Hipertenzija je povišenje krvnog tlaka iznad normalnog raspona. Simptomi hipertenzije u ranim fazama bolesti su neprimjetni ili ne baš karakteristični, ali unatoč tome trebali bi biti poznati. Pročitajte ili slušajte uzroke i čimbenike rizika visokog krvnog tlaka. Kako prepoznati njegove simptome? Kako se liječi povišeni krvni tlak?
Hipertenzija je povišenje krvnog tlaka iznad normalnog raspona. Hipertenzija se može dijagnosticirati ako su srednje vrijednosti krvnog tlaka (izračunato iz najmanje dva mjerenja izvršena tijekom najmanje dva različita posjeta liječniku) jednake ili veće od 140 mmHg za sistolički krvni tlak i / ili 90 mmHg za dijastolički tlak. Ovaj idealni krvni tlak iznosi 120/80 mm Hg.
Hipertenzija je civilizacijska bolest i ostaje najvažniji čimbenik rizika od prerane smrti u cijelom svijetu.
Razine krvnog tlaka povezane su sa smrtnošću i učestalošću kardiovaskularnih bolesti:
- infarkt miokarda
- moždani udar
- zastoj srca
- bolest perifernih arterija
- zatajenja bubrega
Podaci iz posljednjih 20 godina ukazuju na porast prevalencije hipertenzije u Poljskoj. Prema studiji NATPOL 2011, prevalencija arterijske hipertenzije među ljudima u dobi od 18 do 79 godina povećala se tijekom 10 godina s 30 na 32%, tj. Na približno 9 milijuna ljudi.1
Sadržaj
- Hipertenzija - simptomi
- Hipertenzija - klasifikacija arterijske hipertenzije
- Hipertenzija - uzroci
- Hipertenzija - dijagnoza
- Hipertenzija - liječenje
- Hipertenzija - dijeta
- Hipertenzija - kako je spriječiti?
Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video
Hipertenzija - simptomi
Međutim, bez obzira na uzrok, hipertenzija obično ne uzrokuje nikakve simptome dugi niz godina. Ponekad postoje simptomi koji se mogu pojaviti i kod drugih bolesti, zbog čega se nazivaju nespecifičnim za arterijsku hipertenziju.
Međutim, može se pretpostaviti da što više takvih simptoma vidite na sebi, to je vjerojatnije da patite od hipertenzije:
- pritisak u glavi - javlja se povremeno i obično ima prirodu tupe glavobolje
- vrtoglavica
- umor
- epistaksa
- poremećaj spavanja
- nervoza
- srčane bolesti - s povišenim krvnim tlakom možete osjetiti izrazito lupanje srca, osjećaj pritiska ili stezanja u njegovom području
- dispneja
Stoga vrijedi provjeriti je li tlak normalan, jer kad se simptomi počnu preklapati, možda je prekasno za nadoknađivanje gubitaka koje je tijelo zbog toga pretrpjelo.
Hipertenzija - klasifikacija arterijske hipertenzije
-
krvni tlak
Sistolički krvni tlak (mm Hg) | Dijastolički krvni tlak (mm Hg) | |
Optimalno | <120 | <80 |
Ispravno | 120—129 | 80—84 |
Visoko ispravno | 130—139 | 85—89
|
-
hipertenzija
Sistolički krvni tlak (mm Hg) | Dijastolički krvni tlak (mm Hg) | |
Ocjena 1 (blaga) | 140—159 | 90—99 |
Ocjena 2 (umjerena) | 160—179 | 100—109 |
Stupanj 3 (ozbiljan) | ≥180 | ≥110 |
Izolirano skupljanje | ≥140 | <90 |
Hipertenzija - uzroci
Oko 95 posto pacijentima s hipertenzijom dijagnosticiran je primarni oblik - primarna arterijska hipertenzija. To znači da se uzrok hipertenzije ne može jasno utvrditi ili ukloniti.
U ostatka bolesnika s hipertenzijom može se utvrditi njezin uzrok - to je bolest kod koje visoki krvni tlak može biti jedan od simptoma. U ovom se slučaju dijagnosticira sekundarna arterijska hipertenzija
Uobičajeni uzroci sekundarne hipertenzije | Rijetki uzroci sekundarne hipertenzije |
|
|
Uz primarnu i sekundarnu hipertenziju, postoje i rezistentna hipertenzija, koja se definira kao krvni tlak koji ostaje iznad ciljne vrijednosti unatoč istodobnoj primjeni 3 antihipertenziva iz različitih skupina (po mogućnosti jedan od njih treba biti diuretik) u optimalnim dozama.
Također se razlikuje maligna arterijska hipertenzija. Karakteristična je značajka da brzo dovodi do zatajenja mnogih organa (uključujući srce i mozak), što je opasno po život.
Postoji i "hipertenzija bijelog ogrtača" (sindrom bijelog ogrtača), koja se dijagnosticira kada je krvni tlak povišen unutar medicinske ustanove, dok mjerenja provedena izvan ustanove ostaju u granicama normale.
Smatra se da reakcija anksioznosti, koja proizlazi iz prisutnosti medicinskog osoblja tijekom ispitivanja krvnog tlaka, igra važnu ulogu u razvoju ovog fenomena.
Koji čimbenici pokreću hipertenziju?
Izvor: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Prema stručnjaku dr. Barbari Grzechocińska, dr. Med., Ginekologu opstetričaru, docentu na 1. odjelu i klinici za opstetricu i ginekologiju Medicinskog sveučilišta u VaršaviHipertenzija u trudnoći
Patim od primarne arterijske hipertenzije. Trudna sam u 24 tjedna. Trenutno sam na lijekovima, tako da mi je krvni tlak normalan. Međutim, brine me porod, jer mi stres i tjelesni napor povećavaju krvni tlak. Da li mi je bolji prirodni porod ili carski rez?
Barbara Grzechocińska, dr. Med., Ginekolog - opstetričar, endokrinolog: dobro kontrolirana arterijska hipertenzija nije indikacija za carski rez, ali je indikacija za porođajnu anesteziju. Svaka operacija (uključujući carski rez) predstavlja veći rizik od ozbiljnih komplikacija od rodnice u rodnici.
Međutim, indikacija za carski rez je vrlo visok krvni tlak koji se ne može liječiti. Postoji nekoliko ozbiljnih komplikacija visokog krvnog tlaka u trudnoći. Najčešće se javljaju kod žena koje nemaju preglede i ne liječe se. Stoga se rizik od komplikacija ne može rano prepoznati ili spriječiti.
Stoga bih vam savjetovao da slijedite preporuke liječnika koji dolazi, obratite pažnju na sve uznemirujuće simptome i obavijestite liječnika o njima, a zasigurno ćete unaprijed poduzeti korake za sprečavanje komplikacija.
Hipertenzija - dijagnoza
Osnova za dijagnozu arterijske hipertenzije je pravilno izvedeno neizravno mjerenje krvnog tlaka u sobi.
Kao što je spomenuto, arterijska hipertenzija može se dijagnosticirati ako su srednje vrijednosti krvnog tlaka (izračunato iz najmanje dva mjerenja poduzeta tijekom najmanje dva različita posjeta liječniku) jednake ili veće od 140 mmHg za sistolički krvni tlak i / ili 90 mmHg za krvni tlak. dijastolički.
Provjera: Normalan krvni tlak. Kako pravilno izmjeriti tlak kod kuće?
Svaki pacijent u vrijeme dijagnoze hipertenzije trebao bi proći cjelovit klinički pregled koji uključuje temeljitu anamnezu, fizikalni pregled i naznačene laboratorijske testove i druge dijagnostičke pretrage.
Pacijente s hipertenzijom čuva kardiolog, hipertenziolog ili liječnik opće prakse. Liječenje visokog krvnog tlaka je cjeloživotno.
Svaki bi pacijent trebao proći cjelovit fizički pregled, s posebnom pažnjom na otkrivanje patologija koje ukazuju na sekundarnu hipertenziju i prisutnost organskih komplikacija.
Zabilježite težinu, visinu pacijenta i izračunajte indeks tjelesne mase (treba mjeriti opseg struka).
Dodatne studije uključuju:
- osnovni (potrebno ga je provesti kod svakog bolesnika s arterijskom hipertenzijom)
- krvna slika
- glukoza natašte
- koncentracija natrija
- koncentracija kalija
- ukupni kolesterol, frakcije HDL i LDL i trigliceridi
- koncentracija kreatinina i procjena količine glomerularne filtracije
- koncentracija mokraćne kiseline
- opći test urina i procjena albuminurije
- elektrokardiogram
- produženi (izvodi se kod bolesnika kod kojih elementi povijesti bolesti, fizikalni pregled ili dodatni osnovni testovi ukazuju na potrebu proširenja dijagnoze.
- ehokardiografski pregled srca
- Ultrazvuk karotidnih arterija
- Ultrazvuk bubrežnih arterija
- procjena albuminurije
- specijalizirani - imaju za cilj otkriti neke organske komplikacije (npr.MRI kod osoba sa sumnjom na hipertenzivnu encefalopatiju) obično su potrebni za identificiranje ili isključivanje sekundarnih oblika hipertenzije
Hipertenzija - liječenje
U mnogih je bolesnika dovoljno samo promijeniti način života - bez uzimanja lijekova - da bi se postigle zadovoljavajuće vrijednosti krvnog tlaka.
Svi bolesnici, osim bolesnika s ozbiljnom hipertenzijom (sistolički krvni tlak ≥ 180 mm Hg; dijastolički krvni tlak ≥ 110 mm Hg), koji se trebaju odmah liječiti, moraju se liječiti nefarmakološkim liječenjem nekoliko mjeseci.
Pojam nefarmakološkog liječenja hipertenzije uključuje: 3
- borba protiv pretilosti i prekomjerne težine
- adekvatna prehrana s malim udjelom soli (ograničavanje unosa soli na 4,35-6 g / dan uzrokuje prosječni pad krvnog tlaka za 2-8 mm Hg)
- tjelesna aktivnost (redovita tjelesna aktivnost smanjuje krvni tlak za 4-9 mm Hg)
- prestati pušiti
- smanjenje konzumacije alkohola
- boriti se protiv stresa
Kada ne možete postići planirano smanjenje krvnog tlaka, unatoč uvođenju odgovarajućih promjena načina života, potrebno je uzimati tablete. Liječnici klasificiraju antihipertenzivne lijekove u nekoliko vrsta, ovisno o tome kako ili gdje djeluju u ljudskom tijelu.
- diuretici (drugi naziv je diuretici)
- beta blokatori
- inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin (IKA ukratko)
- blokatori kalcijevih kanala (poznati i kao antagonisti kalcija)
- alfa blokatori
- izravni vazodilatatori, takozvani vazodilatatori
- lijekovi koji djeluju na središnji živčani sustav
Svaka od gore navedenih vrsta lijekova smanjuje krvni tlak na sličan stupanj, ali odluku o tome uvijek će donijeti liječnik.
Prema stručnjaku, dr. Med., Krystyna Knypl, internisticaMožete li prestati uzimati lijekove za povišen krvni tlak?
Godinu dana pijem tablete od hipertenzije, što sam vjerojatno imao od nervoze. Sad mi je lagodno jer je uzrok mojih živaca nestao. Imam mjerač krvnog tlaka, uvijek to radim ujutro i par tjedana mi je tlak na 120/80. Imam 48 godina. Molim vas napišite, moram li i dalje uzimati lijekove za hipertenziju, jer je više nemam? Je li povišeni broj otkucaja srca simptom osnovne bolesti?
Dr. Krystyna Knypl, internistica, hipertenziologinja odgovara:
Izneseni podaci pokazuju samo da ste pravilno liječeni, budući da je vaš krvni tlak 120/80 - ali ne i da je hipertenzija riješena. Trajno olakšanje hipertenzije može se dogoditi samo u vrlo rijetkim slučajevima - na primjer, kada je uzrokovano sužavanjem bubrežne arterije, a suženje se uklanja kirurškim zahvatom. Preko 95-97 posto ljudi imaju primarnu hipertenziju koja ne nestaje trajno.
Poznato je da se u slučaju esencijalne hipertenzije, nakon prestanka uzimanja lijekova, bolest uvijek ponovi - otprilike godinu dana nakon prestanka uzimanja lijekova, većina ljudi obično se mora vratiti pilulama. Budući da imate 48 godina, trebali biste uzeti u obzir činjenicu da polako počinju promjene u vašem hormonalnom profilu, što će pogodovati porastu krvnog tlaka. Ako je puls povišen, to znači da cirkulatorna situacija nije stabilna.
Tako možete dobiti komplikacije kada pokušavate prestati uzimati tablete. Samo u situacijama kada je tlak ispod 110/70, možete jednom preskočiti sljedeću dozu lijeka, a zatim izmjeriti tlak prije uzimanja sljedeće doze. Ako je krvni tlak viši od 120/80 - znači da trebate uzeti sljedeću dozu. Ako sumnjate u potrebu daljnjeg liječenja, uvijek se obratite svom liječniku.
Hipertenzija - dijeta
U slučaju problema s hipertenzijom, sve što doprinosi povećanju tlaka treba ukloniti s jelovnika, a dodati mu i proizvode koji ga snižavaju.
Trebali biste ograničiti na polovicu do sada pojedenih dijelova:
- bijeli kruh
- tjestenina od bijelog brašna
- bijela riža
- fino zrnaste krupice
- žumanjci
Trebali biste potpuno odustati:
- slatkiši
- punomasno mlijeko i njegovi proizvodi punomasni
- masno meso i naresci
- dimljena riba
- konzervirana hrana
- koncentrati
- juhe u prahu
- gotovi umaci
- žutog sira
- čips
- slani štapići
- kikiriki
- brza hrana
Njihovo mjesto trebali bi zauzeti proizvodi koji snižavaju krvni tlak, posebno povrće i voće. Povrće i voće koje snižava krvni tlak i ima malo kalorija uključuje:
- brusnica
- aronija
- limuni
- planinski pepeo
- cikla
- rajčica
- papar
- rotkvica
- luk
- Češnjak
- peršin
- zelena salata
- brokula
- karfiol
- špinat
- kineski kupus
- grašak
- korijen i celer
- čičak
Autor: Time S.A
Imajte na umu da će pravilno odabrana prehrana pomoći u snižavanju krvnog tlaka. Iskoristite JeszCoLubisz - inovativni prehrambeni sustav Vodiča za zdravlje i uživajte u individualno odabranom planu i stalnoj brizi o dijetetičaru. Pazite na svoje zdravlje i smanjite rizik od kardiovaskularnih bolesti.
Saznaj višeHipertenzija - kako je spriječiti?
Razvoj arterijske hipertenzije može se spriječiti prvenstveno utjecajem na uvjete okoliša.
Najučinkovitija metoda izbjegavanja ili odgađanja razvoja arterijske hipertenzije (primarna prevencija) je promjena načina života, posebno prevencija pretilosti i uporaba odgovarajuće prehrane i povećana tjelesna aktivnost.
Također pročitajte:
- Kućni lijekovi za hipertenziju. Kako smanjiti krvni tlak bez lijekova?
- Krvni tlak: 12 važnih pitanja
Hipertenzija - učinci
Ako krvni tlak u tijelu ostane i nekoliko godina na malo povišenoj razini, krvne žile su nepovratno oštećene. To se također odnosi na posude koje hrane mnoge vitalne organe, poput očiju, bubrega i mozga.
Zbog toga o hipertenziji često učimo slučajno - ponekad od oftalmologa, neurologa ili kada imamo problema s bubrezima ili potencijom.
Najgori je scenarij kada je prvi signal srčani ili moždani udar. U bolesnika s hipertenzijom infarkt miokarda javlja se 3-5 puta češće, a cerebralna krvarenja 4 puta češće nego u zdravih ispitanika.
Stoga, čak i kada s nama ništa nije u redu, vrijedi barem jednom godišnje izmjeriti krvni tlak kako biste bili sigurni da krvožilni sustav radi besprijekorno.
Preporučujemo e-vodičAutor: Press materijali
U vodiču ćete naučiti:
- kako pravilno izmjeriti tlak
- zašto raste, zašto ga vježbanje i zdrava prehrana mogu sniziti
- treba li lijekove uzimati doživotno
Izvori:
- Principi upravljanja kod arterijske hipertenzije - 2015. Smjernice Poljskog društva za hipertenziju
- Gaciong Z., Lewandowski J., Siński M., Abramczyk P., Kako prepoznati sekundarne oblike arterijske hipertenzije?
- Kako smanjiti krvni tlak, Poljsko društvo za hipertenziju, mrežni pristup