Pseudo-zglob je rezultat poremećaja u fuziji slomljene kosti, najčešće u nadlaktičnoj kosti, skafoidnoj i tibijskoj kosti. Stvaranje pseudo-zgloba događa se unatoč anastomozi i imobilizaciji slomljene kosti i postupno dovodi do degenerativno-deformirajućih promjena. Koji su simptomi pseudo-ribnjaka? Što je rehabilitacija? Kada je potrebna operacija?
Pseudo zglob je nedostatak u kontinuitetu kosti koja je ispunjena vlaknastim tkivom. Ovaj nedostatak nastaje na mjestu prijeloma kostiju - gdje bi se dva koštana ulomka trebala stopiti.
Pseudo-ribnjak - uzroci
Pseudo zglob je uzrokovan poremećajem fuzije slomljene kosti. Na mjestu gdje bi se trebala spajati dva ulomka kosti, stvara se njihova pokretna veza, tj. Zglob (međutim, to je patološka pokretljivost). To se događa usprkos fuziji i imobilizaciji slomljene kosti.
Pseudo-zglob najčešće nastaje kao rezultat prijeloma nadlaktične kosti, bedrene kosti, scaphoid-a i tibije.
Nenormalno spajanje slomljene kosti, a zatim i stvaranje lažnog zgloba, može se dogoditi iz različitih razloga, uključujući:
- pomicanje fragmenata kostiju
- upala koštanog tkiva
- opsežna trauma tkiva u području prijeloma
- neke sistemske bolesti (uključujući dijabetes, osteoporozu, zatajenje bubrega, poremećaje prehrane)
- hormonalni poremećaji (npr. hiperparatireoidizam)
- nepravilna fuzija kosti od strane liječnika
Uzrok pseudo-zgloba također može biti kasna dijagnoza prijeloma, a time i - kasni početak liječenja, posebno u zglobu.
Pseudo-ribnjak - simptomi
- prijelom bolova u kostima koji se pogoršava kada pokušate pomaknuti zahvaćeni ud
Pseudo-zglob se otkriva otprilike 6 mjeseci nakon prijeloma.
- ograničavajući opseg kretanja bolesnog uda
- toplina i oteklina u području slomljene kosti
- iskrivljeni obris bolesnog uda
Pseudo-ribnjak - dijagnostika
Dijagnoza se postavlja na temelju rentgenske slike (RTG) zahvaćene kosti koja se provodi 9 mjeseci nakon ozljede. Fotografija ne prikazuje pravilno spajanje kostiju na mjestu prijeloma, već široku pukotinu.
Scintigrafija kosti također može biti korisna u postavljanju dijagnoze.
Pseudo-ribnjak - liječenje i rehabilitacija
Liječenje pseudo zgloba uključuje:
- fizikalna terapija (npr. laserska terapija, magnetoterapija, ultrazvuk, krioterapija)
- kontralateralna masaža, tj. terapijska masaža koja se izvodi na odgovarajućem dijelu zdravog uda u odnosu na zahvaćeni ud, kako bi se poboljšala opskrba krvlju u zahvaćenom udu
- prehrana - osnova su joj kalcij, proteini i vitamin D, tj. komponente potrebne za pravilan rad kostiju
Transplantacija matičnih stanica također se može koristiti za poticanje njenog pravilnog rasta, a Ilizarov aparat, koji ne samo da potiče proizvodnju koštanog tkiva, već vam omogućuje i kontrolu korekcije osi oštećene kosti.
Kirurško liječenje pseudo-zgloba - uz upotrebu koštanih graftova ili metalnih spojnica - izvodi se kada su gore navedeni metode liječenja ne rade. Međutim, ovo se odnosi samo na veće pseudo-bare. Manji (npr. Pseudo-zglob zglobnog scaphoida) operiraju se artroskopskom metodom, koja je mnogo manje invazivna od tradicionalne kirurgije. Kroz malu rupu veličine ključanice, oboljela kost se očisti, postavi i učvrsti implantatima, a eventualni nedostaci popunjavaju se fragmentima transplantata koji se obično uzimaju s ilijačne ploče.
Preporučeni članak:
Upala patelofemoralnog zgloba (kinomanijevo koljeno) - uzroci, simptomi i liječenje ... Pročitajte također: Bolovi u tibiji - hodanje, trčanje - uzroci Prijelom femura - uzroci, simptomi i liječenje Ozljede koljena: simptomi i dijagnoza