Utorak, 21. siječnja 2014. - Kao što kardiolozi često kažu, šivanje je najkritičniji dio srčane kirurgije i u kojem je stručnost specijalista najvažnija. Postavljanje flastera za popravak urođene oštećenja ili pažljivo šivanje oštećene krvne žile bilo bi mnogo lakše ako bi umjesto igala kirurzi mogli imati posebno ljepilo.
Taj san danas je malo bliži zahvaljujući materijalu koji su osmislili stručnjaci s Odjela za kardiohirurgiju Dječje bolnice u Bostonu (SAD), koji su stvorili ljepilo koje se aktivira ultraljubičastom svjetlošću i omogućava sigurno lijepljenje tkiva, za sada, Barem kod životinja.
Iako se davno u kardiologiji (i drugim granama medicine) traži neka vrsta biološkog ljepila za popravljanje tkiva bez šavova, svi dosadašnji pokušaji nisu uspjeli. Kako je objasnio dr. José Ramón González-Juanatey, predsjednik Španjolskog kardiološkog društva (SEC), toksičnih ili nesigurnih, ljepila koja su do sada testirana nisu dala očekivane rezultate. "U srčanom sustavu takav materijal mora podnijeti visoki tlak u tkivu i neprestano kretanje te pokazati da je siguran kao i šavovi, jer ako bi se skinuo, to bi bilo katastrofa", objašnjava EL MUNDO.
Ljepilo koje je dizajnirao tim Pedro del Nido i Jeffrey Karp - predstavljeno na stranicama Science Traslational Medicine - ispunjava ova svojstva u testovima na svinjama, mada su sami prelazili u ovu novinu, proizvod je već malo licenciran biotehnološka tvrtka koja ima za cilj "proučiti svoju veliku proizvodnju u okviru GMP i staviti je na tržište za dvije ili tri godine".
Proizvod (nazvan HLAA, za akronim na engleskom) je mješavina dviju kemijskih komponenti, glicerola i lojne kiseline, koje zajedno postižu hidrofobni proizvod, to jest, djeluje čak i u kontaktu s voda i druge tekućine, poput krvi. "Druga ljepila nisu bila dovoljno jaka ili su bila otrovna ili su tkiva bila potrebna da se osuše kako bi mogla djelovati", objašnjava Karpp. "Razvili smo dugačak popis kriterija dizajna, uključujući da su upotrijebljeni materijali biorazgradivi, biokompatibilni, elastični i sposobni funkcionirati u prisutnosti krvi." Njegova nadahnuća, priznaju u članku, temeljila se na viskoznim tvarima koje luče i drugi crvi izlučuju na različite površine, čak i vlažne.
Rezultat je viskozna tvar koja se može nanijeti na mjesto gdje je potrebno zašiti, probiti u tkiva i osušiti se u nekoliko sekundi koristeći malu zraku ultraljubičastog svjetla. "Budući da je elastičan materijal", dodaju znanstvenici, "može se proširiti i suziti s tkivima i ne uzrokuje upalu." Uz to, za razliku od do sada najrazvijenijeg srčanog ljepila, takozvanog cijanoakrilata, novi superglue ne proizvodi toplinu koja uništava okolno tkivo.
Kao što objašnjava Juanatey, postoji mnogo scenarija u kojima bi kardiolozi mogli zamijeniti šavove za ovo ljepilo, pod uvjetom da testovi na ljudima koji bi trebali započeti pokazuju da je ono jednako sigurno i učinkovito kao kod svinja (velikog sisavca koji se obično koristi u Kardiološki eksperimenti zbog njihovih sličnosti s ljudima). "Na primjer, u pedijatrijskoj kirurgiji za ispravljanje urođenih oštećenja, potrebni su vrlo osjetljivi šavovi da bi se" šivali "biološki ili sintetički flasteri da se isprave ove urođene mane", kaže predsjednik SEC-a, "ali odrasli također trpe intraventrikularne komplikacije, na primjer, nakon srčanog udara, mogli bi imati koristi od ovog ljepila. " Druga upotreba u hitnim situacijama za zaustavljanje krvarenja, na primjer, zbog puknuća srca nakon srčanog udara.
Jer, kako i sam naglašava, ako su šavovi izostavljeni, kardiološke operacije bi vjerojatno bile kraće, što također znači sigurnije za pacijenta; a da ne mora davati "bodove", pacijent bi imao manje rizika od infekcija i komplikacija prilikom izlaska iz operacijske dvorane. "Na primjer, kod endokarditisa, pacijentovo tkivo je vrlo nestrukturirano od same infekcije, a kirurg nije siguran da se mjesto gdje je dao šav može dobro zapaliti. Osim toga, moramo biti vrlo sigurni da ta točka ne oštećuje provodno tkivo, što može oštetiti protok i izložiti pacijentu opasnost od začepljenja ”, također ističe.
"Naš sustav omogućio bi postavljanje biorazgradivog flastera na mjesto gdje se tkivo mora popraviti, tako da dolazi do migracije stanica na taj materijal, a kad se ljepilo razgradi, popravljanje nastavljaju pacijentova vlastita tkiva.", zaključuju liječnici Krapp i Del Nido. Oboje su oprezni u stvarnoj primjeni svog izuma i priznaju da bi prvi testovi na ljudima trebali biti jednostavne raztrganine; za lijepljenje složenijih uređaja (poput pejsmejkera) ili anastomoze (kako bi se spojila dva kraja tkiva), bit će potrebno još ispitivanja.
Tu sposobnost prije nekoliko mjeseci pokazala je druga vrsta super ljepila predstavljena u časopisu Nature prije manje od mjesec dana na temelju nanočestica. Ovaj silicijev oksid u prahu s vodom uspio je spojiti dva komada teleće jetre u samo 30 sekundi.
Izvor:
Oznake:
Seksualnost Regeneracija ishrana
Taj san danas je malo bliži zahvaljujući materijalu koji su osmislili stručnjaci s Odjela za kardiohirurgiju Dječje bolnice u Bostonu (SAD), koji su stvorili ljepilo koje se aktivira ultraljubičastom svjetlošću i omogućava sigurno lijepljenje tkiva, za sada, Barem kod životinja.
Iako se davno u kardiologiji (i drugim granama medicine) traži neka vrsta biološkog ljepila za popravljanje tkiva bez šavova, svi dosadašnji pokušaji nisu uspjeli. Kako je objasnio dr. José Ramón González-Juanatey, predsjednik Španjolskog kardiološkog društva (SEC), toksičnih ili nesigurnih, ljepila koja su do sada testirana nisu dala očekivane rezultate. "U srčanom sustavu takav materijal mora podnijeti visoki tlak u tkivu i neprestano kretanje te pokazati da je siguran kao i šavovi, jer ako bi se skinuo, to bi bilo katastrofa", objašnjava EL MUNDO.
Ljepilo koje je dizajnirao tim Pedro del Nido i Jeffrey Karp - predstavljeno na stranicama Science Traslational Medicine - ispunjava ova svojstva u testovima na svinjama, mada su sami prelazili u ovu novinu, proizvod je već malo licenciran biotehnološka tvrtka koja ima za cilj "proučiti svoju veliku proizvodnju u okviru GMP i staviti je na tržište za dvije ili tri godine".
Proizvod (nazvan HLAA, za akronim na engleskom) je mješavina dviju kemijskih komponenti, glicerola i lojne kiseline, koje zajedno postižu hidrofobni proizvod, to jest, djeluje čak i u kontaktu s voda i druge tekućine, poput krvi. "Druga ljepila nisu bila dovoljno jaka ili su bila otrovna ili su tkiva bila potrebna da se osuše kako bi mogla djelovati", objašnjava Karpp. "Razvili smo dugačak popis kriterija dizajna, uključujući da su upotrijebljeni materijali biorazgradivi, biokompatibilni, elastični i sposobni funkcionirati u prisutnosti krvi." Njegova nadahnuća, priznaju u članku, temeljila se na viskoznim tvarima koje luče i drugi crvi izlučuju na različite površine, čak i vlažne.
Rezultat je viskozna tvar koja se može nanijeti na mjesto gdje je potrebno zašiti, probiti u tkiva i osušiti se u nekoliko sekundi koristeći malu zraku ultraljubičastog svjetla. "Budući da je elastičan materijal", dodaju znanstvenici, "može se proširiti i suziti s tkivima i ne uzrokuje upalu." Uz to, za razliku od do sada najrazvijenijeg srčanog ljepila, takozvanog cijanoakrilata, novi superglue ne proizvodi toplinu koja uništava okolno tkivo.
Kao što objašnjava Juanatey, postoji mnogo scenarija u kojima bi kardiolozi mogli zamijeniti šavove za ovo ljepilo, pod uvjetom da testovi na ljudima koji bi trebali započeti pokazuju da je ono jednako sigurno i učinkovito kao kod svinja (velikog sisavca koji se obično koristi u Kardiološki eksperimenti zbog njihovih sličnosti s ljudima). "Na primjer, u pedijatrijskoj kirurgiji za ispravljanje urođenih oštećenja, potrebni su vrlo osjetljivi šavovi da bi se" šivali "biološki ili sintetički flasteri da se isprave ove urođene mane", kaže predsjednik SEC-a, "ali odrasli također trpe intraventrikularne komplikacije, na primjer, nakon srčanog udara, mogli bi imati koristi od ovog ljepila. " Druga upotreba u hitnim situacijama za zaustavljanje krvarenja, na primjer, zbog puknuća srca nakon srčanog udara.
Jer, kako i sam naglašava, ako su šavovi izostavljeni, kardiološke operacije bi vjerojatno bile kraće, što također znači sigurnije za pacijenta; a da ne mora davati "bodove", pacijent bi imao manje rizika od infekcija i komplikacija prilikom izlaska iz operacijske dvorane. "Na primjer, kod endokarditisa, pacijentovo tkivo je vrlo nestrukturirano od same infekcije, a kirurg nije siguran da se mjesto gdje je dao šav može dobro zapaliti. Osim toga, moramo biti vrlo sigurni da ta točka ne oštećuje provodno tkivo, što može oštetiti protok i izložiti pacijentu opasnost od začepljenja ”, također ističe.
"Naš sustav omogućio bi postavljanje biorazgradivog flastera na mjesto gdje se tkivo mora popraviti, tako da dolazi do migracije stanica na taj materijal, a kad se ljepilo razgradi, popravljanje nastavljaju pacijentova vlastita tkiva.", zaključuju liječnici Krapp i Del Nido. Oboje su oprezni u stvarnoj primjeni svog izuma i priznaju da bi prvi testovi na ljudima trebali biti jednostavne raztrganine; za lijepljenje složenijih uređaja (poput pejsmejkera) ili anastomoze (kako bi se spojila dva kraja tkiva), bit će potrebno još ispitivanja.
Tu sposobnost prije nekoliko mjeseci pokazala je druga vrsta super ljepila predstavljena u časopisu Nature prije manje od mjesec dana na temelju nanočestica. Ovaj silicijev oksid u prahu s vodom uspio je spojiti dva komada teleće jetre u samo 30 sekundi.
Izvor: