HIPERTENZITET (trombocitoza, visok broj trombocita) - uzroci, simptomi i liječenje

Trombocitoza je povećanje broja trombocita u krvi. To je stanje koje može biti opasno po život jer može dovesti do trombemboličkih komplikacija poput srčanog i moždanog udara. Koji su uzroci i simptomi trombocitemije? Kako se liječi ovo stanje?

Trombocitoza je povećanje broja trombocita iznad 600 000 / µl (600 G / L), što je posljedica prekomjerne proizvodnje trombocita, a ne povećanja njihovog vremena preživljavanja. Ovisno o uzrocima, postoje primarna, sekundarna i pseudo trombocitemija.

Trombociti (trombociti, PLT) odgovorni su za pravilno zgrušavanje krvi. Ako je krvna žila oštećena, trombociti se prikače jedni za druge i rubove oštećene žile, čime inhibiraju protok krvi. Ako povećate njihovu količinu, krv se neće zgrušati pravilno, što povećava rizik od nastanka krvnih ugrušaka i krvarenja.

Slušajte o trombocitemiji. Saznajte uzroke, simptome i liječenje trombocitoze. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video

Trombocitoza (trombocitoza) - uzroci

Uzroci primarne trombocitemije (prekomjerni broj trombocita rezultat je autonomnog proliferativnog procesa):

Esencijalna trombocitemija najčešća je u petom i šestom desetljeću života, nešto češća u žena nego u muškaraca

• esencijalna trombocitemija (ET, esencijalna trombocitemija), koja pripada mijeloproliferativnim novotvorinama
• drugi mijeloproliferativni sindromi poput policitemije vere, fibroze koštane srži, kronične mijeloične leukemije, kronične mijelomonocitne leukemije)
• obiteljska trombocitemija (mutacije gena TPO

Sekundarna trombocitemija simptom je bolesti ili učinak određenih čimbenika

• upala (npr. kod tuberkuloze, sarkoidoze, reumatoidnog artritisa, ulceroznog kolitisa)
• Rak
• rezultat splenektomije (uklanjanje slezene) i drugih kirurških zahvata
• nedostatak željeza
• alkoholizam
• lijekovi (npr. vinkristin, tretinoin, oralni kontraceptivi)
• vježba (trombocitopenija nakon vježbanja, koja traje 15-30 minuta)
• često darivanje krvi (kod darivatelja krvi)

Uzroci pseudo-trombocitemije

• mikrosferocitoza
• krioglobulinemija
• shistiocitoza

Trombocitoza - simptomi

Esencijalna trombocitemija predstavlja se kao ponavljajuće krvarenje ili trombotične promjene. Mjesto krvarenja je probavni trakt, mokraćni sustav i nosna sluznica. Krvni ugrušci rjeđi su od krvarenja i utječu na slezenu, mezenterik ili moždane žile. Tada se mogu pojaviti parestezija, hemiplegija, epileptični napadaji, pa čak i poremećaji vida. Ako se u mozgu pojavi krvni ugrušak, može se dogoditi moždani udar. Štoviše, polovica pacijenata ima povećanje slezene.

Sekundarna trombocitemija obično je asimptomatska, iako se samo vrijeme krvarenja može produljiti.

Trombocitoza (trombocitoza) - dijagnoza

Ako se sumnja na trombocitemiju, provode se pretrage krvi i koštane srži. Ako su rezultati ovih ispitivanja upitni i ako ne daju jasan odgovor na pitanje što uzrokuje visok broj trombocita, vaš liječnik može također naručiti citogenetiku i molekularne testove.

Uz to, liječnik bi trebao provjeriti je li bolest uzrokovana policitemijom vera, primarnom mijelofibrozom, kroničnom mijeloičnom leukemijom ili mijelodisplastičnim sindromom.

Trombocitoza (trombocitoza) - liječenje

Pacijentima se daje aspirin u dozi od 75-100 mg / dan, osim ako postoje kontraindikacije za sprečavanje nastanka krvnih ugrušaka. Štoviše, ovisno o prisutnosti čimbenika rizika, liječnik koristi citoreduktivno liječenje. Treba ga koristiti kod osoba starijih od 60 godina s brojem trombocita većim od 1500x109 / l, s anamnezom trombotičnih epizoda ili spontanih krvarenja. Pacijenti s kardiovaskularnim čimbenicima rizika također su uključeni u ovu skupinu.

Izvor:

Bibliografija: Mariańska B., Fabijańska-Mitek J., Windyga J., Laboratorijski testovi u hematologiji, PZWL Medical Publishing, Varšava 2003.

Institut za hematologiju i transuziologiju, www.ihit.waw.pl

Također pročitajte: Trombofilija (hiperkoagulabilnost) - uzroci, simptomi i liječenje Trombocitopenija (trombocitopenija, nizak broj trombocita) - uzroci, simptomi ... Trombociti (PLT, trombociti): norme i interpretacija rezultata