Jedan od glavnih problema suvremene kardiologije postalo je zatajenje srca (NS). O njemu će raspravljati ključni poljski medicinski stručnjaci i strani gosti tijekom dvodnevne konferencije Odsjeka za srčanu insuficijenciju Poljskog kardiološkog društva. Manifestacija je održana pod počasnim pokroviteljstvom ministra zdravstva - prof. Łukasz Szumowski, maršal Malopoljskog vojvodstva - Jacek Krupa i prorektor Jagiellonian University Collegium Medicum - prof. Tomasz Grodzicki.
"Sastajemo se u Krakowu kako bismo razmijenili najnovija iskustva i razgovarali o problemima koje treba riješiti u bliskoj budućnosti", kaže prof. Andrzej Gackowski sa Jagelonskog sveučilišta, predsjednik Odsjeka za srčanu insuficijenciju Poljskog kardiološkog društva i Organizacijskog odbora konferencije.
“Unatoč ozbiljnoj prognozi povezanoj sa zatajenjem srca, možemo značajno utjecati na tijek ove bolesti, možemo je spriječiti, odgoditi njezino napredovanje i ograničiti posljedice.
Međutim, to zahtijeva opsežno znanje, iskustvo i suradnju liječnika mnogih specijalnosti (uključujući obiteljske liječnike, liječnike primarne zdravstvene zaštite, specijaliste za kardiologiju, gerijatriju, interne bolesti), kao i medicinske sestre, fizioterapeuti, psiholozi i medicinski tehničari. Na pragu smo nužnih promjena koje bi trebale pravilno oblikovati model zbrinjavanja pacijenata sa zatajenjem srca u Poljskoj ”- naglašava prof. Gackowski.
Zatajenje srca u brojkama
Među ljudima u 40-ima svaki četvrti muškarac i svaka peta žena razvit će zatajenje srca. Do 2030. godine broj bolesnika sa zatajenjem srca povećat će se za pola, sa 70 posto bit će ljudi stariji od 65 godina. Već danas u Europi pati oko 15 milijuna ljudi, u Poljskoj - gotovo milijun (oko 3 posto stanovništva).
Još 10 milijuna Poljaka ima rizik od ove bolesti, uključujući uglavnom ljude s hipertenzijom, koronarnom bolešću, pretilošću, dijabetesom i pušenjem.
Incidencija ove bolesti povećava se zbog starenja društva i - paradoksalno - zbog sve boljeg i kvalitetnijeg liječenja kardiovaskularnih bolesti.
Kao rezultat ovog napretka, oboljeli žive dulje, ali srce postaje sve manje i manje učinkovito. Prema statistikama, situacija bolesnika sa zatajenjem srca u Poljskoj je gora ne samo u usporedbi s bolesnicima s VF u drugim zemljama (Poljaci su mlađi i manje neovisni, a tijek bolesti je teži zbog češćih hospitalizacija), već i u usporedbi s poljskim bolesnici s drugim zdravstvenim stanjima.
Na primjer, pacijenti s rakom mogu imati koristi od specijaliziranog puta koji osigurava ranu dijagnozu i brzu provedbu liječenja.
Pacijenti sa zatajenjem srca nemaju ovu mogućnost, iako je 2,5 puta više od pacijenata koji pate od svih karcinoma zajedno (1.000.000 naspram 400.000 ljudi).
Vrijedno je napomenuti da zatajenje srca generira ogromne troškove za zdravstveni sustav. Izravni troškovi liječenja procjenjuju se na 900 milijuna PLN godišnje, dok neizravni troškovi iznose približno 4 milijarde PLN godišnje.
Najveći postotak u strukturi ovih troškova (oko 60%) čine troškovi prerane smrti (također ljudi radno sposobne dobi) zbog zatajenja srca.
"Posljednjih godina bilježi se stalni porast broja pacijenata sa zatajenjem srca" - kaže prof. Piotr Ponikowski, predsjednik Poljskog kardiološkog društva. „Krajnje je vrijeme da zaustavimo ovaj proces - dobro organizirana i koordinirana sveobuhvatna skrb za pacijenta sa zatajenjem srca trenutno je najveći izazov, kako za medicinu, tako i za zdravstveni sustav. Jedan od prioriteta Poljskog kardiološkog društva je poboljšanje kvalitete liječenja pacijenata i promjena stope učestalosti zatajenja srca. Konferencija Sekcije srčane insuficijencije Poljskog kardiološkog društva nije samo prilika za razmjenu znanja, raspravu i razmjenu dobrih praksi, već i platforma za razvijanje preporuka koje će omogućiti uvođenje novih, učinkovitih rješenja za poboljšanje stanja pacijenata koji boluju od ove bolesti. Poljsko kardiološko društvo čini sve napore kako bi osiguralo da pitanja vezana uz zatajenje srca i optimizaciju njegovog liječenja nađu svoje pravo mjesto u javnoj raspravi. "
Višak hospitalizacije - nedostatak koordinirane skrbi
Svake godine broj hospitalizacija zbog zatajenja srca dosegne 180 000, što je najčešći razlog prijema u bolnice u našoj zemlji. Poljska je također na prvom mjestu po broju hospitalizacija zbog zatajenja srca među 30 zemalja OECD-a, što je dvostruko više od prosjeka u tim zemljama. Godišnje oko 220 tisuća. novih slučajeva i 60 tisuća. smrti zbog toga - svaki dan čak 164 Poljaka umre od zatajenja srca (tj. jedan na manje od 9 minuta)!
"Prekomjerni broj hospitalizacija zbog zatajenja srca u Poljskoj nije jedini problem, iako oni čine preko 90 posto troškova za ovu bolest" - kaže prof. Ponikowski.
„Nakon otpusta iz bolnice, pacijent često funkcionira u neučinkovitom sustavu skrbi, što rezultira napredovanjem bolesti i ponovnom hospitalizacijom. Zbog toga je toliko važno provesti integrirani sustav skrbi za bolesnike sa zatajenjem srca na kojem poljsko kardiološko društvo intenzivno radi “- naglašava prof. Ponikowski.
KONS - Sustav koordinirane skrbi za bolesnike sa srčanom insuficijencijom
Pripremljen u suradnji s Poljskim kardiološkim društvom i Ministarstvom zdravlja, KONS je nacionalni program za učinkovitu prevenciju i liječenje zatajenja srca i sveobuhvatnu skrb za pacijente s ovom bolešću.
Program kombinira elemente prevencije, dijagnostike, intervencijske kardiologije, elektroterapije, ambulantne skrbi, farmakoterapije i rehabilitacije.
Njegovo uvođenje omogućit će postizanje najboljih mogućih kliničkih ishoda njege bolesnika, osigurati aktivan nadzor tijekom bolesti, posebno nakon otpusta iz bolnice, i poboljšati svijest pacijenta.
Prema smjernicama ESC-a (Europskog kardiološkog društva), obrazovanje koje se sastoji od učenja samoprocjene kliničkog stanja trebalo bi prevesti u samokontrolu simptoma i modificiranje liječenja, tj. Pripremiti pacijenta za samokontrolu i samopomoć.
„Zahvaljujući sudjelovanju stručnjaka u mnogim područjima i - što je ključno - u uskoj suradnji liječnika primarne zdravstvene zaštite i medicinskih sestara, pacijentima sa zatajenjem srca moguće je pružiti cjelovitu skrb. Također je potrebno osigurati optimiziranu farmakoterapiju, edukaciju pacijenata, planirano dugoročno praćenje, kao i psihosocijalnu podršku, jer će tek tada pacijenti u Poljskoj moći imati koristi od učinkovitog modela borbe protiv bolesti i njezinih posljedica - naglašava prof. Ponikowski.
Prema kardiolozima, samo koordiniranim akcijama i najranijom mogućom prevencijom može se ograničiti epidemija zatajenja srca i svesti na minimum njegove posljedice, kako za pojedinog pacijenta, tako i za cijelo društvo.
Smanjivanjem učestalosti pogoršanja i poboljšanjem samopomoći, a posljedično i smanjenjem broja dugih i skupih hospitalizacija, državni će proračun imati koristi, a kvaliteta i očekivano trajanje života pacijenata sa zatajenjem srca značajno će se poboljšati.
Dvodnevne rasprave i rasprave o zatajenju srca
Konferencija Sekcije za otkazivanje srca Poljskog kardiološkog društva održava se od 15. do 16. lipnja u Krakovu.
Jedna od ključnih točaka dnevnog reda konferencije bit će okrugli stol o "Budućnost skrbi za pacijente sa srčanom insuficijencijom u Poljskoj". Sudionici rasprave uz sudjelovanje na pr. predstavnici Ministarstva zdravstva i Nacionalnog zdravstvenog fonda razgovarat će o bolesti i mogućnostima liječenja u kontekstu Koordiniranog sustava skrbi za pacijente sa srčanom insuficijencijom (KONS) koji se priprema za provedbu - nacionalnog programa koji su zajednički razvili Poljsko kardiološko društvo i Ministarstvo zdravstva.
Pojedinosti o mjestu održavanja, programu, sesijama, predavanjima i okruglim stolovima mogu se naći na web mjestu događaja: www.niewydolnosc-serca.pl/konferencja2018/index.html
