Kognitivne disfunkcije uključuju probleme s pamćenjem i pažnjom, kao i abnormalne senzacije ili patologije povezane s misaonim procesima. Zbog činjenice da su mnogi psihijatrijski simptomi klasificirani kao kognitivni poremećaji, oni u osnovi čine osnovu psihopatologije.
Kognitivne disfunkcije mogu puno otežati život pacijenta koji doživljava. Problemi se u načelu mogu odnositi na sve svakodnevne situacije, kako profesionalno funkcioniranje (poteškoće mogu nastati, na primjer, poremećajima pamćenja i koncentracije), tako i obiteljsko funkcioniranje (ovdje, na primjer, pacijentova uvjerenja, za koja je i tada siguran, mogu biti problematična, u suprotnosti sa stvarnošću, kad im uskrate njegova rodbina). Kognitivne disfunkcije, zbog mnogih čimbenika koji ih uzrokuju, mogu se javiti i kod djeteta i kod starije osobe.
Kognitivni procesi omogućuju ljudima da uče o okolini i komuniciraju s njom. Oni su također sastavni element povezan sa stjecanjem i učvršćivanjem znanja. Osnovni ljudski kognitivni procesi uključuju:
- memorija,
- pažnja,
- opažanje svijeta uz pomoć osjetila,
- razmišljajući.
Na kognitivne funkcije utječe mnogo različitih situacija, primjeri su:
- psihijatrijski problemi (npr. depresija, bipolarni poremećaj ili zabludi sindromi, ali koji također imaju traumatični događaj),
- neurološke bolesti (poput moždanog udara, Alzheimerove bolesti i drugih sindroma demencije),
- ozljede glave,
- tumori središnjeg živčanog sustava,
- teška pogoršanja kroničnih somatskih bolesti,
- upotreba psihoaktivnih supstanci (npr. droga ili alkohol),
- apstinencijski sindromi (povezani s ukidanjem lijekova o kojima je pacijent ovisan - to može uključivati, na primjer, povlačenje iz alkohola, ali i iz lijekova).
>> Pročitajte također: Simptomi apstinencije nakon povlačenja lijeka: opioidi, amfetamini, kokain, marihuana
Kognitivno oštećenje: pamćenje
Disfunkcije pamćenja podijeljene su u dvije skupine: kvantitativni i kvalitativni poremećaji pamćenja.
Među kvantitativnim poremećajima pamćenja (dismnezija) razlikuju se:
- hipermnezija (izuzetno dobro pamćenje),
- hipnomzija (smanjeni kapacitet memorije),
- amnezija (nedostatak pamćenja).
Druga kategorija kognitivnih oštećenja povezanih s pamćenjem su kvalitativni poremećaji (paramnezija). Ova skupina problema uključuje:
- zablude pamćenja (iskrivljena sjećanja na događaje koji su se zapravo dogodili u prošlosti)
- kriptomnezija (uspomene za čije postojanje pacijent nije svjestan - kao rezultat kriptomnezije može se počiniti takozvani nesvjesni plagijarizam),
- konfabulacije (lažna sjećanja koja obično popunjavaju neke praznine u pamćenju kod pacijenta).
>> Pročitajte također: Oštećenje pamćenja u mladosti, u starijih osoba, nakon nesreće
Kognitivno oštećenje: pažnja
Poremećaji pažnje mogu imati oblik oslabljene koncentracije kada je vrlo teško usredotočiti se na jednu aktivnost. Postoje i pretjerano preusmjeravanje pozornosti (fokusiranje svako malo na neku drugu stvar) i njezino nedovoljno preusmjeravanje (promjena izvora fokusa pacijentu je teška).
Još jedan problem je pretjerana distrakcija, gdje čak i naizgled beznačajan događaj (npr. Insekt koji leti) pacijenta u potpunosti odvlači od aktivnosti na koju je prethodno bio usredotočen.
>> Pročitajte također: Načini dobrog pamćenja
Također pročitajte: Emocionalno nestabilna osobnost: impulzivni i granični tipovi. Uzroci, vol ...Poremećaji u svijesti (kvantitativni i kvalitativni) - vrste i simptomi Oneroidni sindrom (sličan snu, nejasan) - uzroci, simptomi, liječenjeKognitivno oštećenje: percepcija
Poremećaji u percepciji uključuju iluzije, halucinacije i psihosenzorne poremećaje.
Iluzije (poznate i kao zablude) su netočne percepcije koje nastaju na temelju podražaja koji dopiru do osjetnih organa. Ovdje se mora naglasiti da nisu sve iluzije povezane s patologijom. Primjer iluzije može biti dojam da je stranac izvan prozora, dok su iza njega obične grane drveća. Patološke zablude su kada je pacijent - unatoč logičnom predstavljanju da je u krivu - još uvijek uvjeren u istinitost svojih opažanja.
Halucinacije se razlikuju od zabluda. Njihovo stvaranje nije povezano s podražajima koji dopiru do pacijenta. Sličnost halucinacija i iluzija, međutim, tiče se pacijentove vjere u istinu proživljenih iskustava. Ljudi koji doživljavaju halucinacije nisu skloni uvjeravanju sebe da njihova iskustva nisu stvarna. Halucinacije mogu utjecati na bilo koje od osjetila, zbog čega se razlikuju halucinacije:
- slušni (slušanje različitih zvukova ili glasova),
- vizualno (npr. vidjeti pauka na zidu),
- njušni (osjećaj nepostojećih mirisa),
- okus (osjet okusa unatoč nedostatku podražaja okusa),
- senzorni (npr. osjećaj crva na tijelu).
>> Pročitajte također: Paranoja Paranoja - uzroci, simptomi, liječenje
Postoje tzv navodni oblik halucinacija (nazivaju ih i pseudohalucinacije). U ovom slučaju, abnormalni osjećaji nalaze se u tijelu pacijenta ili u nekom nedefiniranom prostoru.
Sljedeći problem klasificiran kao poremećaji percepcije su psihosenzorni poremećaji (parahalucinacije). Njihova je geneza slična halucinacijama - ti osjećaji nastaju bez sudjelovanja vanjskog podražaja, ali njihovo je prepoznatljivo obilježje to što su pacijenti svjesni svoje nestvarnosti. Psihosenzorni poremećaji uključuju neispravna percepcija veličine predmeta (kada se percipiraju kao premali, nazivaju se mikropsijama, dok se pacijentu čine neobično velikima, nazivaju se makropsijama).
Tijekom psihosenzornih poremećaja, nestvarna iskustva mogu utjecati i na druga osjetila: miris, sluh, okus ili miris.
Neke klasifikacije poremećaja percepcije uključuju još dva fenomena: depersonalizaciju i derealizaciju. Depersonalizacija je stanje u kojem se osoba osjeća odvojenom od sebe - u svom tijeku pacijent ima dojam da je zapravo sa strane i da je samo promatrač svog tijela. U slučaju derealizacije postoji osjećaj promjena u okolnom svijetu - pacijent svijet smatra čudnim, čudnim i nestvarnim.
>> Pročitajte također: Déjà vu: zbog čega je to uzrokovano? Što znači učestali déjà vu?
Preporučeni članak:
Zablude - uzroci. Što uzrokuje zablude?Kognitivno oštećenje: razmišljanje
Poremećaji mišljenja dijele se na poremećaje tijeka, sadržaja i logike razmišljanja. Izražavanje je inherentno povezano s misaonim procesima, stoga postojanje poremećaja mišljenja sugeriraju uglavnom oni problemi koji su uočljivi tijekom govora.
1. U slučaju poremećaja u toku razmišljanja, postoje:
- mutizam (potpuni prestanak govora, što može biti povezano s prazninom misli),
- alogija (siromaštvo mišljenja),
- utrka misli i srodnih riječi,
- ubrzanje razmišljanja,
- usporavajući svoje razmišljanje,
- ometanje razmišljanja (nagli gubitak niti o kojem je pacijent ranije razmišljao),
- ometanje razmišljanja (gubitak veza između pojedinih niti misli, zbog čega pacijent neorganizirano prelazi s jedne teme na drugu tijekom govora),
- pedantnost (tijekom misaonih procesa još uvijek postoje nove, dodatne misli u vezi s malim stvarima, zbog čega je izjava pacijenta puna nepotrebnih detalja),
- ustrajnost (ponavljanje jedne fraze više puta),
- verbigeracija (ponavljanje riječi koje međusobno zvuče slično)
- eholalija (nesvjesno, nerazumno ponavljanje tuđih riječi),
- neskladnost mišljenja (totalni nedostatak dosljednosti između misli).
2. Još jedan kognitivni poremećaj povezan s misaonim procesima su poremećaji u sadržaju mišljenja. Među njima su zablude (netočna uvjerenja), u čiju su istinu pacijenti toliko sigurni da ih je nemoguće uvjeriti da griješe. Predmet zabluda može se razlikovati, ali zablude su najčešće:
- progon (pacijent vjeruje da ga se prati i čuje),
- referencijalno - pacijent misli da je od posebnog interesa za okolinu,
- ljubomora
- utjecaj (pacijent misli da treće strane kontroliraju njegovo ponašanje izvana, npr. pomoću čipa ugrađenog ispod kože),
- erotski,
- slanje ili primanje misli
- otkrivanje (pacijent je uvjeren da se njegove misli prenose trećim osobama bez njegovog sudjelovanja),
- somatski (pacijent osjeća simptome neke ozbiljne ili fatalne bolesti),
- značajna (pacijent tvrdi da je poznata, bogata i utjecajna osoba).
Unutar sadržaja razlikuju se i poremećaji mišljenja, precijenjene ideje (misli) i opsesije. Precijenjene misli izgovaraju se kad se pacijent u životu vodi bizarnom ili krajnje apsurdnom idejom - obično podređuje svoje ponašanje i život. Precijenjene misli mogu se usmjeriti, na primjer, na koncept stvaranja nekog neobičnog izuma. Ono što ih razlikuje od zabluda jest to što pacijent može pretpostaviti da njegova uvjerenja ne odgovaraju stvarnosti.
Opsesije su pak nametljive (pacijent ih često ne želi), misli koje se ponavljaju. Najčešće su prisile usredotočene na higijenske aktivnosti, a često ih prate i prisile (aktivnosti zbog kojih pacijent osjeća prisilu da ih izvrši).
>> Pročitajte također: Simptomi i uzroci opsesivno-kompulzivnih poremećaja
3. Treća skupina poremećaja mišljenja su poremećaji u logici misaonih procesa. Među njima se spominju:
- nelogično razmišljanje (dok razmišlja, pacijent crta vlastite uzročno-posljedične veze i primjećuje neobične veze koje se čine u suprotnosti s općeprihvaćenom logikom),
- čarobno razmišljanje (povezano s iracionalnim, izuzetno teško razumljivim mentalnim vezama),
- ambivalentnost (pojava potpuno kontradiktornih misli),
- dereističko mišljenje (odvojeno od stvarnosti).
Preporučeni članak:
POREMEĆAJI RAZMIŠLJANJA - vrste. Poremećaji u sadržaju, napretku, strukturi i funkciji ... O autoru Nakloniti se. Tomasz Nęcki Diplomirao je na medicinskom fakultetu Medicinskog sveučilišta u Poznanju. Ljubitelj poljskog mora (po mogućnosti šetajući uz njegovu obalu sa slušalicama u ušima), mačaka i knjiga. U radu s pacijentima usredotočuje se na to da ih uvijek sluša i provodi onoliko vremena koliko im je potrebno.Pročitajte više članaka ovog autora