Mnogo je uzroka ispuštanja iz bradavica, samo nekoliko je povezano s ozbiljnom bolešću. Važna je boja i tekstura sekreta koji izlaze iz dojki. Je li bijela, crvena, zelena? Također je važno utječe li iscjedak iz bradavica na obje mliječne žlijezde i je li žena trudna, postmenopauzalna ili ima hormonalne poremećaje.
Propuštanje bradavica zabrinjavajući je simptom, posebno za žene koje nisu trudne ili doje. Iako u ovom slučaju - kada žena očekuje dijete ili je nakon porođaja - morate pažljivo promatrati vrstu i boju tekućine koja izlazi iz bradavice.
Povremeno se istjecanje tekućine iz bradavice dogodi prije mjesečnice ili kod žena u postmenopauzi iscjedak dolazi iz jedne ili obje dojke. Liječnik (ginekolog ili kirurg ili obiteljski liječnik) će pitati o svemu tome prije postavljanja dijagnoze. Provjerite koji su mogući uzroci curenja dojke.
Ponekad liječnik preporučuje hormonalne preglede, ultrazvuk dojke, mamografiju i biopsiju.
Sadržaj
- Trudnoća - mliječni iscjedak iz dojke
- Puerperalni apsces - iscjedak guste žute bradavice
- Postpartalni apsces dojke - gusta žuta tekućina
- Galaktoreja - hiperprolaktinemija
- Lezije - iscjedak svjetlosti ili krvi
Trudnoća - mliječni iscjedak iz dojke
Iscjedak iz bradavice može se pojaviti kad žena zatrudni. Tijekom 9 mjeseci trudnoće cijela će mliječna žlijezda pretrpjeti brojne promjene, uključujući anatomske, zahvaljujući kojima će biti moguće proizvoditi hranu za dijete nakon poroda.
Bradavice će postati osjetljivije, izbočit će se i potamniti. Pramenovi vena postat će vidljiviji ispod kože na prsima. To je zbog estrogena koji šire krvne žile. Krv će intenzivnije cirkulirati u obje dojke kako bi aktivirala žlijezde i mliječne kanale. Mnoge buduće majke hranu razvijaju na kraju trudnoće. To je kolostrum - oslobađa se sam, najčešće noću.
Važno. Tijekom trudnoće i dojenja normalni iscjedak iz dojke je mliječne boje i izlazi iz obje žlijezde.
Puerperalni apsces - iscjedak guste žute bradavice
Puerperalni apsces bradavice može biti uzrok pojave gustog žutog iscjetka iz dojke. Javlja se u žena u perinatalnom razdoblju, ovaj problem pogađa 2-3% dojilja. Apsces dojke može se pojaviti u bilo kojoj fazi laktacije, ali najčešće između drugog i šestog tjedna nakon poroda. Češće zimi nego u ljetnim mjesecima. Apscesi na bradavicama češće se opažaju kod bijelih žena nego kod crnaca i Azijata.
Uzrok apscesa u dojci je bakterijska infekcija. Najčešće se razvija kao komplikacija neliječene ili loše liječene začepljenja mliječnih kanala (npr. Jakom masažom).
Simptomi. Ako se formira puerperalni apsces, popraćen je bolovima, oteklinama, crvenilom, stvrdnjavanjem i pretjeranim zagrijavanjem žlijezde. Limfni čvorovi u pazuhu također mogu biti bolni. Povremeno simptomi mogu biti popraćeni vrućicom i jezom. U dojci je meka, bolna kvržica i gnojni iscjedak iz bradavice. Upala može djelomično ili u potpunosti zahvatiti dojku.
Liječenje. Najvažnije terapijsko djelovanje je često pražnjenje dojki. To je najbolje učiniti ako vaše dijete pravilno sisa. Ako vaše dijete ne siše u istom ritmu kao prije, koristite pumpu za dojenje da biste ispraznili dojke. Nakon hranjenja hladni oblozi donijet će olakšanje.
Poboljšanje se u pravilu postiže u roku od 24 sata. Liječnik vam može savjetovati uzimanje protuupalnih i analgetskih lijekova, a ako je naznačeno, antibiotici se daju 10-14 dana.
Postpartalni apsces dojke - gusta žuta tekućina
Gnojni iscjedak iz bradavice može biti povezan s pojavom apscesa i upale dojke izvan puerperijuma. Svaki dijagnosticirani apsces dojke treba razlikovati od mliječne ciste, ali najviše od upalnog ili neupalnog tumora dojke, uključujući rak dojke.
Najbolji dijagnostički test za dijagnosticiranje apscesa dojke je ultrazvuk. Zahvaljujući ovom pregledu moguće je utvrditi postoji li jedno ili više žarišta apscesa u dojci.
Prije početka liječenja također je važno znati je li se u dojci stvorio jedan ili više komora. Još gore, problem se može ponoviti. Ponekad je potrebno izrezati upaljeno tkivo i predati ga na histopatološki pregled kako bi se isključile neoplastične promjene.
Popis čimbenika koji povećavaju rizik od apscesa bradavice u žena koje ne doje:
- opća slabost tijela, smanjenje imuniteta,
- dijabetes,
- uzimanje steroidnih lijekova,
- postupci provedeni na području dojke,
- razdoblje nakon ili za vrijeme radioterapije dojke,
- stres i umor,
- pritisak na dojke (npr. nošenjem preuskog donjeg rublja),
- pothranjenost,
- pušenje duhana.
Galaktoreja - hiperprolaktinemija
Galaktoreja zbog hiperprolaktinemije može se dijagnosticirati i kod žena (koje nisu trudne, doje) i muškaraca. U ovom slučaju, mliječni iscjedak iz bradavice ukazuje na poremećaj u sustavu hipotalamus-hipofiza, što rezultira poremećenim lučenjem prolaktina, hormona koji potiče proizvodnju mlijeka (laktacija).
Ako žena u fertilnoj dobi razvije mlijeko iz svojih dojki, prvo treba napraviti test na trudnoću. Negativan rezultat može ukazivati na hiperprolaktinemiju / hormonska neravnoteža je uzrok iscjedaka iz bijelih dojki. Liječnik će vas uputiti na testiranje razine prolaktina i TSH. Ako se utvrdi povišena razina prolaktina, dijagnosticira se hiperprolaktinemija.
U slučaju muškaraca i žena razlikujemo hiperprolaktinemiju:
- Fiziološki - kada je uzrok prekomjernog lučenja prolaktina i iscjetka iz bradavica stres, pretjerano vježbanje, hipoglikemija.
- Patološki - uzrokovan prisutnošću bolesti, npr. Adenomom hipofize, traumom glave, upalnim ili neoplastičnim promjenama (npr. U hipotalamusu i hipofizi), tijekom bubrežne ili jetrene insuficijencije ili hipotireoze (povećana razina TSH). Povećana razina prolaktina i mliječni izlučevi iz bradavica mogu također biti posljedica lijekova.
Liječenje. Ovisi o uzroku koji uzrokuje povećano lučenje prolaktina, a najčešće se sastoji u kroničnoj primjeni lijekova koji inhibiraju lučenje ovog hormona. U nekim je slučajevima potrebna operacija.
Kod hiperprolaktinemije izazvane lijekovima obično je dovoljno prekinuti lijekove koji uzrokuju poremećaj (npr. Antidepresiv, antiemetik, antihipertenziv, antihistaminik).
Lezije - iscjedak svjetlosti ili krvi
Neki simptomi mogu ukazivati na to da je iscjedak iz bradavice povezan s patološkim promjenama. Tekućina može biti bistra (serozna) ili krvave boje. Razmislite je li curenje u jednoj ili obje dojke. Također je važno događa li se curenje trajno, samo s vremena na vrijeme, nakon pritiska cijele dojke ili same bradavice.
Treba napomenuti da u pazuhu u dojkama nema kvržica ili povećanih limfnih čvorova. Važan je i izgled same bradavice, bilo da je uvučena ili iskrivljena. Uzrok ispuštanja iz bradavice može biti intraduktalni papiloma, dilatacija izlaznih kanala, rak dojke.
Važno. Ako se iz bradavice pojave serozni ili krvlju iscjedak, trebali biste posjetiti svog liječnika. Bit će potrebno izvršiti pretrage - mamografiju ili ultrazvuk dojke. Ako se, unatoč curenju bradavice, u slikovnim studijama ne otkriju sumnjiva žarišta, mogu se izvršiti galaktografija (mamografija s kontrastnim medijem) ili rezonancija (MRI) dojke.
nakloniti se. Andrzej Zmaczyński, specijalist ginekologije i akušerstva, Sublimirani medicinski centar u Krakovu