CA 15-13 je neoplastični marker koji se koristi prvenstveno u dijagnozi žena s dijagnozom raka dojke. Ova je tvar prisutna u krvi i bolesnih i zdravih ljudi. Na temelju označavanja ovog markera nemoguće je utvrditi je li određeni pacijent bolestan. Čemu služi CA 15-3 probir? Koja je njihova važnost u terapiji raka?
Sadržaj
- Što znači CA 15-3 da je tumorski biljeg?
- CA 15-3 kao biljeg u dijagnozi raka dojke
- Što znači visoka CA 15-3?
- Kada je povišen CA 15-3?
- Kada se utvrđuje CA 15-3?
- Je li CA 15-3 idealan biljeg u dijagnozi raka dojke?
Oznaka CA 15-13 je antigen koji proizvode neoplastične stanice raka dojke. Međutim, istu tvar proizvodi i zdravi epitel mliječne žlijezde. Postoje slučajevi u životu žene kada joj se razina znatno poveća - na primjer, tijekom trudnoće.
S biokemijskog gledišta, CA 15-3 je fragment mucin 1 (MUC-1) topiv u krvi.
Pomoću ovog markera nemoguće je dokazati da određena osoba ima rak. Visoke razine ove tvari mogu ukazivati na određene bolesti, ali to nisu podaci koji omogućuju dijagnozu.
CA 15-13 prvenstveno se koristi za praćenje liječenja raka dojke i jajnika. Također se preporučuje testiranje razine ovog markera nakon otkrivanja bolesti kako bi se pronašao najbolji put liječenja.
Što znači CA 15-3 da je tumorski biljeg?
Markeri raka su tvari koje proizvode stanice raka. Postoje one koje proizvode samo bolesne stanice i one koje proizvode i zdrave. CA 15-3 pripada potonjoj skupini.
Koncentracije tumorskih biljega mogu ukazivati na tri pojave koje se događaju u oboljelim stanicama:
- širenje - odnosno umnožavanje; proces rasta tumora i stvaranje metastaza
- diferencijacija - koncentracija markera koji definiraju ovaj proces ukazuje na broj neoplastičnih stanica koje se razlikuju od zdravih stanica nižom razinom diferencijacije.
- umiranje - apoptoza i nekroza tumorskih stanica proces je koji dovodi do oslobađanja velikog broja tumorskih biljega.
Testovi na prisutnost i koncentraciju markera koriste se u različitim fazama dijagnoze bolesti. Primarno se koriste za:
- otkrivanje raka
- dijagnoza tipa neoplastične lezije
- određivanje stadija tumora
Rezultati ovih određivanja mogu se koristiti za odabir odgovarajuće metode liječenja i praćenje tijeka terapije.
CA 15-3 kao biljeg u dijagnozi raka dojke
CA 15-3 pokazuje najveću primjenu u dijagnozi raka dojke. Njegova se koncentracija značajno povećava u poodmaklim fazama bolesti, kada se pojave metastaze. Pokazalo se da je ispitivanje koncentracije ovog markera korisno u praćenju učinkovitosti kemoterapije.
Određivanje CA-15-3 na početku razvoja bolesti pokazuje nisku dijagnostičku osjetljivost, međutim, ta se osjetljivost povećava s razvojem bolesti. To znači da rezultati postaju značajniji.
Ispitivanje CA 3-15 korisno je za otkrivanje metastatskog karcinoma dojke. Nesavršenost ove dijagnostičke metode proizlazi iz činjenice da je neučinkovita u ranim fazama bolesti. Stoga nije prikladan za probir i otkrivanje raka dojke.
Što znači visoka CA 15-3?
Visok rezultat ukazuje na uznapredovalu bolest i prisutnost metastaza. Najviša razina CA-15-3 karakteristična je za stadij bolesti kada su kosti ili jetra zahvaćene karcinomom.
Neznatno povišeni CA 15-3 može pratiti bolesti koje nisu rak, uključujući benigne tumore. Nažalost, niska koncentracija ovog markera ne isključuje rak dojke. U 25% -30% bolesnika s ovom bolešću izmijenjene stanice ne stvaraju ovu tvar.
Povećana koncentracija CA 15-3 markera tijekom liječenja ukazuje na neučinkovitost terapije. Međutim, u prvom tjednu kemoterapije dolazi do povećanja rezultata koji ukazuju da ubijene stanice karcinoma oslobađaju tu tvar u krv.
Kada je povišen CA 15-3?
CA 15-3 također se može koristiti kao biljeg u dijagnozi raka jajnika.
Povećana koncentracija ove tvari može se pojaviti i zbog prisutnosti mnogih drugih bolesti. Oni se promatraju tijekom:
- hepatitis
- ciroza jetre
- benigni tumori
- sarkoidoza
- Hipotireoza
- megaloblastična anemija
- uznapredovali stadiji karcinoma jajnika, želuca, gušterače ili pluća
Kada se utvrđuje CA 15-3?
Koncentraciju CA 15-3 treba provesti kada se otkrije rak dojke i prije početka liječenja. Poseban pokazatelj je sumnja na uznapredovalu fazu bolesti.
Tipično se CA 15-3 prati tijekom terapije, nekoliko tjedana nakon početka liječenja.
Je li CA 15-3 idealan biljeg u dijagnozi raka dojke?
Oznake CA 15-3 pokazuju nisku osjetljivost na početku razvoja raka dojke, kada je pravilna dijagnoza od najveće važnosti za zdravlje i život pacijenta.
Pouzdanost ove studije raste kako bolest napreduje, ali tada se šanse za pronalazak učinkovitog liječenja znatno smanjuju.
Pouzdaniji rezultati, tijekom praćenja liječenja, dobivaju se kombiniranjem markera CA 15-3 s CEA.
O korisnosti upotrebe ovog markera u dijagnostici i dalje raspravljaju stručnjaci. Izvođenje ovog mjerenja izvor je mnogih lažnih rezultata zbog niske osjetljivosti testa.
Nedvojbena prednost ovog testa je činjenica da je jeftin u usporedbi s drugima. Također je važno da se mogu izvoditi s krvlju uzetom od pacijenta. Nema potrebe za uzimanjem biopsije. Zbog ovih značajki određivanje se može redovito provoditi, što olakšava praćenje postupka liječenja.
Književnost:
- Tumorski biljezi u kliničkoj praksi, Agnieszka Soborczyk, Andrzej Deptała, Bolesti srca i krvnih žila 2007, svezak 4, br. 4, 184–189, on-line pristup
- Tumorski biljezi raka dojke, Sławomir Ławicki, Barbara Mroczko, Maciej Szmitkowski, Postepy Hig Med Dosw., 2004 .; 58: 292-300 on-line pristup
- Biokemijski biljezi raka kod raka dojke i jajnika Biokemijski biljezi raka raka dojke i jajnika, Piotr Białas, Anna Jankowska, 116 Polski Przegląd Nauk o Zdrowiu 2 (43) 2015 on-line pristup
- Duffy MJ. CA 15-3: uporaba i ograničenja kao biomar-ker za rak dojke. Clin Chem Acta, 2010, 411: 1869-1874, on-line pristup
Pročitajte više članaka ovog autora
