Pupčana kila je najčešća urođena mana koja se javlja kod beba. U odraslih se može javiti kada unutarnji sloj trbušnih mišića oslabi. U svim slučajevima neophodna je liječnička konzultacija, jer neliječena pupčana kila može pridonijeti razvoju komplikacija opasnih po život. Koji su uzroci i simptomi pupčane kile? Koji je tretman bolesti? Je li operacija uvijek potrebna?
Pupčana kila je oblik trbušne kile. Pojavljuje se kad elementi trbušne šupljine izlaze kroz nezatvoreni pupčani prsten i oštećeni trbušni zid, a zatim se pomiču izvan njega. Tada se na mjestu pupka ili u njegovoj blizini pojavljuje karakteristična izbočina koja se u medicinskoj terminologiji naziva hernialna vrećica. Može sadržavati dio crijeva ili tzv veća mreža, tj. masni omotač koji pokriva crijeva (rjeđe drugi organi).
Pupčana kila najčešće je manja urođena mana koja se javlja kod beba. Izložena su joj prvenstveno djeca s niskom porođajnom težinom i nedonoščad. U dojenčadi se kila obično pojavi na mjestu pupka. Odrasli se češće bore s peri-pupčanom kilom.
Pupčana kila: uzroci
Pupčana kila u novorođenčadi rezultat je urođene anatomske greške - ne fuzije pupkovine (otvora kroz koji su pupčane žile u maternici ušle u maternicu).
U maternici se djetetova crijeva razvijaju izvan trbušne šupljine. U trbuh ulaze kroz prsten pupka, koji bi se trebao zatvoriti nakon nekog vremena. Ako prsten ne zaraste u potpunosti, ili ako ne zaraste u potpunosti, može se pojaviti pupčana kila.
U odraslih je pupčana kila najčešće rezultat smanjenja snage trbušnog zida. Vjerojatnost pupčane kile povećava se kod ljudi koji se bore s bolestima tijekom kojih dolazi do povećanja intraabdominalnog tlaka, tj. Prekomjerne težine, kašlja, zatvora i problema s mokrenjem (npr. Zbog problema s prostatom). Rizik od bolesti također se povećava kod trudnica i osoba koje pate od ascitesa. Težak fizički rad i trudnoća također su faktori koji povećavaju pojavu pupčane kile.
Pupčana kila: simptomi
U dojenčadi se pupčana kila obično pojavljuje kao izbočina koja sama od sebe nestaje u roku od godine dana od rođenja djeteta. Tome olakšava jačanje mišića trbušnog tiska čestim stavljanjem djeteta na trbuh.
Međutim, u nekim se slučajevima može razviti. Tada se, i kod djece i kod odraslih, pojavljuje fleksibilna kvržica koja strši pupak. Neke izbočine možete pritisnuti prema unutra tijekom testa dodira. Izbočina postaje vidljivija kada se trbušni mišići istegnu, na primjer kada plačete, kašljete ili kada imate stolicu. Prati ga osjećaj boli ili nedefinirana nelagoda u području pupka i epigastrija.
Kako se hernija razvija, kvržica postaje sve tvrđa i ne može se pomicati. To znači da su neka crijeva zarobljena u hernialnoj vrećici i prekinut joj je dotok krvi. Izbočina može biti natečena, bolna i prekrivena promjenom boje. Plačom i vrištanjem obavještava dojenče o nelagodi.
PROVJERITE >> Kako pročitati dječji plač?
Ako se ne liječi, stanje može dovesti do zaglavljivanja kile i razvoja crijevne opstrukcije. Tada se javljaju jaki bolovi u trbuhu i povraćanje. Nekroza crijeva i smrt mogu nastati ako se operacija ne učini odmah.
Pupčana kila: liječenje
Operacija pupčane kile neophodna je kada dijete ima 3 godine i kila se ne zatvara sama od sebe. Odrasli bi trebali posjetiti liječnika čim primijete gore spomenute simptome. simptomi.
I djeca i odrasli podvrgavaju se kirurškom zahvatu nazvanom hernioplastika. Tijekom postupka, svako tkivo koje se izboči u hernialnu vrećicu uvlači se u trbušnu šupljinu i rubovi defekta se šavaju.
Liječnik također može staviti komadić mreže izravno ispod peritoneuma i učvrstiti ga šavovima ili spajalicama. Na taj se način jačaju oslabljeni dijelovi trbušne šupljine i smanjuje rizik od ponovnog pojave simptoma.
Operacija pupčane kile izvodi se u općoj anesteziji i traje približno 30 minuta.
Laparoskopska operacija može se izvesti u slučaju ponavljajućih kila ili kada kila prati druge bolesti. Faze postupka su iste kao u tradicionalnoj kirurgiji, samo što liječnik ne otvara trbušnu šupljinu pacijenta, već pomoću kanile uvodi laparoskop i instrumente u trbušnu šupljinu.
