kao što su rak, varikokela, orhitis i torzija testisa.

Sadržaj

1. Zrnca: struktura. Stvaranje sperme
2. Bolesti testisa: kriptorhizam
3. Bolesti testisa: upala testisa
4. Bolesti testisa: varikokela
5. Bolesti testisa: hidrocela testisa
6. Bolest testisa: akutna torzija testisa
7. Bolesti testisa: varikokela
8. Bolesti testisa: rak
9. Rijetke bolesti testisa

Testisi su izvan trbušne šupljine u skrotumu i imaju složenu unutarnju strukturu. U njihovom mesu ima oko 200 lobula, a svaki od njih stvara spermu. Odavde spermij putuje do epididimisa, gdje sazrijeva i priprema se za daljnje putovanje - kroz vas deferens, ejakulacijski kanal i ... dalje. Koliko je tamo?

Prosječni volumen ejakulata sadrži 250-300 milijuna sperme! No, zadatak testisa tu ne završava. Također su uključeni u proizvodnju muških hormona, tj. Androgena. Jedan od najvažnijih je testosteron, koji je već stvoren u fetalnom razdoblju. Ima ogroman utjecaj na stvaranje i razvoj testisa, skrotuma, penisa i vaskularnog deferena. Također utječe na čovjekovu tjelesnu strukturu, boju glasa, kosu, mišićnu masu i tzv tipično muško ponašanje.

Zrnca: struktura. Stvaranje sperme

Najvažniji dio muškog reproduktivnog sustava je član (nazvan penis) koji završava zaobljenom glavom (glavić). Uretra prolazi kroz penis, kroz koji se mokraća odvodi izvan tijela, a spermija - tekućina koja sadrži spermu, tj. Muške reproduktivne stanice. Genetske informacije sadržane su u glavi sperme. Žica se koristi samo za kretanje ove reproduktivne stanice - može teći više od 7 cm u sat vremena. Stoga je potrebno oko 90 minuta putovanja od rodnice do jajovoda.

Sperma se razvija i čuva u testisima. Odrasli mužjak može proizvesti preko 100 milijuna sperme svaki dan. Najbolji uvjeti za nastajanje sperme su temperatura 3-5 stupnjeva C niža od tjelesne temperature. Zbog toga testisi vise u skrotumu, izvan tijela. Kad je vruće, mišići skrotuma se opuštaju, omogućujući testisima da slobodno vise u relativnoj hladnoći daleko od tijela. Kad je hladno, ti se mišići skupljaju, privlačeći testise uz tijelo.

Nažalost, ove neobične žlijezde, poput ostalih organa, obolijevaju.

Neka su stanja povezana s urođenim ili stečenim defektima testisa, druga s hormonalnim neuspjehom. Te bolesti - pogotovo ako se ne liječe - mogu muškarca učiniti neplodnim, a neke su, poput raka testisa, opasne po život. Mnoge bolesti testisa pogađaju dječake, adolescente i muškarce do 35 godina. Ali rak testisa pogađa i starije muškarce u 65-ima.

Bolesti testisa: kriptorhizam

Kriptorhizam ili zatajenje testisa razvojna je mana. Već u maternici testisi budućeg čovjeka prelaze iz trbušne šupljine (spuštaju se) kroz ingvinalni kanal u skrotum. Muško novorođenče bi zato trebalo imati obje žlijezde smještene u skrotumu, što se lako može osjetiti nježnim dodirivanjem skrotuma. Međutim, događa se da se tijekom putovanja testis zaustavi na putu i ne spusti u skrotum. Roditelji su zabrinuti zbog toga i često zahtijevaju hitnu intervenciju liječnika. Nema potrebe. Obično, dok dijete navrši godinu dana, testisi će sjesti na svoje mjesto. Ako to nije slučaj, mora se zatražiti dječji kirurg. Tijekom pregleda liječnik će rukom potražiti testis u ingvinalnom kanalu, a ako ga ne pronađe, nalaže ultrazvučnu pretragu kojom se bjegunac locira.

Kriptorhizam se liječi na dva načina - hormonski ili kirurški. Dovođenje testisa prije nego što dječak napuni dvije godine šansa je da će u odrasloj dobi muškarac moći imati vlastitu djecu. Kada se postupak izvodi kod starijeg dječaka ili adolescenta, povećava se rizik od problema s proizvodnjom sperme, što može dovesti do problema s reprodukcijom. Drugi argument za što ranije suočavanje s kriptorhizmom je 30-40 puta veća vjerojatnost razvoja karcinoma testisa kod muškarca čije žlijezde nisu predugo unesene u mošnju.

Važno

Ne pregrijavajte testise!

Najbolji uvjet za proizvodnju sperme je temperatura za 3-5 stupnjeva C niža od tjelesne temperature. Zbog toga testisi vise u skrotumu, izvan tijela. Kad je vruće, mišići skrotuma se opuštaju, omogućujući testisima da slobodno vise u relativnoj hladnoći daleko od tijela. A kad je hladno, mišići se skupljaju, privlačeći testise bliže tijelu.

Bolesti testisa: upala testisa

Upala testisa je rijetka, a epididimitis je češći. Međutim, kad jednom razvije orhitis, čovjek puno pati. Bol je jaka, popraćena oteklinom testisa i visokom temperaturom, čak i do 40 stupnjeva C. Upala testisa može se pojaviti kada patogeni mikroorganizmi zajedno s krvlju dođu s drugog upalnog mjesta u tijelu. Drugi je put kroz vas deferens, najčešće uzrokovan infekcijama mokraćnog sustava. Kako se upala razvija, obično napada epididimis, a zatim testis. Ako se liječenje ne započne, može se razviti hidrocela testisa.

Upala testisa nije ništa drugo nego nakupljanje serozne tekućine između zidova skrotuma i samog testisa. Akutni orhitis bakterijskog podrijetla obično se liječi antibioticima. Neophodno je liječenje, inače mogu postojati komplikacije u obliku apscesa, što zahtijeva kiruršku intervenciju.

U mladića je čest uzrok orhitisa komplikacija zaušnjaka, koja je virusna bolest. Simptomi su dosadni jednako kao i kod bakterijske upale, ali ne trebate uzimati antibiotike. Nakon nekoliko dana, upala se sama od sebe smiruje.

Bolesti testisa: hidrocela testisa

Hidrokela testisa može se pojaviti i kod dojenčadi i dječaka (urođena hidrokela) i kod odraslih muškaraca (stečena hidrokela). To je prekomjerno nakupljanje tekućine u skrotumu. Obično ne daje nikakve simptome, osim vidljivog povećanja skrotuma (obično s jedne, češće desne strane).

Budući da hidrocela testisa može utjecati, između ostalog. plodnost i razvoj drugih bolesti, ne odgađajte posjet liječniku. Dijagnostika nije komplicirana, ona uključuje diafanoskopija, koja osvjetljava skrotum, npr. baterijskom svjetiljkom. Karakteristično za hidrocelu testisa je da svjetlost prodire kroz nju, za razliku od, na primjer, tumora.

Ako hidrocela ne nestane sama od sebe, potreban je kirurški zahvat za uklanjanje tekućine iz skrotuma.

Bolest testisa: akutna torzija testisa

Između 14. i 18. godine, kada mlada osoba pije i naporno se bavi sportom (npr. Puno vozi), može dobiti tzv. torzija testisa. To je zapravo oštar zaokret u sjemenoj vrpci uzrokovan rotacijom testisa oko svoje osi. Uzrokuje zaustavljanje cirkulacije krvi i postoji rizik od gubitka testisa. Iznenadna (često se javlja noću) vrlo jaka bol vrlo je karakteristična za torziju testisa. Mučnina i povraćanje popraćeni su brzo rastućim oticanjem cijele skrotuma.

U tom biste slučaju trebali što prije otići na hitnu u najbližoj bolnici. Testis treba kirurški odvrnuti u roku od 4-6 sati. Zahvaljujući tome, obično ih je moguće spasiti. Ako intervencija kirurga dođe prekasno, testis mora biti amputiran. Iz kozmetičkih razloga proteza testisa može se ugraditi nakon nekog vremena.

Bolesti testisa: varikokela

Sjemenske vrpce opremljene su brojnim žilama koje odvode krv iz testisa. To je moguće zahvaljujući posebnim venskim ventilima. Kad ne rade učinkovito, krv se zaustavlja i vene se zgušnjavaju (kao da su raširene), tj. Proširene vene. Tada, zbog vrlo sporog odljeva krvi, temperatura u skrotumu počinje rasti, a testisi se pregrijavaju. To uzrokuje promjene u sastavu sperme i hormonalne poremećaje.

Proširene vene nisu povezane s posebnim tegobama. Čovjek ima samo dojam da mu se čini da je testis teži, ponekad osjeća bolove u preponama. Bolest se dijagnosticira ispitivanjem testisa prstima. Potvrdu dijagnoze liječnik dobiva naručivanjem ultrazvuka. Jedina učinkovita metoda rješavanja proširenih vena je operacija (klasična ili laparoskopska).

Učini to nužno

Redovito pregledavajte testise!

Samopregled testisa jednako je važan kao i samopregled dojki kod žena. Omogućuje vam brzo uočavanje svih promjena i započinjanje liječenja. Treba ih izvoditi mjesečno. Trebate potrošiti samo oko tri minute.

• Testise je najbolje pregledavati tijekom kupanja ili tuširanja. Koža skrotuma tada je meka i opuštena, pa je lakše osjetiti nepravilnosti.
• Ispitajte svaki testis zasebno. Najprije lagano uvucite testis između palca i kažiprsta, provjeravajući ima li nakupina, nakupina ili oteklina ispod kože.
• Obratite pažnju jesu li testisi promijenili izgled od prethodnog samopregleda, npr. Ako je bilo koji od njih narastao, koža nije napeta ili joj površina nije hrapava.
• Sada lagano pritisnite testis prstima - bit će zdrav na dodir, mekan i gladak. Tvrdo i grubo zahtijeva liječničku konzultaciju, po mogućnosti urologa.
• Nemojte paničariti ako osjetite malu, tvrdu kvržicu na stražnjem zidu skrotuma povezanom s testisom - ovo je epididimis i vas deferens.

Bolesti testisa: rak

Bezbolno povećanje testisa obično je prvi, a često i jedini znak da se razvija neoplastična bolest. Ponekad testis u početku postane malen i tvrd, a zatim se počinje brzo povećavati. Obično je nesrazmjerno težak zbog svoje veličine. Takvi simptomi uvijek trebaju muškarca potaknuti da odmah ode urologu. Zatim će naručiti ultrazvučno skeniranje. Ako se sumnja na rak testisa, ne vrši se biopsija, što bi moglo dovesti do širenja bolesti.

Prvi znak raka testisa u djece može biti rani, ali vrlo izraženi pubertet. Do prije 20 godina, razvoj raka testisa bio je gotovo uvijek smrtna kazna. Trenutno - pogotovo kad se otkrije rano - ima preko 90 posto. izlječiv. Budući da rak testisa uglavnom uzrokuju mladi ljudi, u dobi između 15 i 35 godina, svaka, čak i mala promjena u izgledu ili težini testisa trebala bi muškarce potaknuti na posjet liječniku.

Ako se bolest potvrdi, tumor se mora izrezati. Obično se ukloni čitav testis. Tijekom operacije vrši se histopatološki pregled. Njegov rezultat određuje o tome treba li odstraniti i limfne čvorove te hoće li biti potrebna kemoterapija ili terapija zračenjem. Ponekad se obje terapije koriste istodobno za spašavanje života.

Rijetke bolesti testisa

• Anorchia

Anorhija je prirođeni obostrani nedostatak testisa. Dječaci s ovom bolesti imaju slabo razvijen penis, nedostaje im skrotum. U pubertetu nemaju mušku dlaku na licu i stidne dlake. Ne mutiraju, a mišići im se slabo razvijaju. U odrasloj dobi imaju nesrazmjerno duge udove (eunuhoidne značajke). Hormonsko liječenje može uzrokovati razvoj sekundarnih spolnih karakteristika (npr. Produljenje penisa, povećanje mišićne snage), ali neplodnost je nepovratna.

• Hipogonadizam

Hipogonadizam je posljedica nedovoljno aktivnog hormona testisa. Primarni hipogonadizam može se razviti nakon upale testisa, fizičke traume ili zračenja. Do 15. godine života bolest se razvija bez ikakvih simptoma. Kasnije je jasno vidljivo da dječak ne sazrijeva - ne mutira, nema dlake na licu, a spolni organi ostaju mali. Oko 19. godine ima vrlo malo dlaka ispod pazuha, a dlake na licu su nisko na čelu. Već nakon 30. godine na licu se pojavljuju prozirne bore, koža poprima boju voska, a gornji kapci su neprestano natečeni. Liječenje se sastoji od dugogodišnje primjene testosterona.

• Klinefelterov sindrom

Klinefelterov sindrom karakteriziraju vrlo mali testisi i ginekomastija (povećane grudi), koje često završavaju rakom dojke nakon 50. godine. Većina muškaraca odlazi kod endokrinologa u dobi od 18 do 20 godina. Upućeni su na vojno povjerenstvo, obično zbog njihove spolne nezrelosti.

Ti muškarci često pate od erektilne disfunkcije i njihov libido nestaje. Tipične su i karakterološke promjene - pacijenti često nailaze na sukobe sa okolinom, ali su vrlo vezani uz majku, ponekad intelektualno zaostali. Obično su visoki, dugih udova i ženstvene figure, koje progoni njihova sklonost pretilosti. Jedini lijek koji ublažava posljedice bolesti je testosteron.

O autoru

Anna Jarosz Novinarka koja se više od 40 godina bavi popularizacijom zdravstvenog obrazovanja. Pobjednik mnogih natječaja za novinare koji se bave medicinom i zdravljem. Dobila je, između ostalih Nagrada povjerenja "Zlatni OTIS" u kategoriji "Mediji i zdravlje", St. Kamil dodijeljen povodom Svjetskog dana bolesnika, dva puta "Kristalnom olovkom" na nacionalnom natjecanju za novinare koji promiču zdravlje te mnogim nagradama i priznanjima na natječajima za "Medicinskog novinara godine" u organizaciji Poljskog udruženja novinara za zdravlje.

Pročitajte više članaka ovog autora