21. veljače ove godine na Odjelu za opću, endokrinu kirurgiju i vaskularne bolesti surađujući s 2. odsjekom za kliničku radiologiju Medicinskog sveučilišta u Varšavi (UCK CSK na adresi Banacha 1a), izvedena je prva u Poljskoj implantacija fenestriranog stent grafta "in situ" s eximer laserom u liječenju perirenalne aneurizme. Operaciju je izveo tim u sastavu: prof. Zbigniew Gałązka, dr. Rafał Maciąg (radiolog), dr. Jacek Kurnicki, dr. Remigiusz Gelo (anesteziolog).
Jedinstveni, pionirski postupak izveden je kod 71-godišnjeg pacijenta s aneurizmom trbušne aorte promjera 6 cm, koji je obuhvaćao odjele bubrežnih arterija. U prvoj fazi, bifurkirani stent graft postavljen je i usidren ispod podrijetla gornje mezenterične arterije, dok je pokrivao obje bubrežne arterije. Potom je izvedena "in situ" fenestracija u materijalu za endoprotezu pomoću laserskog katetera umetnutog perkutano u trbušnu aortu. Kroz tako stvorene rupe ugrađeni su pokriveni stenti kroz koje se dobivao vrlo dobar protok krvi u oba bubrega. Postoperativni tijek bio je bez poteškoća i četvrti postoperativni dan otpušten je s klinike s ispravnom koncentracijom kreatinina. Treba naglasiti da su osim medicinskih razloga važni i ekonomski aspekti, jer je ovaj način isključivanja aneurizme iz prometa puno jeftiniji u usporedbi s komercijalno proizvedenim fenestriranim stent graftovima.
Odjel za opću, endokrinu kirurgiju i vaskularne bolesti Medicinskog sveučilišta u Varšavi trenutno je vodeći centar u Poljskoj u endovaskularnom liječenju aneurizmi aorte koje uključuju visceralne arterije. Uz to, dugi niz godina tim vaskularnih kirurga Klinike također uspješno izvodi implantaciju stent graftova u aneurizme prsne aorte, u akutnim disekcijama aorte i u liječenju puknutih aneurizmi trbušne ili prsne aorte.
-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
