Anemija je zapravo prilično česta u starijih osoba. Kolokvijalno nazvana anemija, karakterizira je niska razina hemoglobina u krvi, proteina koji omogućuje transport kisika po tijelu. Koji su uzroci anemije kod starijih osoba? Kako se možete boriti protiv anemije kod starijih osoba?
Sadržaj
- Anemija kod starijih: simptomi
- Anemija u starijih osoba: uzroci
- Anemija nedostatka željeza u starijih osoba
- Anemija zbog malapsorpcije
- Anemija kod starijih osoba: prehrana
- Anemija u starijih osoba: pripravci željeza
Anemija u starijoj dobi čest je problem, koji se ne otkrije uvijek na vrijeme, što je još iznenađujuće jer je dovoljna jednostavna krvna slika da bi se otkrila.
U odraslih muškaraca razina hemoglobina trebala bi biti iznad 14, a u žena iznad 12 g / dl krvi. Vrijednosti niže od ovih vrijednosti ukazuju na anemiju.
U 80% slučajeva anemija je povezana s nedostatkom željeza.
Anemija kod starijih: simptomi
Najčešći simptomi anemije, posebno kod starijih ljudi, uključuju:
- lupanje srca
- lako se umarajući
- otežano disanje
- nakon vježbanja, pa čak i odmora od srca
- promjene na EKG-u
Ovi simptomi mogu dovesti do toga da se bolesti srca pogrešno dijagnosticiraju i ne liječe učinkovito.
S anemijom nedostatka željeza pojavljuju se sljedeće:
- glavobolje
- buka uha
- mrlje pred mojim očima
- mučnina
- nedostatak apetita
- proljev
- peckanje jezika i jednjaka
- otežano gutanje
- pucanje kutova usta
- mekoću i lomljivost noktiju i kose
- dosađivanje
Klinički simptomi anemije obično se javljaju kada broj eritrocita padne na oko 3,5 milijuna / mm3, a hemoglobin ispod 10 g / dl.
Ako anemija napreduje vrlo sporo, prilagodljivost tijela je toliko velika da se simptomi počinju pojavljivati tek puno niže vrijednosti ovih parametara.
Anemija u starijih osoba: uzroci
U starijih osoba anemija može biti povezana s kroničnim bolestima, nedostatkom ili gubitkom željeza u hrani.
Anemija može biti posljedica krvarenja, može se pojaviti s nedostatkom vitamina B12, trovanjem olovom i infekcijama.
Anemija kod starijih osoba često je povezana s kroničnim bolestima bubrega, jetrom, reumatološkim bolestima, ali se javlja i kod nekih neoplastičnih bolesti.
U potrazi za uzrocima anemije važno je procijeniti volumen (veličinu) crvenih krvnih stanica, što se u testovima naziva MCV.
Male krvne stanice karakteristične su za anemiju s nedostatkom željeza. Velike se pojavljuju kada u tijelu nedostaje folne kiseline ili vitamina B12. Ti se oblici anemije često nazivaju anemijom nedostatka, koja se razvija kod starijih ljudi.
U slučajevima anemije kronične bolesti, krvne stanice su normalne veličine. Nalaz ovog oblika anemije trebao bi potaknuti liječnika i pacijenta na provođenje testova koji će isključiti prisutnost zloćudnog tumora.
Anemija nedostatka željeza u starijih osoba
To je najčešći oblik anemije. Dijagnosticira se u 80% slučajeva. Mnogi ljudi misle da se to događa kada se željezo ne opskrbljuje hranom.
Nažalost, anemija s nedostatkom željeza češće je povezana s gubitkom željeza. U slučaju starijih osoba, to može biti povezano s manjim, ali kroničnim krvarenjem iz gastrointestinalnog trakta. Ali ima i krvarenja iz bubrega, ali mokraća neće biti crvena.
Jedan od prvih testova koji se provodi kod sumnje na krvarenje iz unutarnjeg organa je test fekalne okultne krvi. Nekoliko uzoraka treba dostaviti na analizu i oni će se uzimati svaka 3-4 dana.
Liječnik bi također trebao odrediti endoskopske preglede koji će pokazati stanje i strukturu gotovo cijelog probavnog trakta.
- Nedostatak željeza
Anemija zbog malapsorpcije
Malapsorpcija željeza može se dogoditi nakon uklanjanja želuca, dijela crijeva i u slučaju prilično česte bolesti, poput hijatalne kile.
Željezo iz hrane uglavnom se apsorbira u ranom dijelu tankog crijeva. Taj je proces oslabljen tijekom mnogih crijevnih bolesti, npr. Upala, Crohnove bolesti, celijakije (može se očitovati u starosti) i intolerancije na gluten.
Poremećaji apsorpcije u starijih osoba mogu biti povezani sa smanjenjem lučenja želučane kiseline ne samo zbog njene resekcije.
Apsorpciju željeza također može poremetiti prehrana s niskim udjelom proteina, kao i višak fosfata, oksalata i tanina koji se, između ostalog, nalaze u u čaju koji stariji ljudi vole piti nakon obroka. Fitinske kiseline, koje se, između ostalog, nalaze u u mekinjama i smeđoj riži.
Starije osobe često uzimaju pripravke acetilsalicilne kiseline zbog straha od srčanog ili moždanog udara. Ali malo ljudi zna da ova kiselina smanjuje apsorpciju željeza. Ipak je to neophodno za život.
Željezo u tijelu izravno se koristi za sintezu hema, molekule koja je dio hemoglobina (u crvenim krvnim stanicama) i mioglobina (u mišićima).
Kada je u tijelu prisutno dovoljno željeza, crvene krvne stanice mogu vezati kisik u malim krvnim žilama pluća i donirati ga tkivima, omogućujući mu dotok u sve stanice u tijelu.
Održavanje razine željeza u krvi na normalnoj razini omogućava koštanim mišićima da pohranjuju kisik koji treba posebno velike zalihe ovog plina.
Anemija kod starijih osoba: prehrana
Naše tijelo uzima željezo iz hrane. Hemowe - od životinjskih proizvoda, a non-heme - od biljnih proizvoda.
Heme željezo se bolje apsorbira, zbog čega vegetarijanci (a posebno vegani) imaju veću vjerojatnost od anemije.
Međutim, s obzirom da iz hrane apsorbiramo samo 10-15% željeza koje sadrži hrana, u prehrani moramo odabrati hranu bogatu tim elementom. Također vrijedi piti mineralne vode koje sadrže željezne soli, npr. Iz izvora Krynica, Rabka, Kudowa, Muszyna i Żegiestów.
Istina je da se željezo iz hrane apsorbira u maloj količini, ali tu apsorpciju iz biljnih proizvoda možemo čak i povećati uzimanjem vitamina C.
Amerikanci preporučuju uzimanje do 200 mg dnevno. Mnogo je vitamina C, na primjer, u crvenoj papriki, peršinu, krešo, brokuli, rajčici, jagodama, crnom ribizlu, aroniji, kiviju, narančama i limunima kao i u sokovima od crnog ribiza, aronije i naranče.
Dakle, za doručak bismo trebali popiti čašu jednog od ovih sokova.
Normalna razina željeza u krvi je u rasponu od 60–180 µmol / L ili 11–33 µg / dL.
Anemija u starijih osoba: pripravci željeza
Pripravke od željeza treba uzimati samo na preporuku liječnika. Za sebe je bolje ni ne odlučiti se za one koji se prodaju bez recepta.
Pripravci koji sadrže željezo dolaze u raznim oblicima. Željezo se bolje apsorbira kada se uzima na prazan želudac (1-2 sata prije ili nakon obroka) i ispire voćnim sokom ili vodom. Ako vam ovaj unos dodataka željeza uznemiri želudac, pokušajte ih uzimati sa ili neposredno nakon jela.
Tekući oblik pripravaka željeza često uzrokuje tamne mrlje na zubima. Da se to ne dogodi, pomiješajte lijek s voćnim sokom, vodom ili sokom od rajčice. Također možete koristiti slamku za piće kako biste spriječili da se čestice željeza lijepe za zube.
Ako se pripravak primjenjuje kapaljkom, iscijedite lijek na korijenu jezika (u dubini usta) i isperite ga sokom ili vodom.
Međutim, ako uočite mrlje na zubima unatoč mjerama predostrožnosti, možete ih pokušati ukloniti pranjem zuba soda bikarbonom ili 3% vodikovim peroksidom.
Gdje je željezo?
Visok udio željeza (više od 4 mg u 100 g proizvoda) imaju:
- iznutrice (bubreg, jetra)
- krvava juha
- Krvavica
- jetrena kobasica
- nešto hrabro (uglavnom crno)
- kakao
- mahunarke poput soje, graška, bijelog graha
- špinat
Prosječni sadržaj željeza (1-4 mg u 100 g proizvoda) ima:
- perad
- meso
- ribe
- jaja
- prerađeno meso, npr. braon, paštete
Niski udio željeza (1 mg u 100 g proizvoda) imaju:
- mlijeko
- krumpir
- mast
- riža
- voće