TREG: inovativna metoda liječenja dijabetesa tipa 1

TREG - inovativna metoda liječenja dijabetesa tipa 1 - počinje biti dostupna pacijentima. Zahvaljujući izumu poljskih znanstvenika s Medicinskog sveučilišta u Gdanjsku, djeca i adolescenti s novodijagnosticiranim dijabetesom tipa 1 imaju priliku znatno poboljšati kvalitetu života. Međutim, ne može svaki pacijent biti kvalificiran za terapiju.

Dijabetes tipa 1 postaje pošast u Poljskoj i pogađa uglavnom djecu - oni čine 90% pacijenata s ovom dijagnozom. Često započinje u ranom djetinjstvu, pa se mladi pacijenti ne sjećaju života bez inzulinske olovke ili inzulinske pumpe. Svake godine diljem svijeta dijabetes tipa 1 razvije oko 80-100 tisuća. djece, od čega oko 2 tisuće. slučajevi su u Poljskoj. Nažalost, taj se broj kod nas udvostručuje svakih 10 godina.

Dijabetes tipa 1 uzrokovan je autoimunim procesom, to je kad imunološki sustav uništava vlastita tkiva. Trenutno ne postoje lijekovi koji mogu zaustaviti ovaj proces - s vremenom dijabetes tipa 1 dovodi do potpunog uništenja otočića gušterače. Pacijentu se može ponuditi samo inzulin. Srećom, moderna medicina razvija sve nove i nove metode terapije, u kojima se učinci klasičnih lijekova pojačavaju ili čak zamjenjuju najnovijim znanstvenim dostignućima. Takav pristup je stanična terapija, u kojoj su lijekovi stanice uzete iz tijela pacijenta ili donora ili umjetno stvorene u znanstvenim laboratorijima.

Stanični lijekovi ili TREG metoda

Poljski laboratorij prvi je u svijetu započeo rad na korištenju regulatornih T stanica (Tregs) u liječenju ljudi. Jedinstvenost terapije sastoji se u borbi protiv uzroka bolesti, a ne samo zbog kliničkih simptoma, što poboljšava kliničke parametre i kvalitetu života mladih pacijenata s dijabetesom tipa 1.

Tvorci inovativne metode TREG vrhunski su stručnjaci s Medicinskog sveučilišta u Gdanjsku: prof. dr. hab. n. med. Piotr Trzonkowski, predstojnik Katedre i Odjela za medicinsku imunologiju, prof. dr. hab. n. med. Małgorzata Myśliwiec, voditeljica Odjela i klinike za pedijatriju, dijabetologiju i endokrinologiju i prof. dr. hab. n. med. Natalia Marek-Trzonkowska, voditeljica Grupe za imunologiju raka pri Međunarodnom centru za znanost o cjepivima protiv raka na Sveučilištu u Gdanjsku.

Da bismo u potpunosti razumjeli TREG metodu, važno je razumjeti uzroke razvoja dijabetesa tipa 1. Zdravi pacijenti imaju odgovarajuće količine regulatornih T stanica (Tregs) u krvi, koje osiguravaju da se imunološki sustav bori protiv infekcija i da ne uništava vlastita tkiva. - na neki način podučavaju druge stanice imunološkog sustava da razlikuju sebe i druge. U bolesnika s dijabetesom tipa 1 premalo je regulatornih T limfocita ili oni ne dođu do gušterače u pravo vrijeme. Kao rezultat, imunološki sustav više ne razlikuje strane stanice (npr. Bakterije) od vlastitih, što dovodi do situacije u kojoj vlastite krvne stanice uništavaju stanice gušterače koje proizvode inzulin. U metodi TREG koju su patentirali poljski znanstvenici, sakupljaju se vlastite stanice pacijenta (regulatorni T limfociti), množe se u laboratoriju i ponovno daju pacijentu. Povećavanjem broja Tregs stanica u tijelu, ljudi s dijabetesom tipa 1 imaju priliku barem djelomično sačuvati funkciju gušterače. To je vrlo važno jer se vaš vlastiti inzulin točno izlučuje i štiti bolje od moderne inzulinske pumpe.

Da bi se kvalificirao za liječenje, pacijentu mora biti dijagnosticiran dijabetes tipa 1 i udovoljavati kliničkoj definiciji bolesti. Prije svega, u krvi mora imati antitijela koja su karakteristična za dijabetes tipa 1. Štoviše, pacijent mora imati i najmanje 20-30% preostale gušterače, što se ispituje kao razina c-peptida. Kriteriji su vrlo visoki, tj. Razina c-peptida natašte od 0,7 - 0,8 ng / ml. Nakon kontroliranog obroka mora doći do povećanja od 100% ili više. razina c-peptida natašte. Osobe mlađe od 18 godina mogu se liječiti TREG metodom. Pacijenti koji teže manje od 30 kg ne mogu biti kvalificirani za liječenje, jer od tako male djece ne bi bilo moguće prikupiti dovoljno krvi.Regulatorni T limfociti prisutni su u tijelu u malim količinama - iz pola litre krvi moguće je dobiti ne više od malene žličice tih stanica. Također vrlo lako gube svojstva, pa im u laboratoriju trebaju biti stvoreni uvjeti slični onima u tijelu. Nakon dva tjedna inkubacije i množenja, ima dovoljno stanica da ih ubrizga natrag u pacijenta.

Koji su učinci liječenja TREG-om?

TREG terapija omogućuje vam smanjenje potrebe za primijenjenim inzulinom. Neki pacijenti imaju prošireni tzv medeni mjesec, a to je razdoblje kada im inzulin uopće nije potreban. Ono što raduje poljske znanstvenike jest lučenje vlastitog inzulina od strane pacijenata čak 5 godina nakon liječenja. Čak i nakon tako dugog vremenskog razdoblja - pacijenti koji su primili ove stanice - i dalje imaju pucanje vlastitog inzulina nakon obroka, što dokazuje da gušterača i dalje funkcionira. Nije tako visok kao u zdrave osobe, ali je značajan. Za pacijenta s dijabetesom to je od velike važnosti, jer čak i ako već uzima injekcije inzulina, dodavanje vlastitog inzulina iz gušterače omogućuje puno precizniju kontrolu razine glukoze u krvi, što ga štiti od komplikacija.

- Danas ljudi umiru od dijabetesa zbog njegovih komplikacija. Tijekom godina bolesti pacijent će razviti probleme s vidom, bubrezima ili krvožilnim sustavom, dok će mu vlastiti inzulin - čak i u malim količinama - omogućiti da odgodi pojavu ovih komplikacija za nekoliko ili čak nekoliko desetaka godina. U određenom smislu, borimo se za dobru kvalitetu života pacijenta u budućnosti. S obzirom na to da su djeca najčešće bolesna, vrijedi se za to boriti. - kaže prof. dr. hab. n. med. Piotr Trzonkowski, voditelj katedre i Odjela za medicinsku imunologiju, MUG i suosnivač tvrtke POLTREG koja se bavi razvojem patentirane metode TREG.

Trenutno se metoda TREG nalazi u 3. fazi kliničkih ispitivanja i počinje biti dostupna pacijentima Sveučilišnog kliničkog centra u Gdanjsku. Terapija se provodi pod bolničkom iznimkom, tj. Liječenje se nudi prije središnje registracije, na temelju statusa ATMP (napredni lijekovi za liječenje), koji je dodijelila Europska agencija za lijekove. Ova jedinstvena mogućnost posljedica je činjenice da trenutno na svijetu ne postoje druge terapije koje bi uzročno liječile dijabetes tipa 1. Studije su dokazale da je TREG metoda sigurna za pacijenta i učinkovita u održavanju funkcije gušterače kod pacijenata s dijagnozom dijabetesa tipa 1.

Poljski znanstvenici procjenjuju da je od otprilike 2000 novodijagnosticiranih dijabetičara tipa 1 godišnje, nekoliko stotina ljudi kvalificiralo bi se za primjenu staničnog lijeka TREG.