Višestruki apscesi su rijetka bolest kože i potkožnog tkiva, tijekom kojih se pojavljuju gnojne kvrge koje obično ostavljaju ožiljke. Bolest se pojavljuje nakon adolescencije i najčešće pogađa osobe u dobi od 20 do 25 godina. Koji su uzroci i drugi simptomi višestrukih apscesa? Koji je tretman?
Višestruki apscesi pazuha (lat. hidradenitis suppurativa) je bolest kože i potkožnog tkiva koja utječe na folikul dlake, tj. uska cijev u koži iz koje raste dlaka. Tijekom bolesti oni se upale, a zatim nastaju apscesi, fistule i ožiljci. U nekoliko posto bolesnika sekundarno se razvija gnojna upala apokrinih žlijezda, tj. Znojnica, smještenih na koži oko pazuha, prepona, anusa, bradavica i kapaka.
Ostali pojmovi za ovu bolest su obrnute akne, tj. Obrnuta upala folikula dlake (lat. akne inverza), Velpeauova bolest ili Verneuilova bolest.
Višestruki apscesi nazivaju se i gnojnom apokrinom upalom, ali ovo je pogrešan naziv, jer je apokrina upala samo jedna komponenta bolesti.
Poslušajte o uzrocima višestrukih apscesa. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video
Višestruki apscesi - uzroci i faktori rizika
Najčešći uzrok višestrukih apscesa je bakterijska (obično stafilokokna) infekcija apokrinih znojnih žlijezda, tj. Žlijezda koje postaju aktivne tek nakon puberteta. Kao rezultat, bolest pogađa odrasle osobe - obično započinje kod osoba u dobi od 20 do 25 godina (iako su poznati slučajevi razvoja višestrukih apscesa u novorođenčadi).
Sumnja se da je bolest također posljedica imunološkog poremećaja ili nasljedna (zabilježeni su slučajevi obiteljske pojave).
Uz to, postoje mnogi čimbenici rizika za razvoj višestrukih apscesa. Među njima važnu ulogu imaju hormonalni, o čemu svjedoči i činjenica da bolest obično započinje nakon puberteta, a djelomično (ili potpuno) nestaje nakon menopauze. Pušenje je još jedan važan čimbenik, jer je primijećeno da bolest često pogađa ljude koji puše dugi niz godina. Također postoji veza između dijabetesa i pretilosti te razvoja višestrukih apscesa.
Ostali čimbenici rizika uključuju: prekomjerno znojenje, nepoštivanje osnovnih higijenskih pravila, akne, masnu kožu, druge upalne bolesti kože, pripijenu odjeću, pretjerano brijanje, upotrebu depilatora i dezodoransa.
Višestruki apscesi - simptomi
U početku se pojavljuju folikulitis, miteseri, papule i pustule.
U žena se promjene javljaju najčešće u pazuhu, a kod muškaraca, u preponama i oko anusa
Tada se bolni gnojni čvorići ili potkožni tumori / ciste s vremena na vrijeme spontano probiju i probiju. Zatim iz lezija curi gnojni iscjedak.
Ovako stvorene rane zacjeljuju se vrlo sporo ili nikako, što u kasnijoj fazi bolesti dovodi do stvaranja fistula i daljnjih ožiljaka. Popratni simptomi su svrbež i pečenje kože.
PROVJERITE >> Svrbež: koje se bolesti očituju svrbežom kože
Višestruki apscesi - dijagnoza
Provode se krvne pretrage (u slučaju višestrukih apscesa, između ostalog, povećane ESR i razine proteina akutne faze) i provode se bakteriološki testovi.
Treba izvršiti i histopatološki pregled promjena kako bi se isključio skvamozni karcinom kože. Uz to, liječnik bi trebao provjeriti je li uzrok gore spomenutom kožnih lezija, mogu postojati i druge bolesti, npr. vrenje, širenje kože tuberkulozom. Ako se pojave apscesi u perianalnom području, Cushingovu bolest treba isključiti, jer su takve promjene ponekad prvi simptomi ove bolesti.
Višestruki apscesi - liječenje
Pacijentu se mogu davati antibiotici - oralno i lokalno (u obliku masti). Međutim, iskustvo liječnika pokazuje da je ovakva vrsta liječenja neučinkovita. Stoga je najčešće korišteno liječenje izrezivanje oboljelih područja zajedno s marginom zdravog tkiva. Ako je rana prilično velika, možda će biti potreban presadnik kože.
VažnoVišestruki apscesi - komplikacije
Ako se ne liječi, bolest može dovesti do razvoja Fournierovog sindroma (nekrotična infekcija - gangrena - oko perineuma), amiloidoze, pa čak i sepse. Ako su lezije locirane oko anusa, može se stvoriti analna fistula. Uz to, oko 3 posto. slučajevima, bolest se može razviti u tumor.
Također pročitajte: Ruža je zarazna bolest kože. Uzroci, simptomi i liječenje erizipela Aktinomikoza: bakterijska BOLEST KOŽE Seboroični dermatitis: uzroci, simptomi, liječenje